CHƯƠNG II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26
2.4. Phương pháp thu thập số liệu 28
2.2.5. Xử lý và phân tích số liệu 28
Giá trị trung bình: ̅ ∑ (5)
29
Độ lệch chuẩn mẫu: SD = √
∑ ̅
Giá trị kiểm định 2 giá trị trung bình (6):
| ̅̅̅̅ ̅̅̅̅|
√
Trong đó: là giá trị các biến độc lập n: cỡ mẫu thống kê
s2: phương sai
Công thức tính tỷ lệ phần trăm (4):
Giá trị của biến
Tỷ l ệ % = x 100 Tổng giá trị
Giá trị kiểm định hai tỷ lệ của hai mẫu (7):
| |
√(
) Trong đó: nA, nB : cỡ mẫu của mẫu A và B
mA, mB : tần số của biến
+ Với độ tin cậy p = 1 - α, tra bảng tìm giá trị và so sánh:
Nếu t > hai giá trị so sánh khác nhau có ý nghĩa thống kê ở mức < α.
Nếu t < : hai giá trị so sánh khác nhau không có ý nghĩa thống kê ở mức >α.
Trong thống kê y học thường lựa chọn a = 0,05 và a = 0,01 tương ứng với giá trị t tra bảng là =1,960 và =2,576 .
30
2.2.5.2. Xử lý số liệu
- Số liệu thu thập được sau khi được xử lý và đưa vào Excel.
-Các số liệu được trình bày bằng: Bảng biểu, Hình và sơ đồ.
-Xử lý số liệu và kết quả thu được bằng phần mềm Excel for Windows 2007:
+ Tập hợp các thuốc được kê trong đơn: tên thuốc, số thuốc, số lượng từng loại.
+ Phân loại nhóm thuốc (kháng sinh, thuốc tiêm, thuốc bổ và vitamin) dựa trên hoạt chất (riêng thuốc tiêm còn dựa vào đường dùng).
+ Tính GTTT của từng loại thuốc bằng CT : GTTT = Giá cả X SL sử dụng , tổng GTTT các nhóm thuốc bằng CT: Tổng GTTT = ∑ GTTT thành phần . + Tính và kiểm định các chi tiêu trung bình bằng CT 5 và CT 6.
+ Tính và kiểm định các chi tiêu tỷ lệ bằng CT 4 và CT 7.
2.2.5.3. Phân tích số liệu
a) Phương pháp phân tích hồi cứu
Phân tích đơn thuốc thu thập của bệnh nhân khám BHYT và bệnh nhân khám tự nguyện trong năm 2014.
b) Phương pháp phân tích theo tỷ lệ
Là phương pháp tính tỷ lệ phần trăm của giá trị số liệu của một hoặc một nhóm đối tượng nghiên cứu so với tổng số.
c) Phương pháp phân tích ABC
Phương pháp phân tích tương quan giữa lượng thuốc tiêu thụ hàng năm và chi phí nhằm phân định ra những thuốc nào chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách [58] [59] [60]
Các bước tiến hành:
Bước 1: Liệt kê các sản phẩm: gồm N sản phẩm Bước 2: Điền các thông tin sau cho mỗi sản phẩm:
-Đơn giá của từng sản phẩm: gi (i = 1, 2, 3 ... N) -Số lượng các sản phẩm: qi
31
Bước 3: Tính số tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với số lượng sản phẩm. ci = gi x qi.
Tổng số tiền sẽ bằng tổng lượng tiền cho mỗi sản phẩm: c = ∑ ci
Bước 4: Tính giá trị % của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền của mỗi sản phẩm chi cho tổng số tiền : Pi = Ci x 100/C.
Bước 5: sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm dần.
Bước 6: Tính giá trị % tích luỹ của tổng giá trị cho mỗi sản phẩm (k): bắt đầu với sản phẩm số 1 sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách.
Bước 7: Phân hạng sản phẩm như sau
-Hạng A: gồm những sản phẩm chiếm 75-80% tổng giá trị tiền (có k từ 0 ÷ 80%).
-Hạng B: gồm những sản phẩm chiếm 75-80% tổng giá trị tiền (có k từ 80 ÷ 95%).
-Hạng C: gồm những sản phẩm chiếm 75-80% tổng giá trị tiền (có k >95%).
Thông thường, sản phẩm hạng A chiếm 10-20%, tổng sản phẩm; hạng B chiếm 10-20% và 60-80% còn lại là hạng c.
d) Phương pháp phân tích VEN
Là phương pháp phổ biến giúp cho việc lựa chọn những thuốc cần ưu tiên để mua và dự trữ trong bệnh viện theo các hạng mục: sống còn, thiết yếu và không thiết yếu [58] [59] [60]
-Các thuốc Sống Còn (Vital - V): gồm các thuốc dùng để cứu sống người bệnh hoặc các thuốc thiết yếu cho các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cơ bản.
-Các thuốc thiết yếu (Esential-E): gồm các thuốc dùng để điều trị cho những bệnh nặng nhưng không nhất thiết phải có cho các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cơ bản.
-Các thuốc không thiết yếu (Non-Essential-N): gồm các thuốc dùng để điều trị những bệnh nhẹ, có thể có hoặc không có trong DMT thiết yếu và không cần thiết phải lưu trữ trong kho.
Đề tài chỉ đi vào phân tích VEN với các thuốc hủy.
32
CHƯƠNG III