CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.3 Phân tích hoạt động tồn trữ và cấp phát thuốc tại Bệnh viện ĐKKV Định Quán
3.4.5. Hoạt động thông tin thuốc –DLS
* Hoạt động thông tin thuốc
Thông tin thuốc là yếu tố đầu tiên quyết định sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả.
Năm 2009 Bệnh viện đã thành lập tổ thông tin thuốc do Bác sỹ chuyên khoa II- Phó giám đốc Bệnh viện phụ trách chuyên môn làm tổ trưởng, 3 DSĐH (1 DSĐH là trưởng khoa, 2 DSĐH làm công tác DLS). Tổ có nhiệm vụ thường xuyên cập nhật thông tin mới, thông tin về thuốc sử dụng trong Bệnh viện, cung cấp thông tin về phản ứng có hại của thuốc cho các khoa phòng, thông tin về thuốc cho HĐT&ĐT của Bệnh viện
*Nội dung thông tin thuốc
- Thông báo thuốc mới: Tác dụng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định dược động học, liều dùng, tác dụng phụ...
- Thông báo các văn bản mới về dược và các thiết bị y tế.
- Thông tin thuốc đình chỉ lưu hành, thuốc cấm lưu hành trong và ngoài nước, thuốc nhái, thuốc giả.
- Thu thập thông tin phản hồi.
- Thông tin các báo cáo về phản ứng có hại của thuốc xảy ra tại các khoa phòng trong Bệnh viện.
- Thông tin báo hết thuốc và thay bằng thuốc khác tương ứng.
- Tư vấn xây dựng DMT dùng trong Bệnh viện.
*Hình thức thông tin: Chủ yếu là thông tin trực tiếp với các Bác sỹ, ngoài ra còn thông tin qua các buổi giao ban viện, các buổi họp sinh hoạt chuyên môn, gửi thông tin thuốc tới các khoa lâm sàng, khoa khám bệnh, trả lời qua điện thoại cho các Bác sỹ, điều dưỡng có nhu cầu.
* Kết quả một số hoạt động thông tin thuốc Bệnh viện ĐKKV Định Quán như sau:
Bảng 3.22. kết quả một số hoạt động thông tin thuốc năm 2014
STT Nội dung Số lƣợng (lần)
1 Thông tin ADR 07
2 Thông báo thuốc mới, thuốc thay thế, thuốc hết, thuốc
thu hồi 23
3 Khuyến cáo sử dụng thuốc 11
4 Thông tin về sai sót trong sử dụng thuốc 05
5 Thông tin về tình hình kháng kháng sinh trong Bệnh
viện 03
*Nhận xét: Kết quả hoạt động thông tin thuốc tại Bệnh viện ĐKKV Định Quán cho thấy lượng thông tin quá ít nhất là thông tin về tình hình kháng kháng sinh chỉ có 03 lần trong năm, thông tin ADR từ các khoa lâm sàng gửi lên 07 báo cáo trong năm.
* Hoạt động dƣợc lâm sàng
Bệnh viện chưa có dược sỹ được đào tạo chuyên ngành DLS chỉ có 2 DSĐH đảm nhiệm công tác DLS và đảm bảo các hoạt động cơ bản như: Bình bệnh án, bình toa thuốc, thông tin thuốc, kiểm tra định kỳ và đột xuất việc ghi bệnh án của các khoa lâm sàng, việc giao nhận thuốc cho bệnh nhân, tương tác thuốc, quản lý tủ thuốc cấp cứu...
Hoạt động bình bệnh án, bình toa thuốc: Thực hiện 1 tháng một lần trong buổi họp sinh hoạt chuyên môn, thành phần hội đồng gồm: Bác sỹ Phó giám đốc phụ trách chuyên môn, cán bộ phòng KHTH, DSĐH, bác sỹ trưởng phó các khoa phòng trong toàn Bệnh viện.
Nội dung bình bệnh án chủ yếu tập trung vào việc kiểm tra nội dung ghi chép bệnh án và quá trình dùng thuốc có phù hợp với chẩn đoán không, có xảy ra tương tác không, những lưu ý và kinh nghiệm xử trí trong điều trị.
Việc thực hiện quy chế dược chính tại các khoa lâm sàng: Hàng tháng khoa dược tiến hành kiểm tra tủ thuốc trực cấp cứu các khoa lâm sàng 1 lần bao gồm kiểm tra số lượng, chất lượng, hạn dùng của thuốc, quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần.
*Công tác theo dõi, xử lý và báo cáo ADR: Tại các khoa lâm sàng, khoa dược Bệnh viện đã có sổ sách, mẫu báo cáo về theo dõi phản ứng có hại của thuốc. Năm 2014 chỉ có 07 báo cáo ADR từ các khoa lâm sàng gửi tới khoa dược, những phản ứng bất lợi ở mức độ nhẹ không có trường hợp nào nặng. Theo số liệu như trên đây là một bước tiến quan trọng trong việc sử dụng thuốc hợp lý an toàn.
Tóm lại: Trong công tác quản lý sử dụng thuốc, Bệnh viện ĐKKV Định Quán đã áp dụng nhiều hình thức thiết thực. Việc giám sát thực hiện DMT và thực hiện quy chế kê đơn theo đúng quy chế quy định. Công tác thông tin thuốc được quan tâm nhưng nguồn nhân lực và cơ sở vật chất còn thiếu do đó hiệu quả chưa cao, chưa đáp ứng