HOẠT ĐỘNG Y TẾ DỰ PHÒNG TỈNH CÀ MAU
2.1.1. Đặc điểm tự nhiên
2.1.1.1. Vị trí địa lý - Khí hậu - Thời tiết
Tỉnh Cà Mau n m ở cực Nam của đất nước, có trung tâm là thành phố Cà Mau, cách thành phố Cần Thơ là 180km và Thành phố Hồ Chí Minh là 350km. Tỉnh n m trong vùng bán đảo Cà Mau và vùng kinh tế trọng điểm Đồng b ng sông Cửu Long. Vị trí địa lý có tọa độ từ 8030’ đến 9033’ vĩ độ Bắc, 04043’đến 05024’ kinh độ Đông, nhƣ sau:
+ Phía Bắc của tỉnh tiếp giáp với tỉnh Kiên Giang và tỉnh Bạc Liêu.
+ Phía Nam và phía Đông tiếp giáp với biển Đông.
+ Phía Tây tiếp giáp với vịnh Thái Lan.
Diện tích đất đai tự nhiên của tỉnh là 5.294,87 km2 với bờ biển dài 254km và là tuyến kinh tế bờ biển phía Đông của vùng biển Tây Nam Bộ (đoạn Bạc Liêu - Gành Hào - Cà Mau - ăm Căn). Vị trí địa lý của tỉnh có ƣu thế so với một số tỉnh lân cận thuộc v ng đồng b ng sông Cửu Long về phát triển kinh tế. Tuy nhi n, địa hình của tỉnh n m tại khúc cuối của Tổ quốc và n m cách xa các vùng thành phố quan trọng nhƣ thành phố Cần Thơ và Thành phố Hồ Chí inh, do đó hệ thống y tế tỉnh Cà Mau có tính cách biệt lập cao, làm cản trở việc hợp tác, kết nối của các hệ thống y tế của các tỉnh lân cận trong vùng.
Địa hình của tỉnh Cà Mau khá b ng phẳng và thấp, phần đồng b ng không có đồi núi, cao trình trung bình khoảng 0,5 - 1m so với mực nước biển với hai kiểu địa hình chủ yếu nhƣ sau: ột là các vùng phù sa sông hoặc sông - cửa biển kết hợp có địa hình cao hơn; hai là các v ng ph sa cửa biển - đầm lầy hoặc vũng trũng có địa hình thấp hơn (trung bình và thấp hơn) chiếm khoảng 89%. Ngoài ra, tỉnh Cà Mau có các cụm đảo nhỏ: Hòn Khoai, Hòn Chuối... Bên cạnh đó, địa hình Cà Mau còn chia cắt bởi hệ thống sông rạch dày đặc, đây là ưu thế đối với vận tải đường sông, tuy nhiên lại khó khăn để phát triển vận tải đường bộ. Đây cũng là khó khăn đối với việc phát triển chung cƣ, nhà cao tầng, khó khăn lớn đối với việc phát triển cơ sở hạ tầng vật chất của hệ thống y tế.
Tỉnh Cà Mau n m trong vùng khí hậu ôn đới gió mùa cận xích đạo, có đặc điểm thời tiết của v ng đồng b ng sông Cửu Long. Nhiệt độ trung bình 280C, nhiệt độ trung bình cao nhất trong năm vào tháng 5 khoảng 29,70C, là yếu tố thuận tiện phát triển kinh tế nuôi trồng, đánh bắt thuỷ hải sản. a mƣa khoảng tháng 5 đến tháng 11, mùa khô khoảng tháng 2 đến tháng 4 năm sau. Bình quân mỗi năm có 65 ngày có mƣa với lƣợng mƣa trung bình năm là 2.275,7 mm. ƣợng mƣa trong m a mƣa chiếm khoảng 95,7% lƣợng mƣa trong năm, tháng có lƣợng mƣa cao nhất là khoảng tháng 8 đến tháng . Độ ẩm trung bình là 80%, vào m a khô độ ẩm thấp hơn khoảng 76,6%.
Chế độ gió thịnh hành theo mùa, mùa khô thịnh hành hướng gió Tây Nam và gió Đông, tốc độ gió trung bình khoảng 1,6-2,8 m s, m a mưa thịnh hành hướng gió Tây Nam hoặc gió Đông Bắc, tốc độ trung bình 1,8-4,5 m/s.
Đặc điểm hình thái khí hậu thuận tiện đối với lao động và sinh sống của gười dân, tuy nhi n cũng có thể nảy sinh nhiều bệnh dịch theo mùa. a mƣa có lƣợng mƣa lớn độ ẩm cao thuận lợi cho các chủng côn trùng phát triển gây gia tăng nguy cơ bệnh sốt rét, sốt xuất huyết. Mùa khô nhiệt độ lên cao, gây trở ngại cho nước ăn uống làm bùng phát các bệnh truyền nhiễm: tả, lị, thương hàn, ti u chảy, nhiễm khuẩn hô hấp, cúm gia cầm. Trong giai đoạn giao mùa, nhiệt độ nóng bức cũng tác động l n cơ thể gây suy giảm khả năng chống đỡ của hệ miễn dịch có thể nảy sinh các bệnh nguy hiểm.
2.1.1.2. Diện tích - Dân số - Đơn vị hành chính
Tổng diện tích đất đai là 5.294,87 km2, dân số là 1.208.750 người (năm 2021), trong đó có 612.260 nam và 596.490 nữ giới, đông thứ 26 theo tổng số người nước ta.
Trong đĩ, dân số đô thị có 371.046 người (22,7%) và khu vực nông thôn có 923.430 người (77,3%). hư vậy mật độ dân số của tỉnh là 232 người/km2. Tính đến cuối năm 2022, Cà Mau là tỉnh có 9 đơn vị hành chính cấp huyện, có 1 thành phố Cà Mau và 8 huyện (Thới Bình, U Minh, Trần Văn Thời, Cái ƣớc, Đầm Dơi, Ngọc Hiển, ăm Căn và Phú Tân), với 101 đơn vị hành chính cấp xã bao gồm có 9 huyện, 10 phường và 82 xã.
Dân số của tỉnh đang có xu thế già hoá. Cơ cấu dân số biến động mạnh, tỷ lệ dân số của nhóm dưới 15 tuổi sụt giảm từ 32,2% năm 2010 còn 25,3% năm 2015, 23,6% năm 2020 xuống 24,7% năm 2022. gƣợc lại, tỷ lệ dân số của nhóm 15 - 59 tuổi cũng tăng từ 62% năm 2010 lên 67,7% năm 2015, 68,6% năm 2020 và 63,8%
năm 2022. Nhóm dân số từ 60 tuổi trở lên tăng từ 5,8% năm 2010 lên 7% năm 2015, 7,3% năm 2020 và 11,5% năm 2022. Tỷ lệ người già tham gia dân số cao sẽ góp phần tăng chi phí bảo đảm các an sinh xã hội cũng nhƣ cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đối với người già trong thời gian tiếp theo. Đồng thời, nhóm nữ giới rơi vào khoảng tuổi sinh sản cũng rất cao tác động lớn đối với việc sử dụng dịch vụ hỗ trợ sinh đẻ và nuôi dƣỡng trẻ em.
H h 2.1: Sơ đồ địa h h của tỉ h C Mau
Tình trạng mất cân b ng giới tính khi sinh là một vấn đề quan trọng cần ƣu tiên giải quyết. Tỷ số giới tính khi sinh đã tăng lên, từ 104 bé trai/100 bé gái năm 2010 lên 112 bé trai/100 bé gái năm 2015 và ổn định đến năm 2022. Các nguyên nhân là tâm lý
“trọng nam khinh nữ”, cha mẹ già thường sống dựa vào con trai, đặc tính của ngành nghề vùng biển và duy trì dòng họ tộc nối dõi tông đường, kèm theo đó là các biện pháp chẩn đoán phát hiện giới tính sớm ngày càng phổ biến ở cả cơ sở y tế công lập và tƣ nhân.
Bả g 2.1: Chỉ số dân số giai đ ạ 2018-2022
ĐV ời và ‰
Chỉ số 2018 2019 2020 2021 2022
Dân số trung bình 1,229,6 1,194,4 1.195,6 1.196,2 1.194,2
Tỷ suất sinh thô ‰ 13,77 13,25 13,20 13,15 13,10
Tỷ suất chết thô ‰ 3,57 5,10 5,10 5,10 5,10
Tỷ lệ PTDS tự nhiên % 1,02 0,815 0,810 0,805 0,80
Nguồn: Niên giám thống kê, 2022.