CHƯƠNG 3. HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NAM
3.1. SỰ CẦN THIẾT VÀ YÊU CẦU HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NAM
Là bệnh viện công lập, nên bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam đang thực hiện cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo Nghị định 16/2015/ND-CP. Điều này vừa tạo ra cơ hội, vừa là thách thức đối với đơn vị trong quá trình hoạt động.
Bởi lẽ tiềm lực tài chính đủ mạnh sẽ là yêu cầu tất yếu khẳng định vị thế trong công tác khám, chữa bệnh. Trong khi đó, bệnh viện không thụ hưởng ngân sách một cách thụ động nữa mà bệnh viện sẽ phải tự cân đối thu – chi, tự tạo ra nhiều nguồn tài chính để tồn tại và phát triển.
Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam nói riêng cũng nhƣ các cơ sở y tế của Việt Nam nói chung đang đứng trước những thách thức lớn trong môi trường đổi mới. Xu thế hội nhập kinh tế quốc tế đã tạo ra một môi trường cạnh tranh gay gắt, điều tất yếu là phải đối mặt với các thành phần kinh tế và các nhà đầu tƣ nước ngoài trong quá trình cung cấp các dịch vụ công. Tuy nhiên, các đơn vị sự nghiệp phần lớn hiện nay còn thụ động, thiếu sáng tạo và một nguyên nhân quan trọng là do hoạt động của khu vực công cộng thường chịu sức ép cạnh tranh nên hiệu quả hoạt động thấp. Trước tình hình đó Bệnh viện cần nhận thức và nhanh chóng thích nghi với môi trường cạnh tranh để tự nâng cao năng lực.
Trong quá trình tổ chức hoạt động, là công cụ quản lý, kế toán gắn liền với hoạt động kinh tế, tài chính, cung cấp thông tin hữu ích cho các quyết định kinh tế và có vai trò đặc biệt quan trọng đối với mọi loại hình hoạt động tài chính.
Tuy nhiên, công tác kế toán tại bệnh viện vẫn còn nhiều bất cập và chƣa thống nhất nên khó khăn cho việc quản lý tài chính. Vì vậy, việc hoàn thiện công tác kế toán tại bệnh viện là rất quan trọng và cần thiết. Việc đổi mới cơ chế quản lý
tài chính bệnh viện nhất thiết phải gắn liền với đổi mới và hoàn thiện công tác kế toán ở các bệnh viện.
Hoàn thiện công tác kế toán không những có vai trò quan trọng đối với công tác quản lý tài chính mà còn quan trọng trong công tác chỉ đạo, điều hành, giúp cho ban lãnh đạo nắm bắt đƣợc thông tin chính xác kịp thời về tình hình tài chính tại đơn vị, đƣa ra những quyết định phù hợp và xây dựng kế hoạch phát triển hoạt động hiệu quả.
Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện nhằm mục tiêu đảm bảo thông tin kế toán tin cậy, đầy đủ, chính xác và kịp thời, giúp nhà quản lý đơn vị ra các quyết định quản lý phù hợp, từ đó cung cấp thông tin đầy đủ, kịp thời cho công tác công khai tài chính của đơn vị. Trong những năm qua, cơ chế quản lý tài chính kế toán đã có nhiều thay đổi đặc biệt là Nghị định số 16/2015/ND-CP ngày 16/2/2015 của Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập và chế độ kế toán do Bộ Tài chính ban hành đã tạo điều kiện cho các đơn vị chủ động trong hoạt động của mình. Đi đôi với việc trao quyền tự chủ là tăng cường công tác kiểm tra, thanh tra tài chính kế toán, để hạch toán kế toán không chỉ dừng lại ở việc phản ánh trung thực các nghiệp vụ kinh tế phát sinh mà còn phải đánh giá đƣợc hiệu quả của việc sử dụng các nguồn thu, phân tích sâu các hoạt động kinh tế từ đó nâng cao kết quả hoạt động của đơn vị.
Thông tƣ 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính đã ra đời và thay thế cho Quyết định 19/2006/QĐ-BTC và Thông tƣ 185/2010/TT-BTC với nhiều ưu điểm hướng đơn vị hòa nhập hơn trên thị trường kinh doanh trong nước cũng như quốc tế. Vừa đảm bảo tính cạnh tranh trên thị trường vừa tuân thủ các quy định của Nhà nước đối với đơn vị SNCL.
Xuất phát từ cơ sở lý luận về tổ chức công tác kế toán kết hợp với nghiên cứu thực tiễn hoạt động để đƣa ra những giải pháp phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội, cơ chế chính sách kinh tế và nhu cầu của đơn vị là yêu cầu căn bản của
việc hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện. Để kế toán thực sự trở thành công cụ hỗ trợ đắc lực cho quản lý và nâng cao hiệu quả hoạt động của đơn vị, việc hoàn thiện công tác kế toán trong Bệnh viện cần đƣợc thực hiện theo các quan điểm định hướng sau đây:
- Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện phải đi đôi với việc hoàn thiện cơ chế quản lý tài chính và nâng cao nhận thức, phát huy vai trò quan trọng của kế toán ở cả tầm vĩ mô và vi mô trong công tác quản lý tài chính.
- Hoàn thiện công tác kế toán phải dựa trên cơ sở ứng dụng công nghệ thông tin hiện đại, đảm bảo tiết kiệm chi phí kế toán, nâng cao năng suất lao động kế toán.
Cụ thể yêu cầu hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện nhƣ sau:
+ Hoàn thiện công tác kế toán trước hết phải thực hiện thống nhất với những quy định hiện hành của Nhà nước, như hệ thống: chứng từ, tài khoản kế toán, sổ kế toán; về mục lục ngân sách, niên độ kế toán, kỳ kế toán và phần mềm kế toán. Thực hiện yêu cầu này, bảo đảm cho việc tổng hợp các chỉ tiêu theo các mục thu, chi của Ngân sách Nhà nước, tạo điều kiện cho các cơ quan thanh, kiểm tra, mọi mặt về hoạt động tài chính của bệnh viện, từ đó có sự hướng dẫn cụ thể đối với đơn vị nhằm thực hiện đúng chế độ.
+ Ngoài việc tôn trọng các chính sách chế độ tài chính kế toán mà các văn bản pháp luật của Nhà nước đã ban hành, trong quá trình hoàn thiện công tác kế toán của các đơn vị sự nghiệp nói chung và các bệnh viện nói riêng cũng cần phải quan tâm đến các chuẩn mực kế toán quốc tế và tính đến sự phát triển và những thay đổi của các chính sách tài chính kế toán trong tương lai. Với xu hướng chung của thế giới là việc quốc tế hoá và toàn cầu hoá, đặc biệt khi Việt Nam đã gia nhập WTO thì yêu cầu về tính minh bạch thống nhất đối với các thông tin tài chính và tính hiệu quả trong các hoạt động của các tất cả cơ quan đơn vị đƣợc quan tâm nhiều hơn. Nhƣ vậy đặt ra yêu cầu đối với các chính sách chế độ tài chính kế toán của Việt Nam đó là phải dần phù hợp với các nguyên
tắc và chuẩn mực kế toán quốc tế theo từng giai đoạn phát triển của đất nước.
Các chuẩn mực kế toán quốc tế này sẽ giúp kế toán Việt Nam phát triển khoa học, hợp lý hơn và góp phần thúc đẩy hợp tác phát triển kinh tế của Việt Nam với các nước trên thế giới.
+ Hoàn thiện công tác kế toán tại bệnh viện nhất thiết phải căn cứ vào tổ chức quản lý, yêu cầu đặc điểm quản lý quy mô hiện tại và chiến lƣợc phát triển, cơ chế tài chính của bệnh viện. Chỉ khi có sự phù hợp giữa bộ máy kế toán, công việc kế toán với các đặc điểm của bệnh viện mới đảm bảo hoạt động kế toán có hiệu quả và đạt đƣợc những mục tiêu đã đặt ra.
+ Hoàn thiện công tác kế toán tại bệnh viện phải đảm bảo cung cấp thông tin một cách trung thực, khách quan, kịp thời, đầy đủ, đáp ứng yêu cầu công khai, minh bạch. Thông tin do kế toán cung cấp vô cùng quan trọng, là cơ sở cho việc đánh giá và ra các quyết định có ảnh hưởng rất lớn đến quá trình hoạt động của đơn vị.
+ Hiện nay, công nghệ thông tin đã trở thành một phần rất quan trọng đối với tất cả các lĩnh vực hoạt động xã hội đặc biệt đối với lĩnh vực kinh tế tài chính. Hoàn thiện công tác kế toán ở bệnh viện cần phải dựa trên cơ sở ứng dụng công nghệ thông tin hiện đại, đảm bảo tính khả thi, chất lƣợng và hiệu quả.
Đối với quy mô hoạt động ngày càng rộng của các bệnh viện công lập nhƣ hiện nay thường có nghiệp vụ kinh tế tài chính phát sinh ngày càng phức tạp. Giải pháp tối ƣu là phải sử dụng công nghệ thông tin hiện đại mới có thể đáp ứng đƣợc yêu cầu quản lý trong điều kiện mới. Song, việc ứng dụng công nghệ thông tin phải tuân thủ các yêu cầu và nguyên tắc kế toán theo quy định.
+ Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện phải dựa trên nguyên tắc đảm bảo tuân thủ các quy chế quản lý tại Bệnh viện, các qui định, qui trình, hướng dẫn…và các văn bản khác do Bệnh viện ban hành và phải tính đến tình hình thực tế tổ chức các hoạt động chuyên môn khám chữa bệnh tại Bệnh viện.
+ Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện phải dựa trên nguyên tắc tiết kiệm, hiệu quả và có tính khả thi cao.