3. Ý nghĩa thực tiễn của ựề tài
3.1.4. Tỷ lệ chó mắc bệnh Care ở các mùa vụ trong năm
Khắ hậu miền Bắc nước ta chịu ảnh hưởng của vùng nhiệt ựới gió mùa (một năm có 4 mùa rõ rệt). Vì vậy tỷ lệ chó mắc bệnh do virus cũng ảnh hưởng và liên quan nhiều ựến thời tiết khắ hậu. Theo nghiên cứu của nhiều nhà khoa học ở miền Bắc nước ta bệnh do virus nói chung và bệnh Care nói riêng thường gặp nhất vào mùa ựông xuân và các giai ựoạn chuyển mùa.
Chúng tôi tiến hành khảo sát tỷ lệ mắc bệnh Care ở các mùa vụ. Kết quả ựược trình bày ở bảng 3.4.
Bảng 3.4: Tỷ lệ chó mắc bệnh Care ở các mùa vụ trong năm
Mùa vụ Số chó ựiều tra (con) Số chó nghi bệnh Care (con) Tỷ lệ (%) Xuân (tháng 2-4) 820 90 10,97 Hè (tháng 5-7) 425 35 8,23 Thu (tháng 8-10) 642 62 9,65 đông (tháng 11-1) 1028 132 12,84 Tổng 2915 310 10,63
Qua kết quả trên chúng tôi thấy có sự sai khác rõ rệt giữa tỷ lệ mắc bệnh ở mùa ựông và mùa xuân với mùa hè và mùa thu. Vào mùa ựông tỷ lệ mắc bệnh Care ở chó là cao nhất (12,84 %). Sau ựó ựến mùa xuân (10,97% ), thấp nhất là mùa hè (8,23 %).
Sở dĩ như vậy là vào mùa ựông con vật phải chống chọi với trời lạnh nên sức ựề kháng bị giảm sút, làm cho mầm bệnh dễ dàng xâm nhập và gây bệnh. Mùa xuân thì virus phát triển mạnh. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi phù hợp với nhận ựịnh của nhiều tác giả Appel, M.J and Summer, B.A. (1995) cho rằng, chó mắc bệnh Care nhiều trong ựiều kiện khắ hậu lạnh. Bên cạnh ựó, Nguyễn Vĩnh Phước và cs.(1978) cho rằng bệnh Care ở nước ta xảy ra nhiều vào mùa xuân.
10.97 8.23 9.65 12.84 0 2 4 6 8 10 12 14
Xuân Hè Thu đông
Series1
Biều ựồ 3.3 Tỉ lệ chó mặc bệnh Care ở các mùa vụ trong năm 3.2. Triệu chứng lâm sàng của chó nghi mắc bệnh Care.
Trong quá trình thực hiện ựề tài, chúng tôi ựã tiến hành thu thập 20 con chó nghi mắc bệnh Care từ các phòng khám ựể phục vụ mục ựắch nghiên cứu. Những chó nghi mắc bệnh mang về ựều ựược mổ khám, quan sát bệnh tắch ựại thể, lấy mẫu làm thắ nghiệm, chụp ảnh và lưu hồ sơ. Kết quả ựược trình bày trong bảng 3.5.
Bảng 3.5. Chó nghi mắc bệnh Care ựược lựa chọn ựể nghiên cứu
STT Ký hiệu Giống chó Lứa tuổi (tháng)
Tiêm
vaccine địa chỉ lấy mẫu
1 C01 Alaska 3 Có Phòng khám Âu cơ-Tây Hồ
2 C02 Fox 2,5 Chưa Phòng khám Âu cơ-Tây Hồ
3 C03 Bergie 5 Có Bệnh viện thú y-đHNH HN
4 C04 Nhật 2 Có Phòng khám Âu cơ-Tây Hồ
5 C05 Alaska 3 Có Trâu Quỳ - Gia Lâm
6 C06 Labrador 6 Có Trâu Quỳ - Gia Lâm
7 C07 Phú Quốc 8 Có Bệnh viện thú y-đHNH HN
8 C08 Chó vàng 2 Chưa Gia Lâm Ờ Hà Nội
9 C09 Chó lai 2,5 Chưa Gia Lâm Ờ Hà Nội
10 C10 Bergie 7 Có TT NC chó nghiệp vụ
11 C11 Bergie 6 Có TT NC chó nghiệp vụ
12 C12 Bergie 8 Có TT NC chó nghiệp vụ
13 C13 Chó vàng 24 Chưa Bệnh viện thú ý-đHNN HN
14 C14 Fox 2 Có Phòng khám Gaia-An Dương
15 C15 Irish Setter 3 Chưa Phòng khám Gaia-An Dương
16 C16 Boxer 5 Chưa Phòng khám Thụy Khuê
17 C17 Rottweiler 6 Có TT NC chó nghiệp vụ
18 C18 Safia 10 Chưa Long Biên
19 C19 Phú Quốc 4 Chưa Long Biên
Qua theo dõi hồ sơ bệnh án, chúng tôi nhận thấy không chỉ chó chưa ựược tiêm phòng vaccine ( chó C02,C08, C09, C13, C15, C16, C18 và C19) mà cả chó ựã tiêm phòng vaccine vẫn mắc bệnh Care. điều này có thể ựược giải thắch do chất lượng vacxin, kỹ thuật tiêm phòng không ựúng, sự không tương ựồng giữa kháng nguyên chủng virus vacxin với chủng virus thực ựịa,Ầ các nguyên nhân này xảy ra ựơn lẻ hay ựồng thời ựều có thể làm cho chó mắc bệnh.
Theo nhiều tác giả, mặc dù ựã sử dụng vaccine Care nhược ựộc ựể phòng bệnh Care nhưng bệnh vẫn phát triển mạnh ở các nước Châu Âu, Nhật Bản, Malaysia... (Kai C, 1993; Shin Y-S, 1995). Kết quả của chúng tôi phù hợp với nghiên cứu của Blixenkrone, (1993).
Qua tìm hiểu hồ sơ bệnh án, thông qua bác sỹ thú y cơ sở của phòng khám và theo dõi những biểu hiện của chó mắc bệnh, chúng tôi quan sát thấy các triệu chứng chủ yếu của chó mắc bệnh Care: sốt, biếng ăn, ủ rũ, ho, chảy nước mũi ựặc, có dử mắt nhiều (hình 3.8), nôn mửa, ỉa chảy màu cà phê (hình 3.4 và hình 3.5), có triệu chứng thần kinh (hình 3.7), các nốt sài ở vùng da mỏng, gan bàn chân cứng và sưng (hình 3.6, hình 3.9 và hình 3.10).
Mức ựộ của các biểu hiện này ở chó khác nhau là không giống nhau, kết quả ựược tổng hợp trong bảng 3.6.và bảng 3.7
Bảng 3.6. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu của chó mắc bệnh Care Triệu chứng lâm sàng STT Kắ hiệu Sốt Ho Ỉa chảy Nôn Nốt sài Sừng hóa gan bàn chân Dử mắt Triệu chứng thần kinh 1 C01 + + +++ ++ - + + + 2 C02 + +++ + + + - + - 3 C03 + + +++ ++ + + + ++ 4 C04 + +++ + + + - + ++ 5 C05 + ++ + - - - + - 6 C06 + + ++ + - - + + 7 C07 + ++ + - - + + - 8 C08 + + +++ ++ - + + + 9 C09 + + + + + + + + 10 C10 ++ - - - - + + +++ 11 C11 ++ - - - - - + +++ 12 C12 ++ - - - - + + +++ 13 C13 + + +++ +++ + + + + 14 C14 + ++ + + + - + + 15 C15 + +++ + + + - + ++ 16 C16 + + + + + + + - 17 C17 + + ++ + - - + + 18 C18 + + +++ - - + + - 19 C19 + + +++ + - - + + 20 C20 + ++ + - - - + - +++ Nặng ++ Trung bình
Theo Nguyễn Văn Thanh (2007). triệu chứng chủ yếu của bệnh care là: sốt, ho, xuất hiện nốt sài, sừng hóa gan bàn chân, nhử mắt, triệu chứng thần kinh. Theo Craig E. Greene and Appel M.J (1987) những phát hiện lâm sàng của bệnh Care thấy rằng sốt thường xảy ra sớm. Tiếp theo là ho, ỉa chảy, mắt chảy ra dịch có mủ nhày. Triệu chứng viêm não cấp tắnh có thể phát triển với những biểu hiện khác nhau.
Những nhận ựịnh trên ựược chúng tôi lấy làm cơ sở ựể lựa chọn một số triệu chứng chắnh như trong bảng ựể theo dõi.
Các triệu chứng của các chó mắc bệnh Care ựược biểu hiện ở các mức ựộ khác nhau không chỉ giữa các con chó với nhau mà ngay cả trên cùng một con chó. Triệu chứng sốt, có dử mắt, sừng hóa gan bàn chân, xuất hiện nốt sài ựược chúng tôi chỉ ựánh giá là có (+) và không biểu hiện là (-) cũng có một số ca có biểu hiện sốt và triệu chứng thần kinh, không có biểu hiện sừng hóa gan bàn chân và không có các nốt sài (-). Sốt thường là triệu chứng ựầu tiên của quá trình bệnh là do sự lây lan của virus trong hệ lympho và ựược quan sát thấy ở tất cả các con chó trong nghiên cứu. Nốt sài ựược coi là một chỉ tiêu ựể chẩn ựoán lâm sàng chó mắc bệnh Care một cách chắnh xác nhưng nốt sài thường rất ắt xuất hiện như ở chó những chó có biểu hiện bệnh care cấp tắnh.
Những triệu chứng còn lại ựược chúng tôi ựánh giá theo các mức ựộ khác nhau.
Trong ựó ỉa chảy ựược biểu hiện ở các mức ựộ: (+) Phân nhão.
(++) Phân có nhiều nước, có màu cà phê quan sát ựược ở chó C06. (+++) Phân nhiều nước có lẫn máu tươi và niêm mạc ruột, có khó chịu ựặc trưng (mùi mắm thối) thấy rõ ở chó C01và C03.
Ho:
(+) Ho từng tiếng một (tần số ho thấp). (++) Ho nhiều, ho có ựờm (tần số ho cao).
(+++) Ho liên hồi, chảy cả nước mắt nước mũi, hô hấp nhanh ở chó C02 , C04và C15.
Triệu chứng thần kinh thể hiện ở các mức ựộ khác nhau: (++) quan sát thấy ở chó C10, C11, C12 và C17 thấy con vật bị ựộng kinh, không tự chủ ựược, cắn bất kỳ vật gì gần miệng, miệng chảy nước bọt màu trắng (có khi có lẫn máu) ở chó C03 và C15 tự ựộng ựại tiểu tiện, co giật liên hồi không nghỉ, chạy lung tung, vô thức. Cuối cùng toàn thân bất lực nằm một chỗ. Con có triệu chứng nhẹ hơn (+) thì há miệng, ựầu và một chân giật giật, vận ựộng không phương hướng. Những con không có biểu hiện thần kinh thường buồn, ủ rũ.
Nôn: Lúc nhẹ thì con vật nôn ra thức ăn (+).
Sau ựó con vật nôn khan hoặc ra bọt có màu vàng (++).
Ngoài ra chúng tôi còn quan sát ựược các triệu chứng khác của chó mắc bệnh Care như: chảy nước mũi nhiều, khó thở, nhiều dử mắt xuất hiện rải rác ở các con chó.
Bảng 3.7. Tỉ lệ biểu hiện triệu chứng lâm sàng chủ yếu của chó nghi mắc bệnh Care
STT Triệu chứng lâm sàng Số chó nghiên cứu (con) Số chó có biểu hiện (con) Tỷ lệ (%) 1 Biếng ăn, ủ rũ 20 20 100 2 Sốt 20 20 100 3 Ho 20 17 85 4 Ỉa chảy 20 17 85 5 Nôn mửa 20 13 65 6 Nốt sài 20 8 40
7 Sừng hóa gan bàn chân 20 10 50
8 Dử mắt 20 20 100
Một số hình ảnh minh họa triệu chứng lâm sàng
Hình 3.1: Chó mắc bệnh Care ựang khám và ựiều trị
Hình 3.2: Kiểm tra thân nhiệt chó mắc bệnh Care
Hình 3.3: Chó mắc bệnh Care ỉa ra máu Hình 3.4: Chó mắc bệnh Care phân dắnh hậu môn có màu cà phê
Hình 3.5: Chó mắc bệnh Care nôn Hình 3.6: Chó mắc bệnh Care gan bàn chân sừng hóa
Hình 3.7: Chó mắc bệnh Care có triệu chứng thần kinh không ựi lại ựược
Hình 3.8: Chó mắc bệnh Care, chảy dịch mũi, mắt có nhiều dử
Hình 3.9: Nổi mụn mủ ở vùng da mỏng Hình 3.10: Nổi mụn mủ ở vùng da mỏng
3.3 Biến ựổi bệnh tắch của chó mắc bệnh Care
Trong quá trình nghiên cứu chúng tôi ựã chọn những con chó có triệu chứng lâm sàng ựiển hình của bệnh Care. Tiến hành mổ khám và quan sát các bệnh tắch ựại thể, lấy mẫu ựể làm tiêu bản vi thể quan sát các biến ựổi bệnh tắch vi thể. Kết quả ựã ựược thể hiện trong bảng 3.8
Bảng 3.8. Biến ựổi ựại thể chủ yếu trên chó mắc bệnh Care
Cơ quan
STT hiệu Kắ Phổi Ruột Hạch lympho Não Cơ quan khác
1 C01
- Phổi viêm
- Xuất huyết nặng.
- Niêm mạc ruột sung huyết, xuất huyết
- đầy hơi
- Hạch dưới hàm sưng to, xuất huyết, mặt cắt lồi chảy dịch mầu hồng
- Sung huyết ựại não
- Lách nhồi huyết, - Gan hơi sưng
2 C02
- Phế quản sung huyết chứa nhiều dịch
- Viêm có ựốm hoại tử
- Sung huyết nhẹ, màng treo ruột tụ huyết, loét ở niêm mạc ruột non
- Hạch dưới hàm và hạch màng treo ruột sưng to, xuất huyết nhẹ
- Xuất huyết, mạch máu xung huyết
- Túi mật sưng to, mạch máu ở dạ dày sung huyết
3 C03
- Xốp dai, có ựám xuất huyết,
viêm dắnh thành ngực - Xuất huyết lan tràn ựặc biệt là ựoạn tá tràng
- Bong tróc niêm mạc.
- Sưng nhẹ và ựen - Xuất huyết
- Sung huyết ựại não
- Lách nhồi huyết
- Màng thận khó bóc, nhũn nát
4 C04
- Thùy phổi lớn sung huyết, thoái hóa, ựặc chắc
- Có nhiều ổ viêm ở thùy ựỉnh
- Có ựám xuất huyết ruột non, ruột già xuất huyết
- Không sưng - Viêm não
- Sưng huyết, xuất huyết
- Lách nhồi huyết - Gan sưng
- Thận xuất huyết lấm tấm
5 C05 - Viêm xuất huyết (có ựốm ựỏ) - Xuất huyết, dịch ựặc mầu nâu, - Hạch dưới hàm và hạch màng treo ruột
sưng
- Sung huyết
mạch máu não - Khắ quản xuất huyết có dịch màu hồng.
- Dạ dày xuất huyết nhẹ
6 C06
- Phế quản chứa nhiều dịch nhầy. - Xuất huyết nặng, ruột non
bị loét, có dịch màu vàng - Hạch dưới hàm sưng - Mặt cắt lồi - Xuất huyết tiểu não - Màng treo ruột sung huyết, gan sưng, lách nhồi huyết, túi mật
sưng, màng bao tim xuất huyết, khắ quản xuất huyết
7 C07 - Phổi viêm nhiều mụn, mặt cắt có dịch chảy ra, xuất huyết
lan tràn
- Chứa dịch ựặc màu nâu, tá
tràng xuất huyết - Hạch phổi sưng, hoạch dưới hàm sưng
và ựen
- Sung huyết
mạch máu não - Sừng hóa gan bàn chân, gan sưng, mật sưng to, thận xuất huyết
miền vỏ, có dữ mắt
8 C08
Không biểu hiện Sung huyết, màng treo ruột
tụ huyết, loét ở niêm mạc ruột non
- Sưng to, xuất huyết, mặt cắt lồi chảy dịch mầu hồng
- Sung huyết ựại
não - Lách nhồi huyết,
9 C09
Phổi viêm Sung huyết nhẹ, màng treo
ruột tụ huyết, loét ở niêm mạc ruột non
-Hạch hàm sưng
- hạch phổi sưng nhẹ -Sung huyết não - Túi mật sưng to, mạch máu ở dạ dày sung huyết
xuất huyết
11 C11
Không biểu hiện Không biểu hiện -Hạch phổi sưng, - Viêm não
- Sưng huyết, xuất huyết
Không sừng hóa gan bàn chân
12 C12
Không biểu hiện Không biểu hiện -Hạch phổi sưng, - Viêm não
- Sưng huyết, xuất huyết
- Túi mật sưng to, mạch máu ở dạ dày sung huyết
13 C13 - Xốp dai, có ựám xuất huyết, viêm dắch thành ngực - Xuất huyết lan tràn ựặc biệt là ựoạn tá tràng
- Bong tróc niêm mạc.
- Sưng nhẹ và ựen - Xuất huyết - Lách nhồi huyết
- Màng thận khó bóc, nhũn nát
14 C14 - Phế quản sung huyết chứa nhiều dịch - Sung huyết nhẹ, màng treo ruột tụ huyết, loét ở niêm
mạc ruột non
- Sưng to, xuất huyết
nhẹ - Xuất huyết, mạch máu xung
huyết
- Túi mật sưng to, mạch máu ở dạ dày sung huyết
15 C15
- Thùy phổi lớn sung huyết, thoái hóa, ựặc chắc
- Có nhiều ổ viêm ở thùy ựỉnh
- Có ựám xuất huyết ruột
non, ruột già xuất huyết - Không sưng - Viêm não - Sưng huyết,
xuất huyết
-- Lách nhồi huyết - Gan sưng
- Thận xuất huyết lấm tấm
16 C16
- Phế quản sung huyết chứa nhiều dịch
Sung huyết nhẹ, màng treo ruột tụ huyết, loét ở niêm
mạc ruột non
- Hạch màng treo ruột sưng
--Không có biểu hiện
- Túi mật sưng to, mạch máu ở dạ dày sung huyết
17 C17
- Phế quản chứa nhiều dịch nhầy. - Xuất huyết nặng, ruột non
bị loét, có dịch màu vàng - Hạch dưới hàm sưng - Mặt cắt lồi - Xuất huyết tiểu não - Màng treo ruột sung huyết, gan sưng, lách nhồi huyết, túi mật
sưng, màng bao tim xuất huyết, khắ quản xuất huyết
18 C18
- Phổi viêm nhiều mụn, mặt cắt có dịch chảy ra, xuất huyết lan tràn
- Chứa dịch ựặc màu nâu, tá tràng xuất huyết
- Hạch phổi sưng, hoạch dưới hàm sưng và ựen
- Sung huyết mạch máu não
- Chứa dịch ựặc màu nâu, tá tràng xuất huyết
19 C19 - Phế quản chứa nhiều dịch nhầy. - Xuất huyết nặng, ruột non bị loét, có dịch màu vàng - Hạch dưới hàm sưng - Mặt cắt lồi - Xuất huyết tiểu não - Màng treo ruột sung huyết, gan sưng, lách nhồi huyết, túi mật
sưng, màng bao tim xuất huyết, khắ quản xuất huyết
Qua bảng 3.8: chúng tôi nhận thấy mức ựộ biến ựổi ở các cơ quan khác nhau của chó mắc bệnh là không giống nhau phụ thuộc vào số lượng, ựộc lực của chủng virus, tuổi và trạng thái miễn dịch của từng con chó. Virus Care xâm nhập vào cơ thể theo nhiều con ựường khác nhau: ựường