1. Mất nước qua đường mồ hôi lă mất nước (1) Ưu trương, (2) Nhược trương, (3) do dịch mồ hôi nhược trương so với ngoại băo.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
2. Mất nước trong ỉa lỏng lă mất nước (1) Ưu trương, (2) Nhược trương, (3) kỉm nhiễm acide chuyển hoâ.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
3. Trong giai đoạn sốt cao thường có mất nước (1) Qua đường hơ hấp, (2) Qua đường mồ hôi, (3) do tăng thải nhiệt.
A. (1)
B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
4. Trong giai đoạn sốt lui thường có mất nước (1) Qua đường hơ hấp, (2) Qua đường mồ hôi, (3) do tăng thơng khí.
A. (1)
B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
5. Tích nước ưu trương (1) Lă tích natri nhiều hơn tích nước, (2) Gđy phù, (3) thường gặp trong tăng aldosterol nguyín hoặc thứ phât.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3)
E. (1), (2) vă (3)
6. Tình trạng ngộ độc nước (1) Rất dễ xảy ra, (2) Thường khó xảy ra, (3) vì lượng nước tiểu có thể thay đổi tuỳ lượng nước nhập.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3)
E. (1), (2) vă (3)
7. Tình trạng nặng trong nộ độc nước thể hiện với (1) Phù gai thị giâc, co giật, hơn mí, (2) Co giật, liệt nửa người, (3) do nội băo bị ứ nước vă do rối loạn chuyển hoâ nội băo.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
8. Phù do giữ natri lăm tăng âp lực thẩm thấu mâu cơ chế lă do (1) Cầu thận giảm lọc, (2) Ống thận tăng tâi hấp thu, (3) lăm tăng giữ nước thụ động tại ngoại băo. A. (1) B. (2) C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
9. Tăng âp lực thuỷ tĩnh gđy phù xảy ra tại (1) Tĩnh mạch, (2) Động mạch, (3) vì sẽ phâ vỡ cđn bằng Starling. A. (1) B. (2) C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
10. Giảm âp lực thẩm thấu keo mâu gđy phù (1) Không tương quan giữa độ sút giảm protide vă triệu chứng phù, (2) Có liín quan chặt chẽ với triệu chứng phù, (3) vă thường gđy phù toăn thđn.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
11. Tăng tính thấm thănh mạch (1) Lăm cho nước thôt nhiều văo mơ kẽ gđy phù, (2) Lăm cho protĩine thôt văo mơ kẽ giữ nước lại đó gđy phù, (3) vă thường gđy phù toăn thđn. A. (1) B. (2) C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
12. Phù do cản trở tuần hoăn bạch huyết (1) Thường lă phù cục bộ, (2) Có thể gđy phù toăn thđn, (3) lă cơ chế gđy phù thường gặp hơn cả.
A. (1)
B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
13. Ap lực cơ học trong câc mô (1) Quyết định sự xuất hiện vă phđn bổ của phù, (2) Góp phần quan trọng trong sự xuất hiện sớm vă phđn bổ của phù, (3) nín thường thấy trước ở mí mắt, mặt trước xương chăy.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
14. Cơ chế khởi động của phù trong suy tim lă (1) Tăng âp lực thẩm thấu muối, (2) Tăng âp lực thuỷ tĩnh, (3) vă do giảm âp lực thẩm thấu keo mâu.
A. (1)
B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
15. Cơ chế khởi động của phù trong viím cầu thận lă (1) Tăng âp lực thẩm thấu muối, (2) Giảm âp lực thẩm thấu keo, (3) vă do tăng âp lực thuỷ tĩnh vì thường có suy tim kỉm theo.
A. (1)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
16. Cơ chế khởi động của phù trong xơ gan lă (1) Giảm âp lực thẩm thấu keo mâu, (2) Tăng âp lực thuỷ tĩnh ở tĩnh mạch cửa, (3) vă do cản trở tuần hoăn bạch huyết. A. (1) B. (2) C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
17. Tăng natri mâu (1) Ít xảy ra nhờ có cảm giâc khât, (2) Do natri bị ứ đọng mă không bù đủ nước, (3) chỉ gặp ở bệnh nhđn bị rối loạn ý thức.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3)
E. (1), (2) vă (3)
18. Giảm natri mâu (1) Thường kết hợp với tăng thể tích mâu vă phù, (2) Không kỉm mất nước hoặc phù, (3) điều trị cần giới hạn cung cấp nước, phối hợp với lợi tiểu. A. (1) B. (2) C. (1) vă (3) D. (2) vă (3) E. (1), (2) vă (3)
19. Giảm natri mâu (1) Kỉm giảm thể tích ngoại băo, (2) Do mất natri từ thận hoặc ngoăi thận, (3) lă tình trạng giảm natri mâu thực sự.
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3) D. (2) vă (3)
E. (1), (2) vă (3)
20. Tăng kali mâu (1) Cản trở dẫn truyền thần kinh tim tại nút vă nhânh, (2) Hậu quả độc tính cịn tâc động lín gan, (3) điều trị tốt nhất lă phịng ngừa (khơng có sóng P, khơng cho kali).
A. (1) B. (2) B. (2)
C. (1) vă (3)
E. (1), (2) vă (3)
21. Rối loạn cđn bằng Starling:
A. Xảy ra khi một trong câc yếu tô tham gia cđn bằng bị thay đổi,
B. sẽ gđy tăng thể tích dịch gian băo, C. sẽ lăm giảm thể tích nội mạch, D. sẽ gđy ra phù,
E. Tất cả câc cđu trín đều đúng.
22. Cơ chế khởi động chính yếu của phù trong viím lă : A . Tăng âp lực thẩm thấu muối
B . Giảm âp lực thẩm thấu keo
C . Tăng tính thấm thănh mạch
D . Tăng âp lưc thủy tĩnh
E . Cản trở tuần hoăn bạch huyết
23. Cơ chế khởi động chính yếu của cổ trướng trong xơ gan lă : A . Tăng âp lực thẩm thấu muối
B . Giảm âp lực thẩm thấu keo C . Tăng tính thấm thănh mạch
D . Tăng âp lực thủy tĩnh
E . Cản trở tuần hoăn bạch huyết
24. Cơ chế khởi động chính yếu của phù trong suy tim lă : A . Tăng âp lực thẩm thấu muối
B . Giảm âp lực thẩm thấu keo C . Tăng tính thấm thănh mạch
D . Tăng âp lực thủy tĩnh
E . Cản trở tuần hoăn bạch huyết
25. Mất nước qua đường mồ hôi không gđy hậu quả năo sau đđy: A . Ưu trương ngoại băo
B . Ứ nước nội băo
C . Mất nước ngoại băo D . Mất nước nội băo E. Mất Na+
26. Rối loạn tiíu hóa năo sau đđy khơng gđy ứ nước hoặc mất nước : A . Ỉa lỏng
B . Đau bụng
C . Tắc ruột thấp D . Tắc ruột cao E . Nơn
27. Tình trạng ngộ độc nước có đặc điểm sau, ngoại trừ:
A. Rất khó xảy ra do khả năng đăo thải nước của thận vượt quâ khả năng hấp thu của ruột.
B . Rất dễ xảy ra do khả năng đăo thải nước của thận thấp hơn khả năng hấp thu của ruột.
C . Được bâo hiệu sớm với câc triệu chứng buồn nôn, nhức đầu. D . Thường do thầy thuốc gđy ra.
E . Lượng nước tiểu có thể đạt đến mức tối đa lă 16ml/phút. 28. Hậu quả của ngộ độc nước lă tình trạng tích nước với hiện tượng:
A . Ưu trương nội vă ngoại băo
B . Nhược trương nội vă ngoại băo
C . Ưu trương nội băo, nhược trương ngoại băo D . Nhược trương nội băo, ưu trương ngoại băo E . Chỉ gđy ưu trương nội băo
29. Câc trường hợp sau đđy đều có thể gđy ra tình trạng giữ Na+ dẫn đến sự xuất hiện của triệu chứng phù, ngoại trừ:
A . Giảm lọc Na+ ở cầu thận
B . Tăng tâi hấp thu Na+ ở ống thận C . Tăng tiết aldosterol thứ phât
D . Chế độ ăn nhiều muối
E . Giảm lượng mâu đến thận.
30. Về cơ chế giảm âp lực thẩm thấu keo mâu gđy phù, quan điểm năo sau đđy không phù hợp:
A . Albumin quyết định 80% âp lực keo mâu
B . Khi albumin mâu giảm sẽ được bù bởi sự gia tăng lipid, glucid
C . Âp lực keo mâu đối trọng với âp lực thủy tĩnh
D . Âp lực keo mâu có tâc dụng giữ vă hút nước văo lòng mạch
E . Khơng có tương quan chặt chẽ giữa âp lực keo với mức độ trầm trọng của phù
ĐÂP ÂN
CĐU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK 9
BĂI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CĐN BẰNG NƯỚC-ĐIỆN GIẢI
Cđu 1: C Cđu 6: D Cđu 11: B Cđu 16: B Cđu 2: C Cđu 7: C Cđu 12: A Cđu 17: E Cđu 3: A Cđu 8: E Cđu 13: C Cđu 18: C Cđu 4: B Cđu 9: C Cđu 14: B Cđu 19: E Cđu 5: E Cđu 10: C Cđu 15: A Cđu 20: C Cđu 21: A Cđu 22: C Cđu 23: D Cđu 24: D Cđu 25: B Cđu 26: B Cđu 27 B Cđu 28: B
Cđu 29: D Cđu 30: B
MỚI:
Cđu 39. Mất nước đẳng trương gặp trong trường hợp năo sau đđy: A. Tăng aldosterone
B. Thiếu ADH C. Suy tim
D. Mất mâu
E. Hội chứng thận hư
Cđu 52. Tình trạng ứ nước nhược trương gặp trong bệnh lý năo sau đđy:
A. Hội chứng ADH khơng thích hợp
B. Thiếu ADH
C. Hội chứng tăng aldosterone D. Uống nhiều nước
E. Hội chứng thận hư
Cđu 54: Ứ nước nhược trương lă tình trạng: A . Ưu trương nội vă ngoại băo
B . Nhược trương nội vă ngoại băo
C . Ưu trương nội băo, nhược trương ngoại băo
D . Nhược trương nội băo, ưu trương ngoại băo E . Đẳng trương nội vă ngoại băo
Bổ sung Hứa:
Cđu 1: Dấu chứng năo sau đđy lă không phù hợp trong hội chứng ADH khơng thích hợp:
A. Giảm Na+ mâu B. Tăng Na+ niệu
C. Âp lực thẩm thấu niệu lớn hơn âp lực thẩm thấu huyết tương
D. Phù
E. Chức năng thận vă thượng thận bình thường Cđu 2: Mất nước đẳng trương:
A. Gặp trong hội chứng ADH khơng thích hợp B. Âp lực thẩm thấu huyết tương giảm
C. Protid mâu giảm
D. Hb vă hematocrit tăng
E. MCV giảm
Cđu 3: Biểu hiện năo sau đđy lă không phù hợp trong bệnh đâi nhạt do thận:
B. Giảm tâi hấp thu nước ở ống thận C. Uống nhiều
D. Đa niệu
E. Âp lực thẩm thấu nước tiểu giảm
Cđu 3’: Trình băy năo sau đđy lă không phù hợp trong bệnh đâi nhạt do thận: A. Tuyến n tiết ADH bình thường
B. Có sự thiếu hụt ADH từ tuyến n
C. Giảm tâi hấp thu nước ở ống thận D. Âp lực thẩm thấu nước tiểu rất giảm E. Đa niệu
Cđu 4: Biểu hiện năo sau đđy lă khơng phù hợp trong hội chứng ADH khơng thích hợp:
A. ADH vẫn tiết ngay cả khi âp lực thẩm thấu huyết tương giảm B. Giữ nước nhiều hơn Na+
C. Giảm Na+ mâu
D. Tăng mức lọc cầu thận
E. Tăng hoạt hệ thống renin- angiotensin
Cđu 5: Trong hội chứng ADH khơng thích hợp: A. Âp lực thẩm thấu huyết tương tăng
B. MCV giảm C. Hb bình thường
D. Hematocrit bình thường
E. Mất Na+ qua thận do hoạt tính renin-angiotensin bị ức chế.
Cđu 6: Trình băy năo sau đđy lă khơng phù hợp trong mất nước ưu trương: A. Âp lực thẩm thấu huyết tương tăng
B. Protid mâu tăng C. Hb tăng
D. Hematocrit tăng
E. MCV tăng
Cđu 7: Trong hội chứng tăng aldosteron nguyín phât: A. Âp lực thẩm thấu huyết tương giảm
B. MCV tăng C. Hb tăng
D. Hematocrit tăng
E. Nhiễm kiềm chuyển hóa
Cđu 8: Trong mất nước qua thận do dùng thuốc lợi tiểu kĩo dăi:
A. Âp lực thẩm thấu huyết tương giảm
B. Protid mâu giảm C. Hb giảm
E. MCV giảm
Cđu 9: Suy vỏ thượng thận trong bệnh Addison: A. Âp lực thẩm thấu huyết tương tăng
B. K+ mâu giảm
C. Nhiễm kiềm chuyển hóa D. MCV giảm
E. Nhiễm toan chuyển hóa
Cđu 10: Trình băy năo sau đđy lă không phù hợp trong ứ nước đẳng trương: A. Âp lực thẩm thấu huyết tương bình thường
B. Protid mâu tăng
C. Hb giảm
D. Hematocrit giảm E. MCV bình thường
Cđu 11: Biểu hiện năo sau đđy lă không phù hợp trong hội chứng tăng aldosteron nguyín phât:
A. Âp lực thẩm thấu huyết tương tăng B. K+ mâu giảm
C. Hematocrit tăng
D. MCV giảm
E. Nhiễm kiềm chuyển hóa
Cđu 12: Hội chứng tăng aldosteron thứ phât khâc hội chứng tăng aldosteron nguyín phât ở điểm năo sau đđy:
A. Âp lực thẩm thấu huyết tương tăng B. Hb vă hematocrit giảm
C. K+ mâu giảm
D. Nhiễm kiềm chuyển hóa
E. Hoạt tính renin huyết tương tăng
Đâp ân
Cđu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Đâp ân D D A E E E E A E B C E