Vậy n= [1.96/0.05]2 x 0.9 x (1-0 .9) = 128
3.2. Đặc điểm chất lượng cuộc sống của trẻ HCTH tiên phát
3.2.4. Chất lượng sống với bệnh HCTH
* Chất lượng cuộc sống của trẻ với một số đặc điểm của bệnh HCTH: về thời gian mắc bệnh, về phân loại bệnh, về quá trình điều trị, tần suất tái phát bệnh.
Biểu đồ 3.4: Điểm trung bình QOl theo thời gian bị bệnh, quá trình điều trị, thể bệnh, số lần tái phát
Nhận xét: -Theo thời gian mắc bệnh: mắc bệnh < 1 năm điểm trung
bình: 14, mắc bệnh > 5 năm điểm trung bình: 19, thời gian mắc bệnh từ 1-5 năm có điểm trung bình cao nhất.
- Theo tình trạng điều trị: điểm trung bình QOL nhóm đang điều trị: 21, điểm trung bình nhóm ngừng điều trị: 16, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê ( p>0,05)
- Điểm trung bình QOL Với phân loại bệnh: HCTH khởi phát: 17,2; HCTH tái phát: 20,0; HCTH kháng thuốc:18,9 (p>0, 05)
- Điểm trung bình thang đánh giá QOL với số lần tái phát bệnh: lần đầu: 17, 23 ± 15, 29; tái phát trên 3 lần có mức độ khó khăn nhất với điểm trung bình: 22, 38±13, 66 (p> 0, 05).
* Khó khăn về các lĩnh vực chất lượng sống của trẻ đang điều trị bệnh và trẻ kết thúc điều trị
Bảng 3.8: So sánh Khó khăn về các lĩnh vực chất lượng sống của trẻ đang điều trị bệnh và trẻ kết thúc điều trị
Điểm trung bình QOL P
Đang điều trị Kết thúc điều trị
Về lĩnh vực thể chất 7,08± 7,18 4,53 ± 5,67 0,059 Về lĩnh vực cảm xúc 4,85 ± 3,97 3,78 ± 3,46 0,15 Về lĩnh vực quan hệ bạn bè & XH 2,83 ± 3,43 2,97 ± 3,12 0,825 Về học tập 7,05 ± 3,93 5,08 ± 4,03 0,75 Chất lượng sống chung 20,8 ± 15,07 16,34 ± 13,23 0,197 Nhận xét:
- Điểm trung bình của thang đáng giá khó khăn về lĩnh vực thể chất, lĩnh vực học tập và lĩnh vực chất lượng sống chung của nhóm đang điều trị cao hơn nhóm ngường điều trị, p> 0.05.
- Không có sự khác biệt rõ giữa nhóm đang điều trị và ngừng điều trị về điểm trung bình thang đánh giá về lĩnh vực cảm xúc, lĩnh vực xã hội - quan hệ bạn bè.
* Chất lượng cuộc sống của trẻ mắc bệnh HCTH với 1 số triệu chứng và
Biểu đồ 3.5: Điểm trung bình QOL một số triệu chứng, tác dụng phụ ảnh hưởng thẩm mỹ.
Nhận xét:
- Điểm trung bình của thang đánh giá mức độ khó khăn của chất lượng sống chung với triệu chứng chiều cao/tuổi < - 3SD là: 22, 19±15, 19, và chiều cao /tuổi < - 2SD: 19, 51±13, 94 (p >0, 05).
- Điểm trung bình của thang đánh giá về mức độ khó khăn của QOL chung về triệu chứng phù cơ quan sinh dục trong giai đoạn toàn phát bệnh là: 21, 08±14, 83.
- Điểm trung bình của thang đánh giá về mức độ khó khăn về chất lượng sống chung với 1 số tác dụng phụ do điều trị ảnh hưởng tới thẩm mỹ như biểu hiện bộ mặt cushing: 23,14±15,51 cao nhất , có biểu hiện rậm lông: 22,60±14,65, trứng cá nhiều:19,18 ±13,67 ( p >0,05)
* Khó khăn về lĩnh vực cảm xúc và lĩnh vực xã hội của một số triệu chứng ảnh hưởng tới thẩm mỹ của trẻ HCTH.
Bảng 3.9: Khó khăn về lĩnh vực cảm xúc và lĩnh vực xã hội của một số triệu chứng ảnh hưởng tới thẩm mỹ của trẻ HCTH
Một số triệu chứng thẩm mỹ
Điểm trung bình chất lượng cuộc sống
Lĩnh vực cảm xúc Lĩnh vực xã hội
Chiều cao < -2SD 4,02 ± 3,45 2,48 ± 3,2
Chiều cao <- 3SD 4,67 ± 4,23 3,49 ± 2,56
Bộ mặt Cushing 4,98 ± 3,45 4,7 ± 3,46
Rậm lông 5,3 ± 4,13 3,2 ± 3,45
Nhiều Trứng cá 4,7 ± 2,45 2,7 ± 2,56
Phù CQSD 4,67± 3,24 4,6 ± 3.67
P > 0.05 <0.05
Nhận xét:
- Điểm trung bình của thang điểm đánh giá khó khăn về lĩnh vực cảm xúc ở trẻ HCTH có biểu hiện rậm lông cao nhất 5,3 ± 4,13, đến trẻ có biểu hiện bộ mặt cushing 4,98 ± 3,45 , thấp nhất ở trẻ có biểu hiện chiều cao <- 2SD (4,02 ± 3,45), sự khác biệt không có ý nghĩa thông kê (p> 0,05)
- Điểm trung bình của thang điểm đánh giá khó khăn về lĩnh quan hệ xã hội, bạn bè ở trẻ có biểu hiện phù cơ quan sinh dục, và bộ mặt cushing cao hơn rõ rệt so các triệu chứng ảnh hưởng tới thẩm mỹ khác khác, sự khác biệt có ý nghĩa thông kê p < 0, 05.
- Trẻ có biểu hiện bộ mặt cushing, có nhiều khó khăn nhất trong các lĩnh vực cảm xúc, xã hội quan hệ bạn bè hơn các trẻ có biểu hiện khác.