Tiêu chuẩn lựa chọn: các bệnh nhân được chẩn đoán xác định viêm đa cơ

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số thay đổi miễn dịch trong bệnh viêm đa cơ và viêm da cơ (Trang 39 - 40)

- Trong quá trình điều trị bệnh nhân viêm đa cơ và viêm da cơ, cần theo dõ

2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn: các bệnh nhân được chẩn đoán xác định viêm đa cơ

hoặc viêm da cơ theo tiêu chuẩn chẩn đoán của Bohan và Peter năm 1975, điều trị

nội trú và ngoại trú tại Khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai, đáp ứng tiêu

chuẩn lựa chọn. Trong đó, tất cả các bệnh nhân viêm đa cơ và viêm da cơ tham gia nghiên cứu đều đã được sinh thiết cơ đùi dưới hướng dẫn của siêu âm tại Khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai và có kết quả tổn thương mô bệnh học của viêm đa cơ và viêm da cơ. Tất cảcác bệnh nhân tham gia nghiên cứu cũng được chỉđịnh

làm điện cơ tứ chi tại Viện lão khoa trung ương.

- Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm đa cơ và viêm da cơ của Bohan và Peter năm 1975,

gồm có 5 yếu tố [6], [7]:

1. Yếu cơ vùng gốc chi đối xứng 2 bên.

2. Sinh thiết cơ có bằng chứng của viêm cơ.

4. Điện cơcó dấu hiệu của viêm cơ.

5. Tổn thương da điển hình của viêm da cơ (ban Gottron, ban màu đỏ hoặc

tím ở vùng mi mắt, ban đỏ ở ngực và cổ hình chữ V, ban đỏ và giãn mạch ở quanh móng, bàn tay thợ cơ khí).

Chẩn đốn xác định

 Viêm đa cơ

+ Chắc chắn: khi có tất cả 4 yếu tốđầu tiên.

+ Phần lớn: khi có 3 trong 4 yếu tốđầu tiên. + Có thể: khi có 2 trong 4 yếu tốđầu tiên.  Viêm da cơ

+ Chắc chắn: khi có yếu tố 5 kết hợp với 3 trong 4 yếu tốđầu tiên.

+ Phần lớn: khi có yếu tố 5 kết hợp với 2 trong 4 yếu tốđầu tiên. + Có thể: khi có yếu tố 5 kết hợp với 1 trong 4 yếu tốđầu tiên.

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số thay đổi miễn dịch trong bệnh viêm đa cơ và viêm da cơ (Trang 39 - 40)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(152 trang)