- Khảo sát đặc điểm các allele thuộc locus HLADRB1 của nhóm bệnh nhân viêm đa cơvà viêm da cơ có kháng thểđặc hiệu với bệnh và có viêm phổi kẽ.
CHƢƠNG 4 BÀN LUẬ N
4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu
Nghiên cứu của chúng tôi gồm 88 bệnh nhân viêm đa cơvà 63 bệnh nhân viêm da
cơ, trong đó, cả 2 nhóm bệnh nhân đều gặp chủ yếu ở nữ giới. Ở nhóm bệnh nhân viêm đa cơ, tỷ lệ mắc bệnh của nữ/nam = 2,8/1 và ở nhóm bệnh nhân viêm da cơ,
tỷ lệ mắc bệnh của nữ/nam = 4,3/1. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương
tự với kết quả nghiên cứu của Nguyễn Ngọc Chìu, gồm 32 bệnh nhân viêm da cơ,
thấy bệnh gặp nhiều hơn ở nữ giới với tỷ lệ mắc bệnh của nữ/nam = 1,9/1 [88]. Theo kết quả của nhiều nghiên cứu trên thế giới, bệnh viêm đa cơ hay gặp nhất ở
lứa tuổi từ 50- 70 tuổi và ít khi gặp ở người trẻ dưới 18 tuổi. Trong bệnh viêm da cơ, có hai lứa tuổi mắc bệnh hay gặp nhất: từ 5- 14 tuổi và từ 45- 64 tuổi. Tỷ lệ
mắc bệnh của nữ/nam = 2- 3/1 [97], [98].
Trong 151 bệnh nhân nghiên cứu, chúng tôi thấy bệnh nhân trong lứa tuổi từ 41- 60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (43,7%) và tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 42,3 ± 15,5 tuổi. Trong nghiên cứu của Nguyễn Thị Oanh, gồm 41 bệnh nhân viêm da cơ, các bệnh nhân trong lứa tuổi từ 41- 60 tuổi cũng chiếm tỷ lệ
cao nhất (56,1%) và tuổi trung bình của các bệnh nhân là 46,37 ± 14,89 tuổi [89]. Như vậy, kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự với kết quả của Nguyễn Thị Oanh và 14 nghiên cứu về viêm đa cơ và viêm da cơ ở người Châu Á được tổng kết bởi Patompong Ungprasert vào năm 2013, thấy bệnh gặp chủ yếu ở nữ
giới, với tỷ lệ giao động trong khoảng từ 57- 81%. Phần lớn các bệnh nhân đều
trong độ tuổi từ 50- 60 tuổi và tuổi mắc bệnh trung bình là 45,5 ± 5,1 tuổi [49].
Trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu, bệnh viêm đa cơ gặp nhiều hơn viêm da cơ, tỷ
lệ mắc bệnh viêm đa cơ/viêm da cơ = 1,4/1. Kết quảnghiên cứu của chúng tôi khác
da cơ tại Ấn Độ và một nghiên cứu của Louthrenoo gồm 100 bệnh nhân viêm đa cơ và viêm da cơ tại Thái Lan, thấy bệnh viêm da cơ gặp nhiều hơn viêm đa cơ với tỷ lệ mắc bệnh viêm da cơ/viêm đa cơ = 1,36/1, trích dẫn từ nguồn [49]. Nguyên nhân dẫn đến sự khác biệt có thể do 2 nghiên cứu của Prasad và Louthrenoo có số lượng bệnh nhân nghiên cứu ít hơn so với nghiên cứu của chúng tơi.
Trong nghiên cứu, 98 bệnh nhân có thời gian mắc bệnh kéo dài trên 6 tháng (chiếm tỷ lệ 64,9%) và thời gian mắc bệnh trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 21,9 ± 27,9 tháng, trong đó, bệnh nhân có thời gian mắc bệnh lâu nhất là 156 tháng và ngắn nhất là 1 tháng. Nhóm bệnh nhân viêm đa cơ có thời gian mắc bệnh trung
bình kéo dài hơn so với nhóm bệnh nhân viêm da cơ nhưng sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.