CHƯƠNG 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.2.7. Thời điểm nghiên cứu
2.2.7.1. Nhóm pha lỗng máu đẳng thể tích
* Tần số tim, HAĐMTT, HAĐMTB, HAĐMTTr, ALTMTT, điện tim, được theo dõi liên tục trong quá trình vơ cảm và phẫu thuật. Ghi lại TST, HAĐM, ALTMTT tại các thời điểm:
- Sau khi đặt catheter vào động mạch quay và tĩnh mạch dưới đòn, các chỉ số đo được tại thời điểm này qui định là giá trị cơ bản trước phẫu thuật.
- Ngay trước và sau PLMĐTT. - Trước gây tê tủy sống.
- Sau gây tê tủy sống.
- Ngay trước phẫu thuật và kết thúc phẫu thuật.
* Lấy mẫu máu xét nghiệm các chỉ số tế bào máu, đơng máu và hố sinh máu tại các thời điểm:
- Khi BN lên phòng mổ. Các chỉ số xét nghiệm tại thời điểm này được qui định là giá trị cơ bản trước phẫu thuật và trước PLMĐTT.
- Ngay sau khi PLMĐTT, đây cũng là chỉ số xét nghiệm máu ngay trước phẫu thuật.
- Kết thúc phẫu thuật.
- Ngay trước và sau truyền hết máu tự thân. - Sáng ngày thứ nhất sau phẫu thuật.
2.2.7.2. Nhóm khơng pha lỗng máu đẳng thể tích
* Tần số tim, HAĐMTT, HAĐMTB, HAĐMTTr, ALTMTT, điện tim, được theo dõi liên tục trong quá trình vơ cảm và phẫu thuật. Ghi lại TST, HAĐM, ALTMTT tại các thời điểm:
- Sau khi đặt catheter vào động mạch quay và tĩnh mạch dưới đòn, các chỉ số đo được tại thời điểm này qui định là giá trị cơ bản trước phẫu thuật.
- Trước gây tê tủy sống. - Sau gây tê tủy sống.
- Ngay trước phẫu thuật và kết thúc phẫu thuật.
* Lấy mẫu máu xét nghiệm các chỉ số tế bào máu ngoại vi, đơng máu và hố sinh máu tại các thời điểm:
- Khi BN lên phòng mổ. Các chỉ số xét nghiệm tại thời điểm này qui định là giá trị cơ bản trước phẫu thuật. Nhóm này khơng áp dụng PLMĐTT nên đây cũng là chỉ số xét nghiệm máu ngay trước phẫu thuật.
- Ngay khi kết thúc phẫu thuật.
- Ngay trước và sau khi truyền máu đồng loại khi có chỉ định. - Sáng ngày thứ nhất sau phẫu thuật (No1).