Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 2.1 Đối tượng nghiên cứu
4.3.5.Nồng độ Hb trung bình sau truyền máu:
Theo khuyến cáo của TIF nồng độ Hb sau truyền máu của bệnh nhõn thalassemia phải đạt 12 -15 g/dl. Các bảng 3.22. 3.23 cho thấy. mặc dù đã được truyền máu 100% bệnh nhõn không đạt được nồng độ Hb > 12 g/dl. Có tới 73.3% bệnh nhõn thậm chí không đạt được nồng độ Hb sau truyền như mức khuyến cáo của TIF dành cho Hb trước truyền máu (< 9g/dl). Điều này cho thấy chế độ truyền máu định kỳ chỉ đạt được ở mức thấp của các bệnh nhân thalassemia được truyền máu ngoại trú tại bệnh viện Nhi Hải Phòng.
Nguyên nhân chính của nồng độ Hb sau truyền thấp là do tình trạng thiếu khá trầm trọng nguồn cung cấp máu cho bệnh nhân thalassemia tại khoa Huyết học lâm sàng.bệnh viện Nhi Hải Phòng.
4.3.8. Khoảng cách trung bình giữa 2 lần truyền máu:
Theo khuyến cáo của TIF (2007). để duy trì được nồng độ Hb trước truyền máu từ 9 – 10.5 g/dl. các bệnh nhõn thalassemia cần được truyền máu định kỳ với khoảng cách giữa 2 lần truyền là từ 2 – 6 tuần [24]. Khoảng cách trung bình giữa 2 lần truyền máu của các bệnh nhõn trong nghiên cứu là 10.9 ± 7.8 tuần. trong đó chỉ có 35.5% bệnh nhõn có khoảng cách trung bình giữa
2 lần truyền máu từ 3 - 6 tuần. 65% bệnh nhõn có khoảng cách trung bình giữa 2 lần truyền máu > 6 tuần. Như vậy. khoảng cách giữa 2 lần truyền máu của đa số bệnh nhõn trong nghiên cứu không đạt được như mức khuyến cáo của TIF(2007).
Sự kết hợp giữa nồng độ Hb sau truyền thấp với khoảng cách trung bình giữa 2 lần truyền máu quá dài làm cho nồng độ Hb trước truyền của bệnh nhõn thalassemia thấp như đã trình bày ở phần trên.