CHƯƠNG 2 MƠ HÌNH HỆ CHUN GIA MỜ
3.3. Phát triển mơ hình hệ chun gia mờ dựa trên luật kết hợp
3.3.1. Xây dựng cơ sở tri thức của STRESSDIAG
Cũng giống như PORUL.DEP, cơ sở tri thức của STRESSDIAG cũng bao gồm: cơ sở triệu chứng, cơ sở luật và cơ sở bệnh (xem hình 2.2). Cơ sở triệu chứng của STRESSDIAG cũng bao gồm 13 triệu chứng như trình bày tại mục 2.2.1; cơ sở bệnh cũng bao gồm 4 loại rối loạn trầm cảm như trình bày tại mục 2.2.1 và cơ sở luật bao gồm các luật khẳng định và các luật phủ định. STRESSDIAG cũng bao gồm 857 luật khẳng định đã được xây dựng như trình bày ở mục 2.2.1 chương 2 và tập luật phủ định sẽ được trình bày sau đây.
Các luật phủ định được xây dựng trên tri thức phủ định bệnh. Các luật phủ định này có dạng IF (tiền đề) THEN EXCLUDE (kết luận), FD, trong đó “tiền đề” là một triệu chứng hoặc một tổ hợp triệu chứng phủ định “kết luận”, chúng được kết nối với nhau bởi phép AND và khơng sử dụng tốn tử NOT. Đi kèm với mỗi triệu chứng là một mức độ xuất hiện của triệu chứng (độ nặng nhẹ triệu chứng).
Trong các luật sản xuất đang xét tới, các triệu chứng ở “tiền đề” đều mặc định có mức độ của độ quan trọng triệu chứng như nhau và nhận giá trị bằng 1. “kết luận” là một kết quả suy luận phủ định về bệnh. FD (Fuzzy Degree) cho biết mức độ phủ định của “kết luận” khi “tiền đề” thỏa mãn, với giá trị nằm trong đoạn [0, 1]. Mối quan hệ phủ định giữa triệu chứng (hoặc tổ hợp triệu chứng) và bệnh được ký hiệu là ReSD, ReSD lúc này là quan hệ phủ định bệnh Dj khi xuất hiện một triệu chứng Si. Mối quan hệ này được thể hiện qua giá trị R
SD
e (Si, Dj) [0,1], giá trị này thể hiện mức độ bị bệnh Dj khi xuất hiện triệu chứng Si, R
SD
e (Si, Dj) chính là trọng số của luật phủ định. R
SD
hiện triệu chứng Si; R
SD
e (Si, Dj) = 0 có nghĩa là khơng phủ định khả năng mắc bệnh Dj khi xuất hiện triệu chứng Si (khơng có nghĩa là khẳng định);
0 < R SD
e (Si, Dj) < 1 có nghĩa là phủ định khả năng mắc bệnh Dj khi xuất hiện triệu chứng Si với mức độ RSDe (Si, Dj).
Hầu hết các luật phủ định trong STRESSDIAG đều do các bác sĩ Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1 cung cấp. Tất cả các triệu chứng phủ định của rối loạn trầm cảm được liệt kê và sắp xếp theo mức độ quan trọng phủ định của triệu chứng. Độ quan trọng này được xác định bởi các bác sĩ. Sau khi phân loại, các tổ hợp quan trọng nhất của các triệu chứng quan trọng nhất sẽ được hình thành. Điều này có nghĩa là hầu hết các tiêu chí lâm sàng phổ biến sẽ được xem xét. Các kết hợp này sẽ được sử dụng làm <điều kiện> trong các luật. Đối với mỗi sự kết hợp, các bác sĩ sau đó dựa trên tri thức và kinh nghiệm của họ để đưa ra kết luận phủ định về bệnh tình của bệnh nhân. Kết luận này bao gồm <kết luận> và <trọng số> phủ định của một luật.
Để đảm bảo tính chính xác, tập luật trong cơ sở tri thức phải thỏa mãn luật: khơng được tồn tại bất kỳ hai luật nào có cùng tiền đề và kết luận.
STRESSDIAG có 124 luật phủ định, trong đó có 66 luật phủ định rối loạn trẩm cảm nhẹ, 56 luật phủ định rối loạn trầm cảm vừa và 2 luật phủ định rối loạn trầm cảm nặng. Để hình thành các luật này, tất cả các triệu chứng lâm sàng ở người bệnh rối loạn trầm cảm được liệt kê và sắp xếp các triệu chứng này theo tần suất xuất hiện của chúng trong nguyên tắc chẩn đốn phủ định bệnh. Sau đó, hình thành tất cả các tổ hợp triệu chứng và xác định mức độ mà tổ hợp các triệu chứng xác định chẩn đoán phủ định của loại rối loạn trầm cảm.
Xem ví dụ về các luật phủ định tại các bảng 3.1, bảng 3.2, bảng 3.3, bảng 3.4 dưới đây.
3.3.1.1. Các luật phủ định chẩn đoán rối loạn trầm cảm nhẹ
Ví dụ minh họa luật phủ định rối loạn trầm cảm nhẹ như bảng 3.1 dưới đây:
19Bảng 3.1. Ví dụ về luật phủ định rối loạn trầm cảm nhẹ
Tiền đề Kết luận Trọnsố g
Nếu Tự sát Thì phủ
định
Trầm cảm
nhẹ 0,95
Nếu Hoang tưởng Thì phủ
định
Trầm cảm
nhẹ 0,95
Nếu Ảo giác Thì phủ
định
Trầm cảm
nhẹ 0,95
Nếu
Giảm khí sắc; Mất mọi quan tâm, thích thú; Giảm sút sự tập trung, chú ý; Giảm sút tính tự trọng, lịng tự tin; Rối loạn giấc ngủ
Thì phủ định
Trầm cảm
nhẹ 0,90
3.3.1.2. Các luật phủ định chẩn đoán rối loạn trầm cảm vừa
Ví dụ minh họa các luật phủ định rối loạn trầm cảm vừa như bảng 3.2 dưới đây:
20Bảng 3.2. Ví dụ về luật phủ định rối loạn trầm cảm vừa
Tiền đề Kết luận Trọng số
Nếu Tự sát Thì phủ định Trầm cảm vừa 0,85
Nếu Hoang tưởng Thì phủ định Trầm cảm vừa 0,85
Nếu Ảo giác Thì phủ định Trầm cảm vừa 0,85
Nếu
Giảm khí sắc; Giảm năng lượng; Giảm sút sự tập trung, chú ý; Giảm sút tính tự trọng, lịng tự tin; Ý tưởng bị tội, khơng xứng đáng; Ý tưởng, hành vi tự huỷ/tự sát
Thì phủ
3.3.1.3. Các luật phủ định chẩn đoán rối loạn trầm cảm nặng
Ví dụ minh họa các luật phủ định rối loạn trầm cảm nặng như bảng 3.3 dưới đây:
21Bảng 3.3. Ví dụ về luật phủ định rối loạn trầm cảm nặng
Tiền đề Kết luận Trọng số
Nếu Hoang tưởng Thì phủ định Trầm cảm nặng 0,50
Nếu Ảo giác Thì phủ định Trầm cảm nặng 0,50