Năm
Chỉ tiêu 2005 2006 2007 2008 2009
Tổng thu BHXH (tỷ ựồng) 17.162 23.573 23.824 30.821 39.873
Chi phắ quản lý (tỷ đồng) 649,99 846,53 847,03 1076,02 1234,81
Tỷ lệ chi so với tổng thu (%) 3,76 3,59 3,55 3,5 3,1
Nguồn BHXH VN
Trước năm 2007, chi phắ quản lý được tắnh theo tỷ lệ so với tổng thu, sau khi Luật BHXH có hiệu lực thi hành, chi phắ quản lý của hệ thống BHXH được tắnh theo chi phắ của cơ quan hành chắnh nhà nước.
Tỷ lệ chi phắ quản lý so với tổng thu có chiều hướng giảm dần, tiết kiệm chi phắ quản lý sẽ góp phần tăng nguồn quỹ ựể chi trả chế ựộ cho người lao ựộng.
2.3.4.3. đầu tư quỹ tai nạn lao ựộng, bệnh nghề nghiệp
Hàng năm, căn cứ vào số tiền thu ựược và kế hoạch chi trong năm, BHXHVN xây dựng kế hoạch ựầu tư quỹ và thơng qua Hội đồng quản lý BHXHVN. Các quỹ ngắn hạn, phải thực hiện chi trả trong năm thì để lại tài khoản ở ngân hàng và hưởng lãi không kỳ hạn, chỉ thực hiện ựầu tư ựối với quỹ dài hạn. Mặc dù theo quy ựịnh tại Luật BHXH, quỹ BHXH ựược phân chia thành ba quỹ thành phần (quỹ Ốm ựau và Thai sản, quỹ TNLđ, BNN, quỹ Hưu trắ và tử tuất), nhưng khi thực hiện hoạt ựộng ựầu tư, phân bổ lãi từ hoạt động đầu tư, chi phắ quản lý... khơng có sự phân biệt rạch rịi giữa các quỹ, do đó, khi nghiên cứu tình hình ựầu tư quỹ TNLđ, BNN, luận án nghiên cứu tình hình đầu tư quỹ BHXH, từ đó rút ra những bài học trong việc đầu tư quỹ TNLđ, BNN).
Số dư quỹ BHXH tăng nhanh qua các năm, nếu ựến cuối năm 2004, số dư này là 42.569 tỷ ựồng thì sau 5 năm, ựến cuối năm 2009, con số này ựã ựạt
95.163 tỷ ựồng, tăng gần gấp 2,3 lần. Số tiền lãi thu ựược hàng năm có xu hướng tăng, có thể thấy điều đó qua bảng 2.14.
Bảng 2.18: Tình hình ựầu tư quỹ BHXH giai ựoạn 2005 Ờ 2009 Năm
Chỉ tiêu đơn vị 2005 2006 2007 2008 2009
Số dư ựầu tư ựầu năm Tỷ ựồng 42.569 51.559 60.739 68.808 83.793
Số ựầu tư thực hiện trong năm Tỷ ựồng 10.440 9.280 17.488 19.620 25.380 Số vốn thu hồi lại trong năm Tỷ ựồng 1.450 100 9.418 4.455 14.190
Số dư ựầu tư cuối năm Tỷ ựồng 51.559 60.739 68.808 83.793 95.163
Lãi thu ựược trong năm Tỷ ựồng 3.055 4.081 4.795 8.987 8.408
Lãi suất bình quân % 6,49 7,27 7,4 11,76 9,1
Nguồn: BHXH VN
Nhìn chung cơng tác ựầu tư tăng trưởng quỹ BHXH tại Việt Nam là ựảm bảo ựúng quy định, an tồn, sinh lợi và có khả năng thu hồi khi cần thiết. Nguồn vốn tạm thời nhà rỗi của quỹ BHXH ựã góp phần đáng kể vào công cuộc phát triển kinh tế xã hội của ựất nước. Lãi thu ựược từ hoạt ựộng ựầu tư ựã nhập vào quỹ làm tăng nguồn tắch lũy và tạo nguồn kinh phắ để BHXH Việt Nam duy trì và phát triển hoạt ựộng của ngành BHXH, trang bị cơ sở vật chất ựể tạo ựiều kiện cho ngành thực hiện tốt nhiệm vụ chuyên môn.
Tuy nhiên, danh mục ựầu tư quỹ BHXH cịn hạn chế, hình thức ựầu tư quỹ chủ yếu tập trung vào các lĩnh vực ựầu tư an tồn, hầu như có rất ắt rủi ro nên lãi suất ựầu tư thu được chưa cao và chỉ đạt mức tăng bình quân khoảng 8,5%. Quỹ BHXH khơng trực tiếp tham gia đầu tư sinh lời, các hình thức đầu tư chủ yếu là mua công trái, trái phiếu của Nhà nước và cho các ngân hàng thương mại Nhà nước vay nên tỷ lệ lãi thu ựược từ hoạt ựộng ựầu tư quỹ không caọ Năm 2008 đạt tỷ lệ lãi bình qn cao nhất là 11,76%, ựây là lãi suất danh nghĩa, lãi suất thực tế thu ựược từ các hoạt ựộng ựầu tư thấp hơn do lạm phát
(năm 2008 tỷ lệ lạm phát là 22,97%). Với cách thức ựầu tư như thế này, tiền sinh lời sẽ là rất thấp trong khi khả năng sinh lời từ quỹ cao hơn nhiềụ
2.4. đÁNH GIÁ CHUNG VỀ CHẾ đỘ BẢO HIỂM Xà HỘI TAI NẠN LAO đÔNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP đÔNG, BỆNH NGHỀ NGHIỆP
2.4.1. Kết quả ựạt ựược
Trong các chế ựộ BHXH bắt buộc thì chế độ TNLđ, BNN có đặc trưng riêng, bởi việc xác ựịnh TNLđ, BNN phức tạp hơn, nhiều loại ựối tượng hưởng trợ cấp (một lần, hàng tháng, trợ cấp phục vụ, trang cấp phương tiện)... Tuy nhiên, với mục tiêu ựảm bảo ổn ựịnh ựời sống cho người bị TNLđ, BNN, góp phần thực hiện an sinh xã hội, chắnh sách và việc tổ chức thực hiện chắnh sách, chế ựộ BHXH ựối với người bị TNLđ ựã ựạt ựược những kết quả nhất ựịnh.
a) Về nội dung chế ựộ
Thứ nhất: mức trợ cấp BHXH ựối với người bị TNLđ, BNN ựược tắnh
tốn một cách khoa học và cao hơn.
Theo Luật BHXH, mức trợ cấp thương tật, bệnh tật do TNLđ, BNN ựược tắnh trên cơ sở mức độ suy giảm khả năng lao động và thời gian đóng góp. Phần trợ cấp tắnh theo mức suy giảm khả năng lao động được tắnh dựa trên tiền lương tối thiểu chung theo quy định của Chắnh phủ, do đó, người lao ựộng làm việc ở các ngành, nghề, khu vựcẦ khác nhau, nếu bị rủi ro như nhau thì phần trợ cấp này sẽ bằng nhaụ Phần trợ cấp tắnh theo thời gian đóng góp vào quỹ TNLđ, BNN được tắnh dựa trên tiền lương, tiền cơng đóng làm căn cứ đóng góp, do đó, người lao động nào đóng góp vào quỹ TNLđ, BNN nhiều hơn thì phần trợ cấp này sẽ cao hơn. Cách tắnh trợ cấp TNLđ, BNN như vậy sẽ đảm bảo cơng bằng giữa những người lao động và cao hơn so với cách tắnh trợ cấp trước khi có Luật BHXH. Mặt khác, một số trợ cấp kèm theo trợ cấp thương tật, bệnh tật cũng ựược tăng lên như trợ cấp phục vụ, tăng lên bằng một tháng tiền lương tối thiểu chung; trợ cấp phương tiện trợ giúp sinh
hoạt ựược trả bằng tiền thay vì bằng hiện vật, sẽ ựảm bảo việc sử dụng các trang thiết bị trợ giúp sinh hoạt hiệu quả hơn.
Thứ hai: quỹ TNLđ, BNN ựược tách ra thành quỹ thành phần ựộc lập.
Mặc dù cùng nằm trong hệ thống BHXH nhưng mỗi chế ựộ, mỗi rủi ro lại có tắnh chất khác nhau, có rủi ro mang tắnh ngẫu nhiên: ốm đau, TNLđẦ, có rủi ro mang tắnh chắc chắn: tuổi già, chếtẦ, có rủi ro mà xác suất xảy ra phụ thuộc nhiều vào chủ quan của người lao ựộng: TNLđ, BNNẦ Hơn nữa, ựiều kiện hưởng, mức hưởngẦ của các chế ựộ là khác nhaụ Do vậy, việc tách quỹ TNLđ, BNN có ý nghĩa rất lớn trong việc cân ựối thu- chi, ựảm bảo cân đối quỹ và tắnh bền vững của hệ thống.
Thứ ba: không ngừng mở rộng ựối tượng tham gia chế TNLđ, BNN ựể
đảm bảo quyền và lợi ắch hợp pháp của người lao ựộng.
đối tượng tham gia chế ựộ TNLđ, BNN tăng qua các năm do hai ngun nhân chắnh là các quy định của nhà nước và tổ chức thực hiện. Theo quy ựịnh, ựối tượng thuộc diện tham gia bắt buộc ngày càng ựược mở rộng, tại Nghị ựịnh 01/CP ngày 9/1/2003, ựối tượng ựược mở rộng ựến người lao ựộng làm việc trong tất cả các cơ quan, ựơn vị, tổ chức, cá nhân có hợp đồng lao ựộng thời hạn từ 3 tháng trở lên hoặc hợp ựồng không xác ựịnh thời hạn, theo Luật BHXH, mở rộng thêm ựối tượng là chiến sỹ, hạ sỹ quan quân ựội và công an nhân dân. Việc mở rộng ựối tượng tham gia góp phần tạo sự bình đẳng giữa những người lao ựộng trong các thành phần kinh tế, ựảm bảo quyền và lợi ắch hợp pháp cho người lao động.
b) Về tổ chức thực hiện
Thứ nhất, thực hiện nhiều biện pháp ựể tăng số lượng lao ựộng tham gia
chế ựộ TNLđ, BNN.
Ngành BHXH ựã thực hiện ựồng bộ nhiều biện pháp như tuyên truyền, ựốc thu, kiểm traẦ ựể tăng số lượng lao ựộng tham gia chế ựộ TNLđ, BNN.
đối với cơng tác tun truyền, đã thực hiện nhiều hình thức như tổ chức các hội thi, phát tờ rơi, một số ựịa phương cơ quan BHXH đã phối hợp với Cơng đồn tổ chức nói chuyện chun ựề về BHXH ở các ựơn vị có sử dụng nhiều lao ựộngẦ các hoạt ựộng ựó ựã thu hút ựược sự quan tâm của nhiều ngườị Bên cạnh đó, cơ quan BHXH thường xuyên thực hiện ựốc thu, tăng cường kiểm tra việc tham gia BHXH của các ựơn vị, kịp thời phát hiện vi phạmẦ kết quả là số lao động tham gia BHXH nói chung và chế độ TNLđ, BNN nói riêng tăng nhanh qua các năm.
Thứ hai: tổ chức chi trả chế ựộ TNLđ, BNN ựầy ựủ, kịp thời, và ựúng
chế ựộ, chắnh sách.
Trong thời gian qua, ngành BHXH ựã tổ chức chi trả trợ cấp TNLđ, BNN cho hàng vạn ựối tượng với hàng trăm tỷ ựồng mỗi năm ựảm bảo ựầy ựủ, kịp thời, thuận tiện. Tiến hành ựiều chỉnh trợ cấp kịp thời cho các ựối tượng hưởng trợ cấp hàng tháng theo quy định của Chắnh phủ. Người lao động được lựa chọn hình thức chi trả gián tiếp qua ựại diện chi trả hoặc qua thẻ ATM nên bước ựầu ựã tạo ựiều kiện thuận lợi cho người lao ựộng.
Thứ ba: thực hiện cải cách hành chắnh để người lao động nhanh chóng
được giải quyết chế ựộ TNLđ, BNN.
Thực hiện đề án cải cách thủ tục hành chắnh, ngành BHXH đã tiến hành cơng khai các thủ tục giấy tờ và thời gian giải quyết chế ựộ TNLđ, BNN. đa phần các cơ quan BHXH ựịa phương ựã thực hiện việc giải quyết hồ sơ theo cơ chế Ộmột cửaỢ, nhiều tỉnh, thành phố lớn còn thành lập các trang web, nhờ đó người lao động sẽ ựược hướng dẫn ựầy ựủ, chi tiết hồ sơ, quy trình giải quyết chế ựộ TNLđ, BNN; thời gian giải quyết chế độ nhanh chóng hơn.
2.4.2. Hạn chế và nguyên nhân
a) Về nội dung chế ựộ
Thứ nhất: Mức bồi thường, trợ cấp chưa ựảm bảo ổn ựịnh ựời sống cho
- Bồi thường từ người sử dụng lao ựộng
Theo quy ựịnh của Luật Lao động thì người sử dụng lao ựộng chịu trách nhiệm chi trả chi phắ y tế và tiền lương trong thời gian sơ cứu, cấp cứu ựến khi ựiều trị ổn ựịnh thương tật và bồi thường hoặc trợ cấp theo mức ựộ suy giảm khả năng lao ựộng. Việc quy ựịnh như vậy sẽ gắn trách nhiệm vật chất của người sử dụng lao động với tình trạng TNLđ, BNN ở đơn vị, từ đó địi hỏi người sử dụng lao ựộng phải quan tâm hơn tới cơng tác an tồn, vệ sinh lao ựộng. Với các ựơn vị có khả năng về tài chắnh thì quy định này sẽ giúp người lao động nhanh chóng khắc phục rủi ro, ựộng viên tinh thần kịp thờị Tuy nhiên, cũng có hạn chế là ựối với các ựơn vị, việc trắch lập quỹ dự phịng để khắc phục hậu quả do TNLđ, BNN là khó khăn bởi TNLđ, BNN là những rủi ro bất ngờ, không lường trước ựược. Hơn nữa, với những đơn vị khơng có khả năng về tài chắnh hoặc ựể xảy ra TNLđ, BNN nhiều thì sẽ chậm hoặc khơng thực hiện nghĩa vụ bồi thường ựối với người lao động, thậm chắ nhiều chủ sử dụng lao ựộng còn trốn tránh trách nhiệm bằng cách không khai báo TNLđ, BNN, không ký hợp ựồng lao ựộng, bỏ trốn hoặc thay ựổi chủ doanh nghiệp, ảnh hưởng ựến quyền lợi của người lao động. Trong khi đó chi phắ y tế trong thời gian điều trị khơng được BHYT thanh tốn, điều đó sẽ gây khó khăn về kinh tế cho người lao động. Mặt khác, việc ựiều trị TNLđ, BNN giữa những người bị TNLđ, BNN cũng khác nhau, tùy thuộc vào khả năng tài chắnh của từng đơn vị.
- Mức trợ cấp từ BHXH
Mặc dù Luật BHXH ra ựời ựã quy ựịnh lại cách tắnh trợ cấp BHXH TNLđ, BNN cho người lao động, tuy nhiên mức trợ cấp cịn thấp, ựặc biệt là với người lao ựộng bị suy giảm khả năng lao ựộng từ 81% trở lên. Vắ dụ, một người lao ựộng bị TNLđ vào tháng 5/2009 làm suy giảm khả năng lao ựộng 81%, có thời gian đóng BHXH là 10 năm và đóng trên mức tiền lương là 2.900.000 đồng/tháng, thì mức trợ cấp TNLđ được tắnh như sau:
+ Trợ cấp theo mức ựộ suy giảm khả năng lao ựộng là 845.000 ựồng/tháng;
+ Trợ cấp theo thời gian đóng BHXH là 92.800 đồng/tháng; + Tổng 937.800 ựồng/tháng.
Số tiền trợ cấp chỉ bằng 32% so với mức thu nhập trước khi bị TNLđ, BNN, do đó, khó có thể đảm bảo cuộc sống cho bản thân, chưa nói gì đến việc trợ giúp về kinh tế cho gia đình, nhiều trường hợp người lao ựộng bị thương tật nặng, không tự phục vụ ựược, thân nhân phải nghỉ việc ở nhà phục vụ nên ựời sống của bản thân và gia đình gặp rất nhiều khó khăn.
Hơn nữa, người lao ựộng sau khi bị TNLđ, BNN khó có thể tìm được việc làm phù hợp ựể có thêm thu nhập, ựặc biệt là với người có vết thương thực thể, bị mất hoặc bị hỏng chức năng hoạt ựộng của bộ phận nào ựó trên cơ thể. Mặc dù, Luật Lao động có khuyến khắch người sử dụng lao động bố trắ việc làm phù hợp cho người lao ựộng, nhưng thực tế không phải người sử dụng lao động nào cũng muốn bố trắ hoặc có thể bố trắ việc làm phù hợp cho người lao ựộng sau TNLđ, BNN.
Thứ hai: Luật BHXH chưa có quy định về thực hiện các biện pháp ngăn
ngừa và hạn chế tổn thất do TNLđ, BNN ựối với cơ quan BHXH.
đề phòng và hạn chế tổn thất là một trong những chức năng cơ bản của bảo hiểm nói chung và chế độ TNLđ, BNN nói riêng. Việc thực hiện các biện pháp ựề phòng và hạn chế tổn thất vừa giảm thiểu thiệt hại ựối với người lao ựộng, người sử dụng lao ựộng, vừa giảm chi cho quỹ TNLđ, BNN. Tuy nhiên, thời gian qua, chế ựộ TNLđ, BNN chủ yếu mới thực hiện bù ựắp một phần thu nhập cho người lao ựộng sau khi bị rủi ro, chưa thực hiện các biện pháp nhằm ngăn ngừa và hạn chế rủi rọ Nguyên nhân là do trong nội dung chi từ quỹ TNLđ, BNN theo quy ựịnh tại Luật BHXH khơng có khoản chi cho hoạt động phịng ngừa TNLđ, BNN.
Mặt khác, chưa xây dựng ựược cơ chế phối hợp giữa các bộ, ngành có liên quan trong việc ngăn ngừa, hạn chế TNLđ, BNN như: Bộ Lđ- TBXH, Bộ Y tế, BHXH VN.
Thứ ba: Chế ựộ TNLđ, BNN chưa tạo cơ chế chia sẻ rủi ro giữa các ựơn
vị sử dụng lao ựộng
Mặc dù mức bồi thường, trợ cấp từ người sử dụng lao ựộng chưa cao so với thiệt hại của người lao ựộng, nhưng việc bồi thường TNLđ, BNN là gánh nặng lớn ựối với các ựơn vị sử dụng lao ựộng và thường ựẩy ựơn vị vào tình trạng khó khăn, nhất là các đơn vị có quy mơ nhỏ và vừạ Việc thực hiện trách nhiệm bồi thường có thể làm cho doanh nghiệp/đơn vị đối mặt với nguy cơ bị phá sản, như khi xảy ra những vụ TNLđ nghiêm trọng làm nhiều người chết, hoặc người bị TNLđ bị chấn thương nặng, phát sinh chi phắ y tế lớn (như trường hợp người lao ựộng bị liệt cột sống và sống thực vật)... Hơn nữa, khơng chỉ phát sinh chi phắ bồi thường cho người lao ựộng, người sử dụng lao động cũng cần nguồn tài chắnh phục hồi sản xuất, kinh doanh sau TNLđ, có thể thấy mức ựộ thiệt hại mà các ựơn vị gánh chịu do TNLđ qua bảng sau:
Bảng 2.19: Thiệt hại của người sử dụng lao ựộng do TNLđ Năm
Chỉ tiêu 2005 2006 2007 2008 2009
Bồi thường cho người lao
ựộng (tỷ ựồng) 47 45,6 48 194 39,4
Thiệt hại về tài sản (tỷ ựồng) 14,2 3,9 10,5 3,5 2,7
Tổng số ngày người lao ựộng
nghỉ việc (ngày) 49.571 56.122 382.313 197.480 457.817
Nguồn: Cục an toàn lao ựộng, Bộ Lđ, TB & XH
để ựảm bảo việc thực hiện trách nhiệm bồi thường của người sử dụng lao ựộng trên cơ sở chia sẻ rủi ro giữa các đơn vị sử dụng lao động, Chắnh
phủ ựã quy ựịnh việc tham gia bắt buộc bảo hiểm trách nhiệm của chủ sử dụng lao ựộng ựối với người lao ựộng trong các ựơn vị xây dựng, lắp ựặt (Nghị ựịnh 07/2003/Nđ-CP, ngày 30/1/203), bởi nguy cơ xảy ra TNLđ ở ngành này là rất caọ
Tuy nhiên, quy ựịnh này chỉ thực hiện được ở một ngành nghề, cịn ở các