Nội dung phân tích
Số bệnh viện tiến hành Tuyến TƯ Tuyến tỉnh Tuyến huyện
Giá trị tiền thuốc đã sử dụng 7/7 14/14 17/17 Số thuốc trong DMTBV không được sử dụng 7/7 14/14 4/17 Thuốc sử dụng ngoài danh mục 7/7 14/14 6/17 Giá trị và nguyên nhân thuốc bị hủy 4/7 3/14 5/17 Các thuốc kém chất lượng 4/7 3/14 5/17 Các phản ứng có hại của thuốc 4/7 5/14 2/17 Tỷ trọng các nhóm thuốc đã sử dụng 3/7 2/14 0 Số lượng và giá trị thuốc nội/thuốc ngoại 2/7 6/14 6/17 Số lượng và giá trị thuốc mang tên
generic/biệt dược 0 2/14 0 Phân tích ABC/VEN 0 1/14 0
Nội dung phân tích DMTBV đã sử dụng được HĐT&ĐT tất cả các bệnh viện quan tâm nhất là giá trị tiền thuốc, số thuốc có trong DMTBV nhưng không được sử dụng và các thuốc sử dụng ngoài DMTBV. Chất lượng của thuốc thông qua giá trị thuốc bị hủy và thuốc kém chất lượng được 12 bệnh viện các tuyến phân tích. Độ an tồn của thuốc thơng qua các phản ứng có hại của thuốc được 11 bệnh viện phân tích. Tỷ trọng các nhóm thuốc và tỷ trọng thuốc nội – thuốc ngoại có một số bệnh viện phân tích nhưng khơng có bệnh viện nào quan tâm đến cơ cấu thuốc mang tên generic/ thuốc biệt dược. Hầu hết các bệnh viện chưa sử dụng phương pháp ABC/VEN để phân tích DMTBV.
Cách thức tổng hợp và phân tích tình hình sử dụng thuốc của các bệnh viện khác nhau. Tuy nhiên hầu hết công việc này được HĐT&ĐT giao cho Trưởng khoa Dược, là thư ký hoặc phó chủ tịch hội đồng đảm nhiệm. Trưởng khoa Dược phân tích DMTBV đã sử dụng trong năm trước và tổng hợp các đề nghị bổ sung từ các khoa lâm sàng để có các dữ liệu báo cáo trong cuộc họp của HĐT&ĐT. HĐT&ĐT đánh giá các thông tin mà Trưởng khoa Dược báo cáo để bổ sung hay loại bỏ các thuốc khỏi DMTBV trước khi xây dựng DMTBV năm sau. Toàn bộ nội dung này được báo cáo trong một cuộc họp HĐT&ĐT để “các thành viên HĐT&ĐT biết tình hình sử dụng thuốc năm
trước” và “HĐT&ĐT loại bỏ một số thuốc trong DMTBV nhưng không sử dụng và bổ sung một số thuốc ngoài DMTBV nhưng đã được sử dụng nhiều”
(Ý kiến một số phó chủ tịch HĐT&ĐT)
Một số HĐT&ĐT bệnh viện đã phân công cho các thành viên khác trong HĐT&ĐT tổng hợp và phân tích tình hình sử dụng thuốc cùng Trưởng khoa Dược. Tại bệnh viện ĐKTƯ Thái Nguyên, HĐT&ĐT phân cơng cho Trưởng phịng KHTH tổng hợp các thơng tin về các sai sót trong sử dụng thuốc thơng qua kết quả bình đơn, bình bệnh án để để có các điều chỉnh với các thuốc có nhiều sai sót. Tại bệnh viện E, việc phân tích giá trị sử dụng các thuốc được phân cơng cho Trưởng phịng Tài chính kế tốn phối hợp cùng Trưởng khoa Dược để phân tích.
Hầu hết các bệnh viện chưa dùng phương pháp ABC/VEN để phân tích DMT đã sử dụng. Khi phỏng vấn về việc không sử dụng phương pháp này, hầu hết các chủ tịch/phó chủ tịch HĐT&ĐT bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến huyên cho rằng : “không biết phương pháp này” hoặc “chưa từng nghe đến
phương pháp này”. Một số Phó chủ tịch bệnh viện tuyến TƯ “đã biết phương pháp này qua một số buổi tập huấn của Cục quản lý khám chữa bệnh nhưng chưa áp dụng tại bệnh viện”. Theo ý kiến của một Phó Chủ tịch BV tuyến TƯ
“phân tích VEN cho một bệnh viện ĐKTƯ với hơn 20 khoa lâm sàng là rất
khó do chưa có hướng dẫn cụ thể”. Trong các bệnh viện nghiên cứu, chỉ có
bệnh viện Nhân Dân 115 đã phân tích ABC/VEN trước khi xây dựng