- Mục tiờu 2: Đỏnh giỏ giỏ trị của thang điểm PSI và CURB65 trong tiờn
4.3.5. Liờn quan giữa điểm CURB-65với số ngày điều trị trung bỡnh
Trong nghiờn cứu của chỳng tụi, số điểm CURB-65 cú liờn quan đến số ngày điều trị trung bỡnh, điểm CURB-65 càng nặng thỡ số ngày điều trị càng dài hơn, Kết quả của chỳng tụi cú điểm phự hợp với nghiờn cứu của A.Capelastegui, điểm CURB-65 là 0 điểm ngày điều trị trung bỡnh là 4,5 ± 3,1; điểm CURB-65 là 5 số ngày điều trị trung bỡnh là 7 ± 6; cho tổng số là 5,1 ± 4,3; cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,001 [28]. Tuy nhiờn số ngày điều trị trung bỡnh trong nghiờn cứu của chỳng tụi dài hơn, cú thể do bệnh nhõn được điều trị ổn định sau đú ra viện, khụng cú điều trị ngoại trỳ.
4.3.6. Liờn quan giữa điểm CURB-65 với số ngày TKNT trung bỡnh
Trong nghiờn cứu của chỳng tụi nhận thấy rằng điểm CURB-65 càng nặng số ngày TKNT càng dài, 0 điểm số ngày TKNT trung bỡnh là 3, điểm CURB-65 là 5 số ngày TKNT trung bỡnh là 16,3± 3,09. Kết quả này phự hợp với nghiờn cứu của Jung-Hsiang Chen, 0 điểm số ngày TKNT là trung bỡnh là 3,1± 2,0; điểm CURB- 65 là 5 cú số ngày TKNT trung bỡnh là 15,5 ± 3,2; với p < 0,001 [35].
4.3.7. Liờn quan giữa điểm CURB-65 với tử vong
Nghiờn cứu của chỳng tụi ở 0 điểm khụng cú bệnh nhõn nào tử vong, 1 điểm cú 4%; 2 điểm cú 8,7%; 3 điểm cú 21,9%; 4 điểm cú 48,3% và 5 điểm thỡ 100% bệnh nhõn tử vong. Cú sự liờn quan giữa điểm CURB-65 với tỷ lệ bệnh nhõn tử vong, kết quả của chỳng tụi cú cao hơn một số nghiờn cứu khỏc, tỷ lệ này cú thể do cỡ mẫu quỏ nhỏ và bệnh nhõn cú kốm theo bệnh lý nội khoa khỏc.Tỷ lệ tử vong của cỏc nghiờn cứu nước ngoài cũng rất khỏc nhau:
Nghiờn cứu của Sonia Luque và cộng sự: 0 điểm khụng cú bệnh nhõn nào tử vong, 1 điểm cú 4,9%; 2 điểm cú 6,5%; 3 điểm cú 14,3%; 4 điểm cú 25% và 5 điểm cú 75% [33].
Nghiờn cứu của Shin Yan Man và cộng sự, tử vong ở nhúm 0 điểm là 0,9%; 1 điểm là 3,6%; 2 điểm là 7,3%; 3 điểm là 16,4%; 4 điểm là 26,6% và 5 điểm là 37,5% [31].
Nghiờn cứu của Drahomir Aujesky và cộng sự 0 điểm cú 0,6%; 1 điểm cú 3%; 2 điểm 6,1%; 3 điểm cú 13%; 4 điểm cú 17% và 5 điểm cú 43% [29].
4.3.8. Độ nhạy, độ đặc hiệu, giỏ trị dự đoỏn dương tớnh và giỏ trị dự đoỏn õm tớnh của thang điểm CURB-65 với tiờn lượng tử vong