Thiết kế nghiên cứu

Một phần của tài liệu tìm hiểu nguyên nhân và biểu hiện lâm sàng đau bụng tái diễn ở trẻ em (Trang 25)

− Phương pháp nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang.

− Mỗi trẻ được khám và trả lời bộ câu hỏi phỏng vấn theo mẫu đã được thiết kế trước.

2.2.2.Các biến số nghiên cứu

− Tuổi và giới

− Lý do trẻ tới khám bệnh − Tiền sử bản thân:

o Có các bệnh thực tổn đường tiêu hóa, tiết niệu

o Tiền sử các bệnh lý toàn thân khác

o Sự thay đổi trạng thái tâm lý, sinh hoạt của trẻ trong giai đoạn trước và bắt đầu xuất hiện đau bụng

− Tiền sử gia đình:

o Tiền sử gia đình về các bệnh lý đường tiêu hóa, tiết niệu, và các bệnh lý ở các cơ quan khác của các thành viên trong gia đình

o Có những biến cố đặc biệt gì xảy ra trước khi trẻ có biểu hiện đau bụng (trong khoảng thời gian 1 – 12 tháng)

− Thời gian đau bụng tái diễn kéo dài đã được bao lâu. − Mô tả hoàn cảnh xuất hiện cơn đau bụng

− Mô tả về đặc điểm cơn đau:

o Vị trí đau khởi đầu và hướng lan của đau

o Mức độ đau: Đặt câu hỏi và đánh giá đau theo thang điểm McGrath (khuôn mặt diễn tả các mức độ đau): Không đau, đau rất ít, đau ít, đau vừa, đau nhiều, và đau dữ dội.

o Tần suất xuất hiện cơn đau: Theo ngày, tuần, tháng.

o Thời gian kéo dài mỗi cơn đau.

o Các yếu tố ảnh hưởng tới cơn đau, làm cơn đau tăng lên hay giảm đi.

o Mức độ ảnh hưởng tới sinh hoạt hàng ngày của trẻ.

− Khai thác các triệu chứng đi kèm: ợ hơi, ợ chua, nôn, táo bón, tiêu chảy, bất thường về tính chất phân, bất thường về tiểu tiện, liên quan đến kinh nguyệt.

− Các triệu chứng toàn thân và các cơ quan khác như sốt, co giật, gầy sút. − Thăm khám lâm sàng: cân nặng, chiều cao, các cơ quan một cách hệ thống − Các xét nghiệm tìm nguyên nhân gây đau:

o Công thức máu.

o Soi phân

o Xét nghiệm nước tiểu.

o Chụp XQ bụng không chuẩn bị và có chuẩn bị tùy theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân

o Siêu âm ổ bụng.

o Điện não đồ.

o Và các xét nghiệm khác loại trừ các nguyên nhân thực thể khi có nghi ngờ.

Một phần của tài liệu tìm hiểu nguyên nhân và biểu hiện lâm sàng đau bụng tái diễn ở trẻ em (Trang 25)