2.1 Địa điểm và thời gian nghiên cứu
2.1.1 Địađiểm nghiên cứu
Khoa Viêm Gan Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
2.1.2 Thời gian nghiên cứu
Trong 3 thángđầu năm 2013 từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/03/2013.
2.2 Đối tượng nghiên cứu
Gồm 112 bệnh nhân được chẩnđoán xácđịnh là viêm gan B điều trị nội trú tạikhoa ViêmGan - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân
- Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là viêm gan B điều trị nội trú tại khoa ViêmGan- Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
- Bệnh nhân đồngý tham gia nghiên cứu.
2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ
- Bệnh nhân vào việntừ lần thứ 2 trởđi trong vòng 3 tháng nghiên cứu. - Bệnh nhân đồng nhiễm viêm gan C, HIV hoặc kèm một bệnh mạn tính khác
- Bệnh nhân không thể hợp tác vì các lý do: + Hôn mê
+Các bệnh tâm thần
+ Già yếu, lú lẫn hoặc không có khả năng giao tiếp.
2.3 Phương pháp nghiên cứu
2.3.1 Phương pháp nghiên cứu
- Chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện, tất cả các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứuđềuđượcđưa vào nghiên cứu
2.3.2Phương tiện nghiên cứu
Phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân bằng bộ câu hỏi thiết kế sẵn
Bộ câu hỏi gồm 2 phần: Phần đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu và phần chuyên môn.
- Phần đặc điểm chung bao gồm các câu hỏi điều tra về các thông tin: tuổi, giới, trình độ học vấn, nghề nghiệp. Những thông tin này sẽ được sử dụng trong phần mô tả các đặc điểm của bệnh nhân tham gia nghiên cứu.
-Phần chuyên môn gồm 15câu hỏi, chia thành 3 mảng lớn: kiến thức về bệnh, thái độ đối với bệnh, thực hành về bệnh viêm gan B.
+ Phần 1: Kiến thức về bệnh gồm 6câu hỏi, các câu hỏi tập trung về: 1 Triệu chứng bệnh
2 Biến chứng
3 Đường lây, đối tượng nguy cơ cao và biện pháp phòng 4 Chế độ ăn uống, sinh hoạt phù hợp
+ Phần 2: Thái độ đối với bệnh gồm 4câu hỏi về thái độ của bệnh nhân, gia đình và những người xung quanh đối với bệnh viêm gan B.
+ Phần 3: Các hành vi có liên quan đến bệnh gồm 5câu hỏi về các thói quen ăn uống, sinh hoạt có nguy cơ gây biến chứng và lây truyền virus viêm gan B.
2.3.3 Các chỉ số và biến số nghiên cứu
Nội dung nghiên cứu của đề tài tập trung mô tả thực trạng nhận thức, thái độ, thực hành về bệnh viêm gan B.
a. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu
- Giới
- Nghề nghiệp - Trình độ học vấn
b. Kiến thức của bệnh nhân về bệnh VGB
- Kiến thức về triệu chứng bệnh
- Kiến thức về các biến chứng của bệnh
- Kiến thức về nguy cơ lây truyền vàđường lây truyềnvirus VGB - Kiến thức về các biện pháp phòng chống
- Kiến thức về chế độ ăn uống sinh hoạt trong điều trị bệnh
c. Thái độ của của bệnh nhân và những người xung quanh về bệnh VGB
- Thái độ của bệnh nhân
- Thái độ của người thân trong gia đình
- Thái độ của mọi người xung quanh nơi làm việc, sinh sống
d. Thực hành của bệnh nhân về bệnh VGB
- Thực hành về phòng chống bệnh VGB - Truyền máu
2.3.4 Các sai số và cách khắc phục
a. Các sai số.
- Sai số do thu thập thông tin: Các từ ngữ chuyên môn bệnh nhân khó hiểu, bệnh nhân lo lắng không trả lờiđúng, bệnh nhân cố tình giấu thông tin
b. Cách khắc phục.
- Phiếu điều tra được thử nghiệm để đảm bảo phù hợp với ngôn ngữ và trình độ của đối tượng
- Giải thích rõ ràng cho bệnh nhân về mục đích của nghiên cứu, sự đảm bảo bí mật các thông tin cá nhân, thông tin nhạy cảmđể họ trả lời thành thật và chính xác các câu hỏi
2.3.5 Phương pháp đánh giá và tiêu chuẩn đánh giá
a. Đánh giá kiến thức
Dựa vào kết quả trả lời các câu hỏi phỏng vấn củađối tượng nghiên cứu, với mỗi câu hỏi sẽđượcđánh giá 3 mứcđộ kiến thức: (phụ lục 1 và 2) - Tốt: Chọnđúng ≥ 2/3 sốđápánđúng
- Trung bình: Chọnđúng 1/3 ≤ đến<2/3 sốđápánđúng - Thấp: Chọnđúng<1/3 sốđápánđúng
b. Đánh giá thái độ
Dựa vào kết quả trả lời các câu hỏi phỏng vấn củađối tượng nghiên cứu, phân tích tỷ lệ cácđápán lựa chọn (phụ lục 1 và 3).
c. Đánh giá thực hành
Dựa vào kết quả trả lời các câu hỏi phỏng vấn của đối tượng nghiên cứuđánh giá 3 mức độ thực hành: (phụ lục 1 và 4). - Tốt: Thực hiệnđúng≥ 2/3 các thực hành về phòng chống VGB - Trung bình: Thực hiệnđúng1/3 ≤ đến <2/3các thực hành về phòng chống VGB - Thấp: Thực hiệnđúng<1/3 các thực hành về phòng chống VGB 2.3.6 Xử lý số liệu:
Số liệu thống kêđược nhập bằng phần mềm Epidata 3.1 và được xử lý bằng phần mềm STATA 11.
2.4Đạo đức nghiên cứu
- Nghiên cứu không ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
- Các thông tin nhạy cảm về bệnh tật được giữ bí mật, mọi thông tin thu thập được do sự hợp tác của người tham gia và người làm đề tài.
- Nghiên cứu này chỉ nhằm bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho bệnh nhân, không nhằm mục đích nào khác.
Chương 3