- Đỏnh giỏ sự hài lũng chung về sử dụng thuốc
Chương 4 BÀN LUẬN
4.4. HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CHO TỪNG BỆNH VIấM ÂM ĐẠO 1 Hiệu quả điều trị chung cho tất cả cỏc nguyờn nhõn
4.4.1. Hiệu quả điều trị chung cho tất cả cỏc nguyờn nhõn
Về hiệu quả điều trị của vagikit chung cho tất cả cỏc nguyờn nhõn, qua nghiờn cứu dựng vagikit điều trị viờm đường sinh dục dưới, chỳng tụi thu được kết quả: tỷ lệ khỏi là 30,91%, đỡ là 55,45%, tỷ lệ thất bại là 13,64% (bảng 3.38).
Tỷ lệ điều trị này cũng tương đương với nghiờn cứu của Nguyễn Thị Hồng Yến cho thấy khi điều trị fluomizin cho 104 đối tượng nghiờn cứu thấy: khỏi và đỡ là 91 ca, chiếm 87,50%. Thất bại là 13 ca, chiếm tỷ lệ 12,5%.
So sỏnh với nghiờn cứu của Petersen [58], điều trị viờm õm đạo do vi khuẩn ưa khớ bằng dequalinum chloride, tỷ lệ khỏi sau 1 tuần điều trị là 53,5% và sau 3-4 tuần là 77,1%. Kết quả của chỳng tụi là tỷ lệ khỏi 30,91%, đỡ là 55,45%, tỷ lệ thất bại là 13,64%. Như vậy kết quả của chỳng tụi cú vẻ thấp hơn của Petersen.
Nguyờn nhõn của kết quả điều trị thấp hơn trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú thể vỡ tỏc giả chỉ điều trị bằng dequalinum chloride với viờm õm đạo do vi khuẩn ưa khớ, như vậy đối tượng ở đõy chọn lọc hơn. Nghiờn cứu của tỏc giả cú sự phõn lập loại vi khuẩn, theo dừi qua khỏng sinh đồ nờn cú điều trị đặc hiệu cho một loại vi khuẩn gõy bệnh là vi khuẩn kỵ khớ, cũn trong nghiờn cứu của chỳng tụi thỡ số lượng nhiều nhất lại là viờm õm đạo do tạp khuẩn (chiếm đến 63,64%), ngoài ra trong nghiờn cứu của chỳng tụi cũng cú những
bệnh nhõn nhiễm trựng đường sinh dục dưới do nấm Candida, đõy cũng là một nguyờn nhõn gõy bờnh khỏ phổ biến ở Việt Nam.
Nghiên cứu của Phạm Bá Nha [49], điều trị viêm nhiễm đờng sinh dục dới cho phụ nữ có thai, bằng kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ trong 10 ngày. Tỷ lệ khỏi sau 1 đợt điều trị cao hơn của chúng tôi.
Bảng 4.1. Kết quả điều trị viêm âm đạo do tạp khuẩn theo Phạm Bá Nha
Khỏi Đỡ Khụng khỏi
Tụ cầu 81,6% 10,5% 6,4%
Liờn cầu 78,5% 14,3% 7,2%
E. coli 70% 10% 20%
VK khỏc 86,7% 0% 14,3%
Với nghiờn cứu này, Phạm Bỏ Nha điều trị và theo dừi điều trị bằng khỏng sinh đồ nờn việc khỏi, đỡ với từng loại vi khuẩn cú khi chưa cho kết quả khỏi đỡ chung cho bệnh nhõn và vẫn cũn cỏc vi khuẩn khỏc tồn tại. Tỷ lệ khụng khỏi là 14,3% với vi khuẩn khỏc trong nghiờn cứu của Phạm Bà Nha là tương tự với kết quả của chỳng tụi cho thấy tỷ lệ thất bại là 13,64%.