- Đỏnh giỏ sự hài lũng chung về sử dụng thuốc
Chương 4 BÀN LUẬN
4.1.2. Việc sử dụng cỏc biện phỏp trỏnh thai và tiền sử sản khoa
Tỷ lệ phụ nữ trong nghiờn cứu khụng dựng biện phỏp trỏnh thai là rất cao: 75,45% (Bảng 3.5). Số cú dựng biện phỏp trỏnh thai chủ yếu là dựng bao cao su, dựng dụng cụ tử cung, dựng thuốc. Chưa thấy cú liờn quan giữa việc dựng cỏc biện phỏp cú thai với viờm nhiễm đường sinh dục dưới. Do đối tượng nghiờn cứu đều trẻ, nhiều phụ nữ trong số này đang mong con nờn khụng dựng biện phỏp trỏnh thai. Bờn cạnh đú bao cao su là biện phỏp trỏnh thai cú tỏc dụng phũng cỏc bệnh lõy theo đường tỡnh dục và trong một số bệnh viờm õm đạo, nú giỳp chống tỏi phỏt bệnh do ngăn khụng cho tinh dịch vào õm đạo làm thay đổi độ pH. Tỷ lệ phụ nữ trong nghiờn cứu dựng bao cao su (7,27%) cũn thấp.
Cũng do nghiờn cứu của chỳng tụi cú số đối tượng nghiờn cứu tập trung trong độ tuổi trẻ, cú tới 40,91% phụ nữ chưa cú thai lần nào và 23,94% phụ nữ cú 1 lần cú thai, so sỏnh giữa cỏc nhúm cho thấy viờm đường sinh dục dưới chủ yếu gặp ở người trẻ chưa cú thai hoặc mới chỉ cú thai 1, 2 lần (bảng 3.6).
Chỳng tụi khụng tỡm thấy mối liờn quan giữa cú thai và loại hỡnh viờm õm đạo hay tỷ lệ khỏi bệnh do trong nghiờn cứu này khụng cú trường hợp nào đang cú thai.
Về tiền sử sảy thai và đẻ non: Tỷ lệ đẻ non trong nghiờn cứu của chỳng tụi là 2,73%; tỷ lệ sảy thai, thai chết lưu 1 lần là 20,00%, 2 lần là 1,82% (Biểu đồ 3.3).
Nhiều nghiờn cứu đó chỉ ra sự liờn quan giữa viờm õm đạo và đẻ non. B. vaginosis cú liờn quan đến đẻ non, làm tăng nguy cơ từ 1,5 - 3 lần. B.
vaginosis trước hoặc trong thời kỳ mang thai cú thể tỏc động đến đỏp ứng viờm của màng rụng dẫn đến đẻ non [49], [50], [51], [52]. Tuy nhiờn trong nghiờn cứu của chỳng tụi số lượng người đẻ non, sảy thai, thai chết lưu khụng nhiều nờn chưa thấy cú liờn quan đến tỡnh trạng viờm õm đạo.