Tình hình nghiên cứu bong võng mạc nguyên phát ở viện mắt trung ương.

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả lâu dài điều trị bong võng mạc nguyên phát tại bệnh viện mắt trung ương (Trang 28)

Nghiên cứu của Cù Nhẫn Nại, Lê Tiến Phúc và cộng sự [13] trên 375 bệnh nhân, trong đó có 54 bệnh nhân bị hai mắt. Các kỹ thuật sử dụng thời đó: Gây dính chủ yếu bằng điện đông, chỉ một số lạnh đông trên mặt CM, số ít được bổ sung quang đông. Làm áp VM bằng độn, đai CM với chất liệu là rau thai. Bơm nước muối sinh lý vào buồng DK trong những trường hợp nhãn áp quá thấp, sử dụng không khí ở những trường hợp BVM rách lớn phía dưới. Chọc tháo dịch dưới VM. Kết quả cho thấy đạt kết quả giải phẫu sau khi ra viện là 76,5%, tỷ lệ này còn sau 5 năm là 65,3%.

Nghiên cứu của Đỗ Như Hơn (2002) trên 292 trường hợp BVM cho thấy tỷ lệ thành công của các phẫu thuật điều trị BVM đạt từ 90-95% [18].

Nghiên cứu của Phạm Thị Minh châu (2004) đã đưa ra những nhận xét chung về tình hình bệnh BVM điều trị tại viện Mắt Trung Ương. Tỷ lệ BVM qua hoàng điểm là 58%, thị lực dưới 1/10 chiếm 92,3% [5].

Nghiên cứu của Nguyễn Hữu Dũng (2009) trên 40 mắt BVM nguyên phát được điều trị bằng phương pháp không ấn độn ngoài CM. Tỷ lệ thành công về giải phẫu sau 3 tháng là 77,5% ; Thị lực trước điều trị ≤ 20/60 chiếm 67,5% sau điều trị cải thiện ≥ 20/60 chiếm 76.2%, Biến chứng trong phẫu thuật xuất huyết dưới VM 7,5%, xuất huyết DK-VM 2,5%, xuất huyết hắc

mạc 2,5%. Biến chứng sau phẫu thuật rách mới 22,5%, rách tái phát 5%, tăng

nhãn áp 10%, tăng sinh DK-VM 5%, đục TTT 5%, lỗ hoàng điểm 2,5% [41].

Nghiên cứu Nguyễn Văn Đức (2010) trên 30 mắt bệnh BVM có đứt chân võng mạc, tác giả sử dụng phương pháp phẫu thuật đai củng mạc kết hợp lạnh đông CM theo dõi trong một năm. Kết quả về giải phẫu đạt 97%, kết quả chức năng cải thiện thị lực cũng rất khả quan [42]. Biến chứng trong phẫu thuật 1 mắt (3,3%) xuất huyết hắc mạc, 2 mắt (6,7%) xuất huyết dịch kính VM, không có rách VM mới. Biến chứng sau phẫu thuật 1 mắt BVM tái phát, không tăng sinh dịch kính VM, không tăng nhãn áp, không có loại thải đai.

Nghiên cứu của Cung Hồng Sơn và Hồ Xuân Hải (2010) tại BV Mắt Trung ương [43] trên 116 bệnh nhân với 116 mắt BVM, phương pháp điều trị phẫu thuật độn và đai CM sử dụng chất liệu xốp silicon cho thấy kết quả theo dõi trung bình sau 12 tuần: có 101 mắt chiếm 87,1% VM áp ngay sau lần PT đầu tiên, thị lực trung bình 20/100; 8 mắt (6.9%) VM áp sau có can thiệp thêm PT 1 lần với mức thị lực trung bình ĐNT 3m; Còn 7 mắt (6%) mắt VM không áp lại dù đã can thiệp thêm PT thị lực còn ST (+). Có thể thấy tỷ lệ thành công của PT này là 94%.

Chương 2

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả lâu dài điều trị bong võng mạc nguyên phát tại bệnh viện mắt trung ương (Trang 28)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(72 trang)
w