1.1 .Lý luận chung về Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tự nguyện
1.1.1 .Bảo hiểm y tế
1.1.3. Các chỉ tiêu đo lường phát triển Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tự nguyện
chọn mức đóng, phương thức đóng theo thu nhập, bảo đảm nguyên tắc đóng - hưởng, đóng cao, đóng thấp.
Thứ tư, khi tham gia BHXH tự nguyệnTN thì người tham gia cịn được sự hỗ trợ của Nhà nước, người tham gia BHXH tự nguyệnTN chỉ cần đóng phần trách nhiệm đóng của mình. Đây là chính sách rất nhân văn của Đảng và Nhà nước ta. Thứ năm, khác với BHXHTN, BHXHTN chỉ được hưởng chế độ cơ bản đó là hưu trí và tử tuất. Nhà nước chỉ thực hiện 2 chế độ dài hạn này đối với NLĐ tham gia BHXH tự nguyệnTN.
1.1.3. Các chỉ tiêu đo lường phát triển Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tự nguyện nguyện
1.1.3.1. Các chỉ tiêu tuyệt đối
Các chỉ tiêu về số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện
Để đánh giá mức độ hoàn thành kế hoạch tổng số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện bắt buộc hằng năm, chúng ta sử dụng những chỉ tiêu sau:
Số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện tháng (n) của đơn vị = Số tiền
nợ BHXH tự nguyện của tháng (n-1) của đơn vị + Số tiền phải đóng BHXH trong tháng (n) của đơn vị + Số tiền lãi truy thu (nếu có)(1)
Trong đó: Số tiền nợ BHXH tự nguyện của tháng (i-1) của đơn vị = Số tiền chưa đóng BHXH của tháng (i-1) + Số tiền lãi chậm nộp
Tổng số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện tháng (i) = Tổng số tiền
thu BHXH tự nguyện tự nguyện của toàn bộ các đơn vị SDLĐ mà BHXH Thành phố đang quản lý trong tháng (i) (2)
Tổng số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện cả năm = Tổng số tiền thu
BHXH tự nguyện tự nguyện của 12 tháng trong năm(3)
Chỉ tiêu về số lượng đơn vị sử dụng lao động
Chỉ tiêu này đánh giá tổng số cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp sử dụng lao động có đăng ký tham gia đóng BHXH hằng năm được phân loại thành các loại hình cơ quan Hành chính Nhà nước, Đảng, Đoàn thể, Doanh nghiệp Nhà nước, Doanh nghiệp Cổ phần, Trách nhiệm hữu hạn, Liên doanh…
Tổng số đơn vị SDLĐ năm (i) = Tổng số các loại hình đơn vị SDLĐ
đang quản lý đến 31 tháng 12 năm (i) (4)
Chỉ tiêu số lượng lao động trong các loại hình đơn vị SDLĐ
Chỉ tiêu này đánh giá tổng số lao động theo các loại hình cơ quan Hành chính Nhà nước, Đảng, Đồn thể, Doanh nghiệp Nhà nước, Doanh nghiệp Cổ phần, Trách nhiệm hữu hạn, Liên doanh… tham gia BHXH tự nguyện hằng năm.
Tổng số lao động tham gia BHXH tự nguyện năm (n) = Tổng số lao
động tham gia BHXH tự nguyện của tất cả các loại hình đơn vị SDLĐ đến 31 tháng 12 năm (n). (5)
Các chỉ tiêu về số tiền nợ BHXH tự nguyện theo loại hình đơn vị SDLĐ
Để đánh giá số tiền nợ của đơn vị sử dụng lao động và tổng số nợ cả năm của tất cả các đơn vị mà cơ quan BHXH quản lý, chúng ta sử dụng các chỉ tiêu sau:
Tiền nợ BHXH của đơn vị SDLĐ tháng (n)= Số tiền BHXH chưa đóng
tháng (n) + Tiền lãi do chậm đóng tháng (n) (6)
Trong đó: Tiền lãi do chậm đóng tháng (n) = Số tiền BHXH chưa đóng tháng (n) x Hệ số tính lãi suất
Tổng số tiền nợ BHXH tự nguyện năm (n)= Tổng số nợ BHXH của tất cả
các đơn vị SDLĐ tính đến ngày 31 năm (n) (7)
Các chỉ tiêu tăng tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện hằng năm
Chỉ tiêu dùng để so sánh mức độ thu BHXH tự nguyện đạt được của năm sau so với năm trước là:
Tỷ lệ tăng tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện hàng năm (%)
=
Tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện năm (i)- Tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện năm (i-1)
x 100 Tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện năm (i-1)
(số liệu được tính đến hết ngày 31 tháng 12 hàng năm) (8)
Chỉ tiêu được dùng để đánh giá mức độ hoàn thành kế hoạch tổng số tiền thu BHXH tự nguyện tự nguyện bắt buộc hằng năm, so sánh mức độ thu BHXH tự nguyện đạt được của năm sau so với năm trước là:
Tỷ lệ cơ cấu thu BHXH tự nguyện theo loại hình đơn vị SDLĐ (%)
=
Số thu BHXH tự nguyện của loại hình đơn vị SDLĐ
x 100 (9) Tổng số thu BHXH tự nguyện của tất cả các loại hình
đơn vị SDLĐ
Chỉ tiêu tỷ lệ tăng số đơn vị sử dụng lao động
Chỉ tiêu này đánh giá mức độ tăng (giảm) so với năm trước của tổng số cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp sử dụng lao động có đăng ký tham gia đóng BHXH hằng năm từ đó để BHXH thành phố xây dựng kế hoạch thu BHXH tự nguyện
Tỷ lệ tăng số đơn vị SDLĐ hàng năm (%)
=
Tổng số đơn vị SDLĐ năm (i)- Tổng số đơn vị SDLĐ năm (i-1)
x 100 (10) Tổng số đơn vị SDLĐ năm (i-1)
Các chỉ tiêu tỷ lệ tăng lao động trong các loại hình đơn vị SDLĐ
Các chỉ tiêu này đánh giá mức độ tăng (giảm) so với năm trước của tổng số người lao động tham gia BHXH tự nguyện
Tỷ lệ cơ cấu LĐ tham gia BHXH tự nguyện của loại hình đơn vị SDLĐ (%)
=
Số LĐ tham gia BHXH tự nguyện của loại hình đơn vị SDLĐ
x 100 (11) Tổng số LĐ tham gia BHXH tự nguyện của tất cả các loại
hình đơn vị SDLĐ
(Số liệu tính đến ngày 31 tháng 12 hàng năm)
Tỷ lệ tăng số lao động tham gia BHXH tự nguyện hàng năm (đơn vị: %) = Tổng số LĐ đóng BHXH năm (n)- Tổng số LĐ đóng BHXH năm(n-1) x 100 (12) Tổng số LĐ đóng BHXH năm(n-1)
Các chỉ tiêu tỷ lệ nợ BHXH theo loại hình đơn vị SDLĐ
Chỉ tiêu này đánh giá tỷ lệ nợ tiền đóng BHXH trên số tiền phải thu BHXH tự nguyện bắt buộc và loại hình cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp nào có số nợ chiếm tỷlệ cao, mức độ tăng (giảm) nợ BHXH của năm sau so với năm trước. Từ đó một phần đánh giá được hiệu quả của công tác quản lý thu BHXH tự nguyện hằng năm: tỷ lệ nợ BHXH cao đồng nghĩa với hiệu quả quản lý thu BHXH tự nguyện thấp. Tuy nhiên chỉ tiêu nợ BHXH cũng không phản ánh hết được hiệu quả quản lý thu BHXH tự nguyện, mà còn liên quan đến chỉ tiêu tổng số đơn vị sử dung lao động, tổng số người lao động tham gia đóng BHXH, nguyên nhân của tình trạng BHXH…
Tỷ lệ nợ BHXH của đơn vị SDLĐ năm (n) (%)
=
Tổng số tiền nợ BHXH tự nguyện của đơn vị SDLĐ năm (n)
x 100 (13) Tổng số tiền đơn vị SDLĐ phải đóng BHXH năm (n)
=
Tổng số tiền nợ BHXH tự nguyện của loại hình đơn vị SDLĐ năm (n)
x 100 (14) Tổng số tiền nợ BHXH tự nguyện của BHXH TP năm (n)
1.1.4.Các nguyên tắc Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tự nguyện
Ở Việt Nam, nguyên tắc bảo hiểm xã hội là cơ bản nhất và bao gồm cả nguyên tắc bảo hiểm thất nghiệp. Theo nghĩa này, nguyên tắc an sinh xã hội và nguyên tắc bảo hiểm thất nghiệp là thống nhất. Về cơ bản bao gồm các nguyên tắc sau: [33, tr.3-4].
Nguyên tắc 1: Mức hưởng bảo đảm xã hội được nhà nước tính trên cơ sở mức và thời điểm đóng bảo đảm xã hội của người tham gia bảo đảm xã hội tự nguyện. Đồng thời, phải chia sẻ cho những người tham gia ASXH tự nguyện.
Nguyên tắc 2: Đối với người lao động tự nguyện tham gia bảo hiểm xã hội thì mức đóng theo tiền lương tháng của người lao động, còn đối với người lao động tự nguyện tham gia bảo hiểm xã hội thì người lao động chọn căn cứ vào mức thu nhập hàng tháng của mình.
Nguyên tắc 3: Người lao động vừa có thời gian đóng bảo hiểm thất nghiệp, vừa có thời gian đóng bảo hiểm thất nghiệp được trợ cấp thơi việc và trợ cấp tử tuất căn cứ vào thời gian đóng bảo hiểm xã hội mà mình có quyền. Tuy nhiên, thời gian người lao động đóng bảo hiểm xã hội để tạm thời hưởng bảo đảm xã hội đã được tính và khơng tính vào thời gian người lao động làm căn cứ tính trợ cấp an sinh xã hội.
Nguyên tắc 4: Nhà nước quản lý quỹ BHXH một cách tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch. Quỹ an sinh xã hội được nhà nước sử dụng vào các mục đích cụ thể và được hạch toán độc lập theo các khoản phụ cấp. Ở nước ta hiện nay, quỹ BHXH là quỹ an sinh xã hội lớn nhất.
Nguyên tắc 5: Thủ tục thực hiện bảo hiểm xã hội nói chung, đặc biệt là bảo hiểm thất nghiệp được thực hiện đơn giản nhất, đơn giản nhất, thuận tiện