Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1.2. Rối loạn chuyển hóa lipid máu the oY học cổ truyền
1.2.4. Mối liên hệ giữa rối loạn chuyển hóa lipid và chứng đàm ẩm
Theo YHHĐ, RLLM là bệnh rối loạn chuyển hoá liên quan đến độ tuổi, chế độ ăn uống,vận động, stress và chuyển hố, di truyền.
Theo YHCT, chứng đàm thấp có liên quan đến sự lưu thông của thuỷ dịch, sự mạnh yếu của các tạng tỳ, phế, thận. Khi tuổi cao công năng của các tạng tỳ, phế, thận suy giảm, dẫn đến cơng năng vận hố thuỷ thấp bị đình trệ mà sinh chứng đàm thấp. Hải Thượng Lãn Ông: “Tuổi khoảng 40, âm khí giảm cịn một nửa, sự hoạt động đã sút kém”. Tuổi cao thận khí suy giảm, tóc bạc, răng rụng, lục phủ ngũ tạng ngày càng suy tổn [39],[48].
Dựa trên nhiều nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng, các nghiên cứu trong và ngồi nước đã đi sâu phân tích, tìm hiểu về mối liên hệ giữa RLLM của YHHĐ với chứng đàm thấp của YHCT. Người ta nhận thấy giữa rối loạn lipid máu của YHHĐ và chứng đàm thấp của YHCT có nhiều điểm tương đồng. Từ đó, việc kết hợp phương pháp điều trị RLLM giữa YHHĐ và YHCT đã mang lại hiệu quả tốt [48],[49].
Bảng 1.9. Sự tương đồng giữa RLLM và đàm ẩmĐặc Đặc điểm RLLM Chứng đàm ẩm Nguyên nhân
Yếu tố gen: do đột biến gen, rối loạn hỗn hợp gen, tăng lipid máu gia đình (thiếu hụt thụ thể LDL)…
Tiên thiên bất túc: Thận dương bất túc, bẩm tố hư suy…
Ăn nhiều đồ béo ngọt, chứa nhiều Cholesterol, ăn dư thừa năng lượng và các có các thói quen có hại như: Uống rượu bia, hút thuốc lá làm tăng cân, béo phì, rối loạn lipid máu.
Ẩm thực bất điều: ăn uống quá nhiều, ăn nhiều đồ béo mỡ chiên xào, nhiều đồ cay nóng ->chức năng vận khiến tỳ vị tổn thương, tỳ mất kiện vận, vị mất hòa giáng ->thấp trệ hóa đàm.
Nghiện rượu->thấp nhiệt uẩn tích ở trong kết thành đàm.
Lối sống tĩnh ít vận động thể lực dẫn đến tuần hồn lưu thơng chậm gây nên lắng đọng thành mạch, các thành phần Lipid xấu đọng lại gây XVĐM, năng lượng dư thừa không được thiêu đốt gây
tăng cân, béo phì.
“Cửu ngọa thương khí, cửu tọa thương nhục”, Nằm ngồi nhiều thương khí, hại cơ nhục dẫn đến tỳ hư suy, đàm thấpvì thế mà được sinh ra,
Tuổi cao, sự gia tăng sản xuất các gốc tự do làm suy giảm chức năng chuyển hóa.
Thiên quý suy: Theo độ tuổi và giới tính thiên quý đến, thịnh, suy và cạn kiệt khi tuổi tăng cao dần công năng tạng phủ cũng theo đó mà suy giảm. chức năng tạng
Thận sẽ suy giảm đầu tiên rồi dần đến Tinh thần căng thẳng, sang chấn tâm
lý, stress kéo dài
Tình chí tổn hại ngũ tạng : lo nghĩ nhiều hại tỳ, sợ hãi quá hại thận, buồn rấu quá hại phế, uất giận thương can -> thấp tụ lại thành đàm. Biểu hiện lâm sàng
Tăng lipid máu, thừa cân, tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch, XVĐM…: đau nặng đầu, đau tức ngực, hồi hộp trống ngực, hoa mắt chóng mặt, tê bì tay chân…
Thể trạng đàm thấp, nặng nề, đầu thống, huyễn vựng, tâm quý, ma mộc…
Hướng điều trị
- Điều chỉnh chế độ ăn uống - Chế độ vận động, luyện tập. - Sử dụng thuốc điều trị hỗ trợ
chuyển hóa.
- Điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt - Luyện tập khí cơng dưỡng sinh - Sử dụng thuốc trừ đàm, kiện vận tạng
Các yếu tố gây bệnh trực tiếp hoặc gián tiếp làm cho công năng của tạng phủ tổn thương sinh đàm thấp, đặc biệt là 3 tạng tỳ, phế, thận. Đàm sinh ra đi theo khí và phân bố rất rộng rãi gây ra các chứng đầu thống, huyễn vựng, tâm quý... tương ứng với các biểu hiện lâm sàng của bệnh cảnh RLLM theo Y học hiện đại [49].