TAI BIẾN, BIẾN CHỨNG

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện việt đức (Trang 29 - 30)

- Huyết khối tắc mạch: có thể gặp tắc mạch sâu hay tắc mạch phổi - Vấn đề với vết mổ: có thể là hoại tử nhẹ mép da, dò dịch, toác vết mổ hay tụ máu vêt mổ. Phải cắt lọc, làm sạch, lấy hết máu tụ, khi đóng vết mổ nên để gối gâp 35° giúp giảm căng vết mổ khi duỗi

- Nhiễm trùng: phải can thiệp đúng lúc. Nếu không thể giữ được khớp nhân tạo thì phải lấy hết vật liệu, sau đó đặt lại thì 2 hoặc áp dụng biện pháp hàn khớp

- Trật khớp: có thể bán trật hoặc là trật. Xử trí là dùng dụng cụ hỗ trợ đi lại hay nẹp gối-cẳng-bàn chân thậm chí phải mổ lại

- Gãy xương: nếu gãy không di lệch điều trị bảo tồn, nếu gãy di lệch nhiều phải kết hợp lại xương

- Tổn thương thần kinh mác: thường xảy ra ở những BN bị biến dạng vẹo nhiều hoặc co rút. Nguyên nhân có thể bị chèn ép do băng, nẹp, bột chặt hay do phần mềm xung quanh căng làm thiếu máu nuôi dẫn đến tổn thương thần kinh. Xử trí là nới lỏng, đặt gối gấp 20°. Kết quả có thể phục hồi hoặc không

- Biến chứng do xương bánh chè: gặp ở KGTP 3 ngăn. Có thể gặp trật, gãy hay đau không rõ nguyên nhân

- Lỏng khớp: hay gặp ở phần chày. Hiện nay với những mẫu khớp mới tỷ lệ này ít gặp hơn. Nếu tiến triển, việc mổ lại cân nhắc đặt ra

CHƯƠNG 2

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện việt đức (Trang 29 - 30)