* Phỏng vấn
Tiếp xỳc với bệnh nhõn, người thõn trong gia đỡnh, bạn bố để khai thỏc cỏc thụng tin về bệnh của bệnh nhõn, tiền sử cỏ nhõn, gia đỡnh và cỏc vấn đề cú liờn quan.
Tiền sử bản thõn:
- Tỡm hiểu quỏ trỡnh phỏt triển thể chất và tõm thần từ nhỏ của bệnh nhõn, đặc điểm nhõn cỏch, cỏc mối quan hệ trong gia đỡnh, xó hội…nhằm thu thập cỏc thụng tin về đặc điểm cấu trỳc nhõn cỏch, đặc điểm cỏc yếu tố nguy cơ liờn quan đến rối loạn trầm cảm. Cỏc biểu hiện tõm lý, cảm xỳc, hành vi trong thời gian gần đõy…
- Tiền sử cú cỏc rối loạn cảm xỳc hay rối loạn tõm thần khụng?
- Khai thỏc cỏc sang chấn tõm lý: những mõu thuẫn trong gia đỡnh, xó hội, sự cụ đơn, nghỉ hưu, thiệt hại kinh tế, mất người thõn...
- Khai thỏc cỏc triệu chứng cơ thể để loại trừ cỏc bệnh nhõn cú bệnh lý cơ thể đi kốm (Bệnh tim mạch, hụ hấp, tiờu húa, cơ xương khớp...)
- Hoàn cảnh xuất hiện triệu chứng, cỏc triệu chứng khởi đầu, diễn biến của cỏc triệu chứng, mức độ biểu hiện của cỏc triệu chứng.
- Bệnh nhõn đó được khỏm, tư vấn và điều trị ở đõu, đó được điều trị tại cơ sở y tế chuyờn khoa chưa. Hiệu quả của cỏc phương phỏp điều trị
- Thời gian từ lỳc khởi phỏt bệnh đến lỳc bệnh nhõn vào Viện Sức khỏe Tõm thần điều trị.
* Khỏm lõm sàng: + Khỏm tõm thần:
Đặc biệt chỳ ý khai thỏc cỏc triệu chứng lo õu liờn quan tõm lý và cỏc triệu chứng cơ thể.
Thăm khỏm bệnh nhõn mỗi ngày để theo dừi diễn biến, sự thuyờn giảm của cỏc triệu chứng, khả năng đỏp ứng với thuốc điều trị, điều chỉnh cỏc tỏc dụng khụng mong muốn.
