Tiền sử phỏ thai và tiền sử đẻ của ĐTNC:

Một phần của tài liệu nghiên cứu thực trạng phá thai từ 13 đến 22 tuần tại bệnh viện phụ sản hà nội năm 2012 (Trang 54 - 56)

* Tiền sử phỏ thai của ĐTNC:

Qua số liệu thống kờ tại biểu đồ 3.5 cho thấy cú tới 93.6% thai phụ chưa

từng phỏ thai trước đấy, số thai phụ cú tiền sử phỏ thai từ 1 lần trở lờn chỉ chiếm 6.4% (cộng dồn), thống kờ cú ý nghĩa với p < 0.001. Nghiờn cứu của chỳng tụi tương đồng với nghiờn cứu của Phan Thành Nam (2006) số thai phụ chưa từng nạo phỏ thai chiếm 72,4%[25]. Qua số liệu thống kờ này đó gúp phần giỳp chỳng tụi giải đỏp được băn khoăn mà phần bàn luận trờn chỳng tụi đó đưa ra: Với những đối tượng là thanh niờn và trẻ VTN, để phải phỏ thai to khi tuổi thai đó lớn và chưa từng cú tiền sử trước đõy chứng tỏ là sự hiểu biờt

của cỏc bạn trẻ về quan hệ tỡnh dục và cỏc biện phỏp trỏnh thai cũn nhiều bất cập, cần phải cú một chương trỡnh giỏo dục phự hợp với từng đối tượng để gúp phần giảm bớt thực trạng đỏng buồn cũng như giảm bớt những tổn thất do hệ lụy của PTT đối với bản thõn cỏc em cũng như đối với XH. Cũn với những đối tượng PTT đó cú chồng và đủ con,với tỷ lệ chủ yếu là chưa phỏ thai trước đõy đó trả lời cho chỳng ta cõu hỏi ở phần trờn: tại sao họ phải phỏ thai to? Họ phải phỏ thai to vỡ họ cũng chưa cú đủ cỏc hiểu biết về cỏc biệp phỏp trỏnh thai hay họ để thai to rồi mới phỏ vỡ lý do khỏc? Qua thống kờ tại bảng 3.8 cho ta thấy phần lớn những phụ nữ này đó cú hiểu biết nhất định về cỏc biệp phỏp trỏnh thai nờn họ mới cú đủ 2 con mà chưa từng phải phỏ thai lần nào trước đõy, vậy họ phỏ thai to vỡ họ cần để đến tuổi thai này để biết được giới tớnh của thai nhi và tuổi thai từ 13- 16 tuần là đó đủ giỳp họ biết khi giới tớnh của thai khụng như họ mong muốn thỡ những người phụ nữ này phải phỏ bỏ thai.

* TS đẻ của ĐTNC:

Thống kờ tại bảng 3.8 cho thấy số sản phụ chưa đẻ chiếm 40.7%, số sản phụ cú từ 2 con trở lờn chiếm 38.3% (cộng dồn), như vậy số sản phụ đó đủ 2 con gần như tương đương với số sản phụ chưa cú con.

Trong nghiờn cứu của Phạm Đỡnh Dũng (2005) khỏc với của chỳng tụi số phụ nữ đó cú đủ con chiếm 33%, số sản phụ chưa cú con là 59%[61], nghiờn cứu của Phan Thành Nam (2006) cú sự tương đồng hơn với chỳng tụi với 49.9% phụ nữ chưa cú con đi PTT, số phụ nữ cú đủ 2 con chiếm 31.1%[5]. Nghiờn cứu của Phạm Đỡnh Dũng trờn cỡ mẫu nhỏ 100 bệnh nhõn, trong khi đú nghiờn cứu của chỳng tụi cũng như của Phạm Thành Nam với cỡ mẫu lớn cú thể đại diện cho quần thể nghiờn cứu, nờn số liệu thống kờ của chỳng tụi cú tớnh chất đại diện cho cộng đồng hơn.

*Trong số 541 sản phụ đó cú con đi phỏ thai to tại viện của chỳng tụi số sản phụ cú tiền sử mổ đẻ cũ chiếm 33.09% chiếm 1/3 trong tổng số phỏ thai

to, điều này là phự hợp với tỡnh trạng mổ đẻ ngày càng gia tăng trong thời đại ngày nay khi mà chỉ định mổ ngày càng rộng rói hơn (theo thống kờ tại BVPSHN năm 2009 tỷ lệ mổ đẻ tại viện, chiếm khoảng 48.3% tổng số ca đẻ, năm 2012 là 50.2%). Tuy nhiờn nú cũng phản ỏnh tỡnh trạng chỳng ta làm chưa tốt cụng tỏc tư vấn cỏc vấn đề nguy cơ của sản phụ ở những lần cú thai sau mổ đẻ như nguy cơ thai nằm trờn vết mổ cũ, vỡ TC, rau cài răng lược … nhất là trong phỏ thai to nguy cơ chảy mỏu ; nguy cơ VTC cao hơn so với những thai phụ cú tiền sử đẻ thường.

Một phần của tài liệu nghiên cứu thực trạng phá thai từ 13 đến 22 tuần tại bệnh viện phụ sản hà nội năm 2012 (Trang 54 - 56)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(84 trang)
w