CHƢƠNG 2 : DỮ LIỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1 Dữ liệu
2.1.1 Biến phụ thuộc
Biến tỷ lệ trẻ em tử vong dƣới 1 tuổi IMR (infant mortality rate) là biến phụ thuộc, đƣợc sử dụng để đo lƣờng đầu ra y tế. Dữ liệu về IMR đƣợc lấy từ tổng cục thống kê. Chỉ số này đáng tin cậy hơn so với các chỉ số khác để phản ánh sức khỏe của ngƣời dân vì nó khơng chỉ phản ánh cả sức khỏe của trẻ em và phụ nữ mang thai mà nó cịn khá nhạy cảm khi thực hiện chính sách liên quan đến phân cấp trong y tế (Jimenez – Rubio, 2011b). Đặc biệt, IMR tốt hơn LE (tuổi thọ trung bình – life expectancy) (Porcelli, 2014) ở ba khía cạnh:
Các sự kiện và đặc trƣng của hệ thống y tế vùng thể hiện rõ ràng hơn Ít hiệu ứng lan tỏa
Các thay đổi trong ngắn hạn của hệ thống y tế đƣợc nắm bắt tốt hơn Ít chệch hơn vì đƣợc thống kê bằng tay
Các yếu tố tác động đến tuổi thọ trung bình khá rộng liên quan đến lối sống, nó chịu tác động các chính sách y tế một cách từ từ, dần dần qua nhiều năm mới có thể bộc lộ ra trên số liệu tuổi thọ. Đồng thời, tuổi thọ trung bình chịu tác động tràn từ chính sách y tế của các địa phƣơng khác nhiều hơn IMR do đặc điểm về dân cƣ nhƣ di chuyển nhiều, không sống cố định tại địa phƣơng. Ngoài ra, Số liệu kê thống kê trẻ em tử vong đƣợc thu thập và tính tốn dễ dàng qua số liệu kê khai của cơ sở y tế địa phƣơng trong khi để tính tốn số liệu về tuổi thọ trung bình khác phức tạp, qua nhiều bƣớc tính tốn khác nhau và thu thập từ nhiều nguồn số liệu. Cho nên
tuổi thọ trung bình có sai số lớn hơn so với IMR. Đó chính là những lý do khiến bài luận văn không sử dụng LE để dẫn xuất cho đầu ra y tế.
IMR =