4.10. SỰ THAY ĐỔI CỦA MỘT SỐ CHỈ TIÊU SINH HÓA MÁU TRÊN CHÓ BỆNH DO PARVOVIRUS
Bình thường các thành phần hóa học của máu là không thay đổi. Trong tình trạng bệnh lý, đặc biệt là trường hợp rối loạn chức phận các cơ quan trong cơ thể như gan, thận dẫn đến sự thay đổi thành phần hóa học của máu, do đó những xét nghiệm sinh hóa trong lâm sàng giúp chúng ta chẩn đoán và theo dõi bệnh hiệu quả hơn. Vì vậy, cùng với theo dõi biểu hiện lâm sàng và chỉ tiêu sinh lý máu, chúng tôi còn tiến hành phân tích các chỉ tiêu sinh hóa máu, kết quả phân tích được chúng tôi trình bày ở Bảng 4.12.
Bảng 4.12. Một số chỉ tiêu sinh hóa trên máu của chó nhiễm bệnh do Parvovirus Parvovirus Chỉ tiêu Chó khỏe Chó bệnh ( n = 20) (n = 20) X mx X mx GOT (u/l) 31,29 ± 2,26 61,50 ± 1,69* GPT (u/l) 34,93 ± 3,01 65,17 ± 0,93* Ure (mmol/l) 6,07 ± 0,91 13,89 ± 0,24* Creatinine (µmol/l) 67,95 ± 2,82 34,99 ± 0,65*
Hàm lượng đường huyết (mmol/l) 5,29 ± 0, 17 4,67 ± 0,32*
Độ dự trữ kiềm (mg%) 515,07 ± 3,14 465,12 ± 2,56* Ghi chú: - GOT: Glutamat oxaloacetat transaminase
- GPT: Glutamat pyruva transaminase
*: Sự sai khác có ý nghĩa thống kê giữa chó khỏe và chó mắc bệnh, với mức ý nghĩa α = 0,05, n = 20
o GOT, GPT (u/l)
GOT, GPT là 2 enzym trao đổi amin (transaminase), có nhiều ở các tổ chức của cơ thể. Trong các enzym trao đổi amin, GOT và GPT có hoạt độ cao hơn cả và có ứng dụng nhiều trong lâm sàng. GOT có nhiều ở tế bào cơ tim, GPT có nhiều ở tế bào nhu mô gan. GOT (glutamat Oxaloacetat Transaminase, hoặc AST
(Aspartat transaminase), GPT (Glutamat pyruvat transaminase), hoặc ALT (Alanin transaminase). Chúng có vai trò xúc tác các phản ứng trao đổi amin. Chính vì vậy việc xác định hoạt độ GOT, GPT có ý nghĩa rất quan trọng, cho phép đánh giá mức độ tổn thương (hủy hoại) tế bào nhu mô gan.
Hình 4.11a. Chỉ số GOT, GPT, Creatinine và độ dự trữ kiềm ở chó mắc bệnh do Parvovirus và chó khỏe
Hình 4.11b. Chỉ số Ure, hàm lượng đường huyết ở chó khỏe và chó mắc bệnh do Parvovirus
Qua số liệu Bảng 4.12 và Hình 4.12a ta thấy hàm lượng của cả 2 men GOT
và GPT ở chó mắc bệnh do Parvovirus cao hơn rất nhiều so với chó bình thường.
chó mắc bệnh do Parvovirus trung bình là 61,50 ± 1,69 u/l, tăng so với chó khỏe là 30,21 u/l (P < 0,05). Chỉ số GOT tăng cao là do đây là một enzyme nội tế bào được giải phóng khi tế bào bị tổn thương và chúng sẽ đi vào máu. Theo Nguyễn Thế Khánh và Phạm Tử Dương (2003), GOT tăng trong nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, suy tim, mức tăng của GOT đi đôi với mức độ nặng của bệnh điều
này phù hợp với mức tăng GOT trong máu của chó nhiễm Parvovirus.
Tương tự GOT, GPT ở chó mắc bệnh do Parvovirus cũng tăng lên rất nhiều
so với chó khỏe mạnh. Ở chó khỏe mạnh GPT trung bình là 34,93 ± 3,01 u/l còn ở chó mắc bệnh do Pavovirus chỉ số GPT trung bình là 65,17 ± 0,93 u/l, tăng hơn so với chó khỏe là 30,25 u/l (P < 0,05). GPT có nhiều trong mô gan, việc kiểm tra định lượng GPT có ích trong chẩn đoán hoại tử gan. Nồng độ của GOT và GPT trong tế bào gan là như nhau nhưng phân bố ở vị trí tế bào khác nhau. GOT có trong tế bào chất và cả ty thể còn GPT chỉ có ở tế bào chất; đời sống của GPT là 47 giờ cao hơn GOT là 17 giờ. Trong các bệnh viêm gan cấp tính, mãn tính, xơ gan, viêm đường ruột,... thì GPT sẽ tăng.
Qua số liệu Bảng 4.12 và Hình 4.12a ta thấy hàm lượng của cả 2 men GOT và GPT ở chó mắc bệnh do Parvovirus cao hơn rất nhiều so với chó bình thường. Chỉ số men GOT trung bình ở chó khỏe mạnh là 31,29 ± 2,26 u/l, trong khi đó ở chó mắc bệnh do Parvovirus trung bình là 61,50 ± 1,69 u/l, tăng so với chó khỏe là 30,21 u/l (P < 0,05). Chỉ số GOT tăng cao là do đây là một enzyme nội tế bào được giải phóng khi tế bào bị tổn thương và chúng sẽ đi vào máu. Theo Nguyễn Thế Khánh và Phạm Tử Dương (2003), GOT tăng trong nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, suy tim, mức tăng của GOT đi đôi với mức độ nặng của bệnh điều này phù hợp với mức tăng GOT trong máu của chó nhiễm Parvovirus.
Tương tự GOT, GPT ở chó mắc bệnh do Parvovirus cũng tăng lên rất nhiều so với chó khỏe mạnh. Ở chó khỏe mạnh GPT trung bình là 34,93 ± 3,01 u/l còn ở chó mắc bệnh do Pavovirus chỉ số GPT trung bình là 65,17 ± 0,93 u/l, tăng hơn so với chó khỏe là 30,25 u/l (P < 0,05). GPT có nhiều trong mô gan, việc kiểm tra định lượng GPT có ích trong chẩn đoán hoại tử gan. Nồng độ của GOT và GPT trong tế bào gan là như nhau nhưng phân bố ở vị trí tế bào khác nhau. GOT có trong tế bào chất và cả ty thể còn GPT chỉ có ở tế bào chất; đời sống của GPT là 47 giờ cao hơn GOT là 17 giờ. Trong các bệnh viêm gan cấp tính, mãn tính, xơ gan, viêm đường ruột,... thì GPT sẽ tăng.
Chỉ số Ure huyết ở chó mắc bệnh cao hơn bình thường. Sự sai khác này có ý nghĩa thống kê sinh học (P < 0,05). Theo Đỗ Đình Hồ (2005), chỉ số urea huyết đánh giá thể tích huyết tương và áp suất máu. Chỉ số Urea huyết tăng do xuất huyết tiêu hóa làm giảm áp suất máu hoặc giảm thể tích huyết tương khi đó lưu lượng máu
đến thận giảm làm cho Urea huyết tăng. Do khi chó nhiễm bệnh do Parvovirus cơ
thể suy nhược, suy tim, làm cho lưu lượng máu đến thận giảm dẫn đến Urea huyết tăng. Ngoài ra chó bị mất nước, ít tiểu cũng đều làm Urea huyết tăng.
o Creatinine (µmol/l)
Creatinine là một chất có nitơ của máu ổn định nhất, sự tổng hợp nội sinh
của nó không ảnh hưởng bởi chế độ ăn và bởi sự thoái hóa protid (Đỗ Đình Hồ,
2005). Sự sản xuất Creatinin hằng ngày thực tế chỉ phụ thuộc vào khối lượng của
cơ bắp. Do đó thông thường khi bị các bệnh về cơ thì Creatinine giảm. Kết quả Bảng 4.12 cho thấy chỉ số Creatinine ở chó khỏe là 67,95 ± 2,82 mmol/l, ở chó
mắc bệnh do Parvovirus chỉ số này là 34,99 ± 0,65 mmol/l, giảm 32,96 mmol/l
(P < 0,05). Theo chúng tôi khi chó nhiễm bệnh do Parvovirus làm cơ thể chó suy
nhược, khả năng tiêu hóa - hấp thu kém, chó suy gan, gan không tổng hợp được
Creatinine hàng ngày nên nồng độ Creatinine giảm (Nguyễn Thế Khánh và
Phạm Tử Dương, 2003).
o Hàm lượng đường huyết (mmol/l)
Để xác định sự thay đổi của hàm lượng đường huyết trong máu chó khỏe và
chó mắc bệnh do Parvovirus, chúng tôi tiến hành đo trên máy glucometter, đơn
vị tính mmol/l. Kết quả trình bày ở Bảng 4.12 và Hình 4.12 cho thấy: Ở chó khỏe, hàm lượng đường huyết trung bình 5,29 ± 0,17 mmol/l. Khi chó mắc bệnh
do Parvovirus, hàm lượng đường huyết giảm xuống còn 4,67 ± 0,32mmol/l, giảm
0,62 mmol/l so với chó khỏe với P < 0,05. Hàm lượng đường huyết giảm như
vậy theo chúng tôi là do chó mắc bệnh do Parvovirus chán ăn, bỏ ăn dẫn đến làm
giảm nguồn cung cấp glucose từ ngoài vào cơ thể, ngoài ra niêm mạc đường tiêu hóa bị tổn thương ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa và hấp thu dinh dưỡng, trong khi đó quá trình viêm làm con vật sốt cao dẫn đến tiêu hao nhiều năng lượng nên glucose trong máu phải tăng cường chuyển hóa để cung cấp năng lượng cho cơ thể do đó hàm lượng đường huyết giảm.
o Độ dự trữ kiềm (mg%)
Độ dự trữ kiềm trong máu là lượng muối NaHCO3 tính bằng mg có trong
chủ yếu, các muối kiềm trong máu có thể trung hòa các loại axit đi vào máu, nhờ đó giữ cho độ pH trong máu không đổi. Qua Bảng 4.12 cho thấy, độ dự trữ kiềm
có sự sai khác giữa chó khỏe và chó mắc bệnh do Parvovirus. Ở chó khỏeđộ dự
trữ kiềm trung bình 515,07 ± 3,14 mg%. Kết quả này phù hợp với nhận định của
Phạm Ngọc Thạch (2003). Khi chó bị viêm ruột truyền nhiễm do Parvovirus độ
dự trữ kiềm giảm xuống còn 465,12 ± 2,56 mg%, giảm 49,95 mg% so với chó khỏe với P < 0,05 . Do trong quá trình bệnh lý kéo dài, con vật sốt làm tăng trao đổi chất, sản sinh nhiều chất có tính axit làm thay đổi pH máu mà khả năng đệm của máu có hạn dẫn đến lượng kiềm dự trữ giảm hơn bình thường.
4.11. CÁC TỔN THƯƠNG BỆNH LÝ Ở CHÓ MẮC BỆNH DO PARVOVIRUS PARVOVIRUS
4.11.1. Tổn thương đại thể
Để biết được những tổn thương bệnh lý đại thể của chó mắc bệnh do
Parvovirus, trong quá trình nghiên cứu chúng tôi tiến hành mổ khám 10 con chó
mắc bệnh do Parvovirus (có triệu chứng điển hình và có kết quả xét nghiệm dương
tính với tets thử CPV) nặng đã chết. Chúng tôi quan sát bệnh tích bên ngoài của chó trước khi mổ khám: các cơ nhão, chó gầy, da khô, mắt trũng sâu, lông xù, niêm mạc mắt, mũi nhợt nhạt, đuôi, kheo chân và hậu môn dính bết phân.
Các tổn thương đại thể ở chó chết do mắc bệnh do Parvovirus được
trình bày ở Bảng 4.13a.