Thuốc chống đông cần được sử dụng trong và sau mổ để giảm nguy cơ tắc cầu nối cấp tính. Vết mổ được thay băng hàng ngày, bác sĩ cần đánh giá triệu chứng cơ năng và thực thể để so sánh với trước mổ. Siêu âm Doppler mạch máu giúp đánh giá lưu lượng máu qua cầu nối, có huyết khối trong lịng hay khơng.
Một số biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật như sau:
- Biến chứng toàn thân (suy tim, rối loạn nhịp tim, suy thận, tai biến mạch não) gặp nhiều ở các người bệnh có bệnh lý nền nặng nề. Để hạn chế, ta cần đánh giá và điều chỉnh ổn định các bệnh lý nền trước mổ, hạn chế số lượng máu mất trong mổ, duy trì huyết động ổn định trong và sau mổ).
- Nhiễm trùng vết mổ, bục vết mổ hay hoại tử mép vết mổ hay gặp trong các phẫu thuật kéo dài, mất máu nhiều, vết mổ dài, khoang dưới da rộng. Để giảm thiểu nguy cơ này, ta cần cẩn thận khi phẫu tích mơ, tránh giằng xé, hạn chế kéo mép da, sử dụng các đường rạch ngắt quãng thay cho đường rạch dài, sử dụng kháng sính dự phịng trước mổ.
- Tắc mạch chi cấp tính do bong mảng xơ vữa hay gặp trong phẫu thuật các mạch máu chủ-chậu có xơ vữa nhiều, thao tác trong quá trình phẫu thuật làm bong mảng xơ vữa.
- Huyết khối cầu nối sau mổ là biến chứng rất hiếm gặp, nguyên nhân chính là do kỹ thuật mổ chưa tốt tạo huyết khối tại miệng nối gây tắc cầu nối.
- Chảy máu vết mổ có thể có nguồn chảy từ các mạch máu nhỏ chưa được cầm máu kỹ trong mổ (mao mạch hoặc tĩnh mạch) hoặc từ miệng nối động mạch-cầu nối. Chảy máu từ miệng nối thường dữ dội, tạo thành khối máu tụ lớn đập theo nhịp tim tại vết mổ. Đây là biến chứng nặng, cần được phát hiện kịp thời và phẫu thuật lại cấp cứu. Chảy máu rỉ rả từ các mạch nhỏ có thể xử trí bằng cách đặt dẫn lưu vết mổ, băng ép nhẹ.
- Rị bạch huyết sau mổ có thể gặp trong phẫu thuật vùng bẹn, đùi, khoeo do tổn thương hệ thống bạch huyết. Dịch chảy ra do rò bạch huyết giống như
thanh dịch hoặc dịch sữa. Để giảm nguy cơ rò bạch huyết cần thắt kỹ các nhánh bạch huyết trong mổ, khâu kín vết mổ để hạn chế khoảng chết.
- Các biến chứng khác liên quan đến chăm sóc sau mổ: viêm phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu.