Nghiên cứu giải phẫu

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LOÉT VÙNG CÙNG CỤT DO TỲ ĐÈ BẰNG VẠT DA NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH MÔNG TRÊN TẠI BỆNH VIỆN (Trang 25 - 27)

Kida M.Y (1992) đã công bố nghiên cứu về giải phẫu dựa trên việc phẫu tích 33 xác (66 vạt mông). Tác giả cho rằng nhánh nông được chia thành 2 nhánh chính gọi là ngành lên và ngành ngang. Một hoặc cả hai ngành này thường cho ít nhất một nhánh chạy vào trong cơ, xuyên qua cơ và chui lên trên bề mặt của cơ mông lớn, sự phân chia này được gọi là nhánh trung gian, chúng tiếp tục xuyên qua lớp cân sâu để cung cấp máu cho da vùng mông và được gọi là các nhánh mạch xuyên (Perforator). Các nhánh xuyên này thường được tìm thấy ở khu vực gần với điểm 1/3 dưới của đường thẳng nối từ gai

chậu sau trên với đỉnh mấu chuyển lớn xương đùi (cùng bên), tác giả không chỉ rõ ranh giới của khu vực này như thế nào [37].

Koshima. I và cộng sự (1993) đã nghiên cứu giải phẫu trên 25 xác thấy rằng các nhánh xuyên của động mạch mông trên có chiều dài từ 3-8cm, đường kính ngoài là 1-1,5mm, theo tác giả, khi phẫu thuật có thể lấy vạt da rộng 8-18cm [7].

Lan-Hua Mu và cộng sự (2005) đã nghiên cứu giải phẫu nhánh xuyên vùng mông với 10 tiêu bản mông của 5 xác người trưởng thành. Kết quả nghiên cứu cho thấy, động mạch mông trên và động mạch mông dưới có nguồn gốc từ động mạch chậu trong, các nhánh xuyên chính tách ra từ các động mạch này tập trung ở khu vực trung tâm của cơ mông lớn. Số lượng từ 10-15 nhánh, chiều dài từ 3-8cm và có đường kính từ 1-1,5mm. Tác giả đã kết luận rằng ở người trưởng thành thường có từ 3-5 nhánh xuyên (một bên mông) thông qua xác định bằng siêu âm Doppler và các nhánh xuyên này được xác định trong khu vực của một tam giác tạo bởi 3 điểm là gai chậu sau trên, đỉnh mấu chuyển lớn và đỉnh xương cụt [38].

Tanvaa T. (2008) nghiên cứu trên 30 xác ướp về động mạch mông trên làm cơ sở cho việc ứng dụng vạt da nhánh xuyên động mạch mông trên dạng tự do. Tác giả thấy có 4 ngành chính tách trực tiếp từ động mạch mông trên là: Ngành dọc, ngành ngang, ngành xuống và ngành xuyên. Hầu như cả 4 ngành này đều tách ra các nhánh xuyên cấp máu cho da vùng mông sau khi chạy xuyên qua cơ mông lớn, có ngành tới 4 nhánh xuyên. Chiều dài của các nhánh xuyên này từ 3-11,5cm và đường kính ngoài từ 0,5-1,8mm [39].

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LOÉT VÙNG CÙNG CỤT DO TỲ ĐÈ BẰNG VẠT DA NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH MÔNG TRÊN TẠI BỆNH VIỆN (Trang 25 - 27)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(77 trang)
w