- Theo dừi tại chỗ:
KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
4.5. NHẬN XẫT VỀ TÁC DỤNG KHễNG MONG MUỐN CỦA BỘT CAO KHễ TIấN HẠC THẢO
CAO KHễ TIấN HẠC THẢO
Chỳng tụi tiến hành nghiờn cứu trờn 60 bệnh nhõn trong đú 40 bệnh nhõn cho da điều trị bỏng và 20 bệnh nhõn vết thương phần mềm. Với diện tớch đắp thuốc trung bỡnh của nhúm bệnh nhõn bỏng vựng đắp gạc THT là 302,8 ( 11,3 cm2, nhúm bệnh nhõn vết thương phần mềm vựng đắp gạc THT là 307,8 ( 15,9 cm2, diện tớch đắp thuốc lớn nhất là 900 cm2 diện tớch da. Trong khi sử dụng bột cao khụ Tiờn hạc thảo đắp vết thương, chỳng tụi chưa gặp trường hợp nào xuất hiện ngứa hoặc nổi ban, dỏt trờn da, hoặc cú sự thay đổi màu sắc của da sau khi thay băng đắp thuốc nghiờn cứu. Kết quả nghiờn cứu về ảnh hưởng kớch ứng da của thuốc Tiờn hạc thảo của Viện Dược liệu cho thấy: khi pha với nước muối sinh lý với nồng độ 15% và 30% (đặc gấp nhiều lần dung
dịch thuốc sử dụng) điểm kớch ứng da sau 24 giờ, sau 48 giờ và sau 72 giờ đều bằng 0. Khụng cú sự thay đổi về mạch, huyết ỏp trung bỡnh, tần số thở, phõn ỏp oxy cú liờn quan đến đắp thuốc. Cỏc chỉ số huyết học, sinh húa mỏu đều nằm trong giới hạn bỡnh thường.
Trờn thực nghiệm, khụng xỏc định được LD50 trờn chuột nhắt trắng theo đường uống. Với liều 2g/kg thể trọng, uống liờn tục trong 15 ngày (đạt tổng liều 30g/kg) khụng độc đối với thỏ do khụng là giảm thể trọng, khụng làm thay đổi cỏc chỉ tiờu ure, creatinin và hoạt độ cỏc enzym SGOT, SGPT trong mỏu. Như vậy, bột cao khụ Tiờn hạc thảo là thuốc an toàn cú thể dựng điều trị cho bệnh nhõn [29].
Cõy Tiờn hạc thảo mọc nhiều ở vựng thảo nguyờn, nỳi cao ở độ cao trờn 1500m. Cõy cú tớnh thớch ứng khớ hậu rất mạnh, cú thể trồng được ở cỏc loại hỡnh thổ nhưỡng. Cõy sống và phỏt triển ở khắp mọi nơi, khụng đũi hỏi phải chăm súc nhiều, thớch hợp với mọi tuyến y tế.
Việc bào chế bột cao khụ Tiờn hạc thảo tương đối đơn giản, chi phớ thấp, bảo quản đơn giản, mựi thơm dễ chịu. Giỏ thành khoảng 6.000 đồng/lọ 23g, hũa thành dung dịch để đắp lờn vết thương khụng gõy tỏc dụng ngoài ý muốn. Vỡ vậy, việc tỡm ra một chế phẩm thuốc nguồn gốc từ thảo mộc cú sẵn trong thiờn nhiờn cú tỏc dụng cầm mỏu một cỏch an toàn, rẻ tiền là việc làm cú ý nghĩa trong việc phỏt huy và bảo tồn cỏc cõy thuốc của dõn tộc.
KẾT LUẬN
Từ kết quả nghiờn cứu tỏc dụng cầm mỏu của bột cao khụ Tiờn hạc thảo tại chỗ vựng cho da và vết thương phần mềm ở 60 bệnh nhõn chỳng tụi đưa ra một số kết luận sau:
1. Bột cao khụ Tiờn hạc thảo pha tẩm gạc Tiờn hạc thảo 8% cú tỏc dụng cầm mỏu tại chỗ ở vựng cho da và ở vết thương phần mềm trờn bệnh nhõn:
- Tại vựng cho da ở 40 bệnh nhõn bỏng: thời gian mỏu bắt đầu chảy thành giọt ở vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 27,96 ( 9,26 giõy dài hơn (chậm hơn) so với ở vựng đắp gạc vaselin là 23,55 ( 9,23 giõy (p < 0,05). Thời gian mỏu ngừng chảy thành giọt qua gạc: vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo 29,7 ( 9,45 giõy nhanh hơn vựng đắp gạc Vaselin là 33,9 ( 9,48 giõy (p <0,05). Lượng mỏu chảy qua gạc (ml/cm2): ở vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 1,75 ( 0,16 ớt hơn ở vựng đắp gạc vaselin là 2,13 ( 0,78 (p <0,05).
- Tại vết thương phần mềm: Thời gian mỏu bắt đầu chảy thành giọt qua gạc ở vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 21 ( 8,76 giõy tương đương với thời gian mỏu bắt đàu chảy thành giọt qua gạc ở vựng đắp gạc Epinephrine là 20,4 ( 8,64 giõy (p>0,05) và thời gian mỏu ngừng chảy thành giọt ở vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 38,3 ( 9,4 giõy, ở vựng đắp gạc Epinephrine là 37,1 ( 9,4 giõy là tương đương nhau(p>0,05). Lượng mỏu chảy qua gạc (ml/cm2): vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 1,71 ( 0,3ml/cm2 tương đương vựng đắp gạc Epinephrine là 1,47 ( 0,3 ml/cm2 với p >0,05.
- Thời gian liền vết thương vựng cho da mảnh mỏng (0,2 – 0,25 mm) ở vựng đắp gạc Tiờn hạc thảo là 10,5 ( 1,5 ngày nhanh hơn vựng đối chứng đắp
gạc vaselin là 11,6 ( 1,6 ngày với p<0,01 (nhúm bệnh nhõn bỏng). Thuốc khụng làm ảnh hưởng đến chất lượng của mảnh da ghộp lờn vết thương phần mềm. Ngày điều trị trung bỡnh bệnh nhõn vết thương phần mềm nhúm đắp gạc Tiờn hạc thảo là 10,7 ( 0,8 ngày, nhanh hơn nhúm bệnh nhõn vết thương phần mềm được cầm mỏu bằng gạc tẩm dung dịch Epinephrine là 11,7 ( 0,7 ngày (p<0,05).
2. Dung dịch Tiờn hạc thảo 8% cú tỏc dụng làm rỳt ngắn thời gian đụng mỏu toàn bộ, thời gian Howell, thời gian Quick và thời gian Cephalin – Caolin so với nhúm chứng với p<0,05.
KIẾN NGHỊ
Tiếp tục nghiờn cứu tỏc dụng của thuốc trờn vết thương bỏng sõu và vết thương phần mềm nhiễm khuẩn với cỡ mẫu lớn hơn để đỏnh giỏ ảnh hưởng của thuốc đến hoại tử bỏng, quần thể vi khuẩn và cấu trỳc mụ.