Thiết kế can thiệp lâm sàng không đối chứng có hồi cứu hồ sơ bệnh án.
Đặc điểm lâm sàng Đặc điểm Xquang
Mục tiêu 1:
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng - XQ Mục tiêu 2:
Đánh giá kết quả thay lại khớp háng
Sơ đồ nghiên cứu
Theo dõi sau mổ 1-3-6-12-24 tháng
Phẫu thuật thay lại khớp Chẩn đoán xác định
Nhóm hồi cứu: gồm những bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu đã được phẫu thuật thay lại khớp háng nhân tạo từ tháng 1 năm 2013 đến tháng 10 năm 2014, vẫn đang được theo dõi định kì sau mổ. Chúng tôi tiến hành lập danh sách bệnh nhân, nghiên cứu hồi cứu hồ sơ và các tài liệu khác của bệnh nhân theo đối tượng nghiên cứu, làm bệnh án nghiên cứu để ghi lại thông số liên quan đến nghiên cứu. Sau đó gọi điện, viết thư mời bệnh nhân tiếp tục khám lại và thu thập số liệu theo mẫu bệnh án nghiên cứu đã có.
Nhóm tiến cứu: gồm những bệnh nhân được phẫu thuật từ tháng 10 năm 2014 đến hết tháng 12 năm 2018. Tiến hành theo các bước sau:
- Lựa chọn các bệnh nhân đầy đủ tiêu chuẩn, khai thác các thông tin hành chính, tiền sử bệnh, lý do vào viện, chẩn đoán trước mổ theo mẫu bệnh án nghiên cứu.
- Làm đầy đủ các xét nghiệm trước mổ, chụp Xquang xương đùi và khung chậu.
- Điều trị ổn định các bệnh lý mạn tính trước mổ nếu có như tăng huyết áp, suy thận, đái tháo đường, thiếu máu…
- Tiến hành phẫu thuật thay lại khớp háng.
- Điều trị sau mổ, chụp Xquang kiểm tra sau phẫu thuật. - Hướng dẫn bệnh nhân luyện tập sau phẫu thuật.
- Khám lại bệnh nhân định kì sau khi ra viện.
Các mốc thời gian đánh giá: T0 – trước mổ; T1- 1 tháng sau mổ; T3- 3 tháng sau mổ; T6 – 6 tháng sau mổ; T12 – 12 tháng sau mổ; T24 – 24 tháng sau mổ.