Có rất nhiều phân tích phim sọ nghiêng. Sự khác nhau giữa các phân tích chủ yếu do loại biến số. Tuy nhiên, có thể phân chia các phân tích này thành ba nhóm chính.
(1): Nhóm phân tích phim sọ nghiêng theo số đo khoảng cách, số đo các góc: gồm phân tích Downs [34], Steiner [95], Ricketts [84]… giá trị các góc, khoảng cách đo được trên mỗi cá nhân, sẽ được so sánh với các giá trị trung bình trong dân số. Các số đo góc cho thấy mối tương quan vị trí của các thành phần sọ-mặt. Các số đo khoảng cách biểu hiện kích thước lớn hay nhỏ của các thành phần, giúp so sánh kích thước khối sọ-mặt giữa các nhóm giới tính, dân tộc khác nhau.
Bảng 1.2: Bảng các giá trị trong phân tích Steiner Giá trị trung bình ở người Việt Giá trị đo được Đánh giá Góc SNA 84.13 +/- Góc SNB 80.97 +/- Góc SND 76° Góc ANB 0-4° Góc 1-NA 25+/-4.84° 1-NA (mm) 5+/-2.62 Góc 1’-NB 27.77 1’-NB (mm) 6+/-2.04 Pog-NB (mm) 1+/-1.56 Góc 1-1’ 123.9 Góc SN-GoGn 31.17
SE (mm) 22
SL (mm) 51
Góc lồi mặt (N'-Sn-Pog') 164°+/-4°
Góc mũi môi 93°+/-7°
Ưu điểm: Giá trị các biến số là những con số cụ thể nên công việc so sánh để
rút ra các kết luận trở nên dễ dàng và không bị nhầm lẫn.
Nhược điểm: Các số đo góc không bị ảnh hưởng bởi sự phóng đại, nhưng các
nhau. Trong trường hợp này phải chuẩn hóa lại các phim thông qua độ phóng đại của từng máy Xquang.
(2): Nhóm phân tích phim sọ nghiêng theo tỉ lệ: gồm phân tích Coben [25], Moorrees [71] … Các phân tích này xác định tỉ lệ giữa các thành phần trong cấu trúc sọ-mặt và đi tìm mối liên hệ gữa các thành phần này.
Ưu điểm: Phân tích này có thể sử dụng nhiều phim có nguồn gốc khác nhau vì
kết quả không bị ảnh hưởng bởi độ phóng đại của các phim, cũng như nghiên cứu trên các cá thể có kích thước đầu khác nhau.
Nhược điểm: Chỉ có thể phát hiện các vùng bất thường nhưng không biết các
giá trị khác biệt cụ thể.
Hình 1.17: Các điểm chiếu trên đường ngang BaN theo chiều trước-sau. Mỗi thành phần được tính theo tỷ lệ % với BaN (chiều trước-sau của mặt).
“Nguồn: Coben. S. E, 1955” [25]
(3) : Phân tích hình học
Phân tích của Sassuoni [89]: Từ các điểm mốc trên phim sọ nghiêng vẽ các đường thẳng và cung tròn. Tùy vào vị trí của các điểm chuẩn so với các đường
thẳng và các cung vạch sẵn có thể xác định vị trí bất hài hòa của từng thành phần của hệ thống sọ-mặt (hình 1.18).
Ưu điểm: Đây là phương pháp phân tích không cần đo đạc bằng các số đo cụ
thể, giúp chẩn đoán nhanh, có thể áp dụng cho nhiều chủng tộc khác nhau.
Khuyết điểm: Phim sọ nghiêng phải thật rõ để có thể xác định được các điểm
mốc. Phương pháp phân tích tương đối phức tạp, chia thành nhiều dạng mặt tương ứng với vị trí giao nhau giữa các đường thẳng tham chiếu và các cung tròn được vẽ qua các điểm mốc như Na, A, …
Hình 1.18: Phân tích của Sassuoni
“Nguồn: Sassouni V, 1955” [89]
Trong các nhóm phân tích phim sọ nghiêng, phân tích sơ đồ lưới của Moorrees là một phân tích tỉ lệ, nhưng lại biểu diễn dưới dạng một sơ đồ, nên giúp các bác sĩ lâm sàng đánh giá theo cách của phân tích hình học (xếp chồng hình ảnh) từ đó có thể xác định được vị trí bất thường của một cá thể bất kì trên phim một cách nhanh chóng.