có đảm bảo chắc chắn?
Tôi được biết gặp phải trường hợp có nguy cơ bị nhiễm HIV, có thể dùng thuốc chống phơi nhiễm. Xin hỏi đây là loại thuốc gì vậy, có phải nó chống lại được HIV không và tác dụng của nó có thể chống lây nhiễm được bao nhiêu phần trăm?
L.H.A-Thái Nguyên
Phơi nhiễm là nguy cơ có thể bị lây nhiễm khi có tình trạng tiếp xúc trực tiếp với máu hay dịch tiết của người có H. Có 2 loại: phơi nhiễm nghề nghiệp, và phơi nhiễm cộng đồng. Phơi nhiễm nghề nghiệp gặp phải trong các trường hợp những cán bộ đang thi hành công vụ, thực hiện việc chăm
sóc cho người bệnh AIDS gặp phải tai nạn rủi ro nghề nghiệp. Với loại này do có thể xác định được chắc chắc nguồn lây là HIV nên việc quyết định dùng thuốc chống phơi nhiễm sẽ nhanh chóng và chính xác. Còn phơi nhiễm cộng đồng là nguy cơ lây nhiễm HIV khi có những hành vi có nguy cơ như quan hệ tình dục không an toàn, cắt tóc cạo râu, tỉa móng... Nguy cơ này thường không xác định được nguồn lây cho nên rất khó khăn cho việc quyết định có điều trị dự phòng phơi nhiễm hay không. Điều trị dự phòng phơi nhiễm chỉ có hiệu quả trước 72 giờ và hiệu quả cao nhất là ngay từ những giờ đầu (2-3h). Thuốc để điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV có 2 phác đồ dành cho 2 mức độ phơi nhiễm. Nếu như nguy cơ phơi nhiễm được đánh giá là thấp sẽ được điều trị bằng 2 thuốc(AZT+3TC hoặc d4T+3TC), nguy cơ cao phải sử dụng 3 loại thuốc. Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào các yếu tố: Nguy cơ phơi nhiễm mức độ cao hay thấp; xử lý sau phơi nhiễm như thế nào; thời điểm can thiệp điều trị sớm hay muộn. Vì vậy, nếu một người có những hành vi nguy cơ cao thì trước hết phải đến cơ sở y tế để được tư vấn. Hiện nay, tại nhiều địa phương đã có các phòng tham vấn, xét nghiệm tự nguyện (VTC) tạo điều kiện thuân lợi cho mọi người tới tư vấn và xét nghiệm HIV nếu thấy nghi ngờ bị phơi nhiễm.
Ths.BS Trần Quốc Tuấn- Trưởng khoa y học lâm sàng các bệnh nhiệt đới- BV Đống Đa Hà Nội