CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
4.1. Đặc điểm lâm sàng VDDMT do H.pylori ở trẻ em 1 Phân bố tuổi và giớ
4.1.1. Phân bố tuổi và giới
Các nghiên cứu dịch tễ trên thế giới đều cho thấy trẻ em được xem là thời
điểm dễ nhiễm H. pylori và tỷ lệ nhiễm tăng dần theo tuổi. Ở Việt Nam, theo nghiên cứu của Nguyễn Văn Bàng và cộng sự trên các trẻ em không có triệu chứng tiêu hóa thì tỷ lệ trẻ nhiễm H. pylori tăng từ 6,5% ở nhóm tuổi dưới 1 tuổi lên 11,2% ở nhóm trẻ 1-3 tuổi, 16,7% ở nhóm trẻ 3-6 tuổi, 28% ở nhóm trẻ 6-10 tuổi và 37,3% ở nhóm trẻ 10 - 15 tuổi [2]. Tuổi trung bình mắc bệnh của bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi là 6,8± 3,7 tuổi trong đó trẻ
nhỏ nhất là 3 tuổi phần nào phản ảnh tình trạng nhiễm H. pylori sớm ở trẻ em Việt Nam. Trong nghiên cứu của Nguyễn Văn Ngoan và cộng sự trên 143 trẻ
bị VDDMT do H. pylori tuổi trung bình mắc bệnh của trẻ là 8,8±2,6 [9] và nghiên cứu của Nguyễn Thị Việt Hà tuổi trung bình mắc bệnh là 8,6±3,8 [7]. Tuổi mắc bệnh trong nghiên cứu của chúng tôi thấp hơn so với những nghiên cứu trên có thể là do những trẻ lớn tuổi vào thời điểm hiện tại đã có thể được nội soi hoặc làm các xét nghiệm chẩn đoán không xâm nhập ở nhiều cơ sở y
tế khác, trong khi do kỹ thuật soi trên trẻ nhỏ khó hơn nên VDDMT ở lứa tuổi nhỏ hiện nay vẫn chủ yếu được chẩn đoán tại Viện Nhi.
Phân bố về giới, theo nghiên cứu của Nguyễn Văn Ngoan và cộng sự
thì trong số trẻ bị VDDMT do HP thấy tỉ lệ nam chiếm 51,7% nữ là 48,3% [9] trong khi đó nghiên cứu của Nguyễn Thị Việt Hà và cộng sự công bố tỷ lệ trẻ
trai bị viêm dạ dày tá tràng do nhiễm H. pylori là 49,6% và trẻ gái là 50,4% [7]. Cả hai tác giả đều không thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về giới tính của trẻ mắc bệnh. Với nghiên cứu của chúng tôi trong số 80 bệnh nhân tham gia nghiên cứu 47,5% là nam và 52,5% là nữ. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự như kết quả nghiên cứu của hai tác giả trên.