Điều trị UTTTL

Một phần của tài liệu BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ pptx (Trang 43 - 44)

Bệnh được mô tả lần đầu tiên năm 1853. Phương pháp điều trị lần đầu tiên năm 1890 bằng phương pháp cắt tinh hoàn, nhưng hiệu quả thống kê không được cao. Sau đó các nhà y khoa tiếp tục sử dụng các thành tựu khoa học vào điều trị UTTTL. Marie Curi sản xuất các thanh Radium để điều trị xạ trị UTTTL. Thông thường điều trị quang tuyến từ bên ngoài, để hạn chế các tác dụng phụ do xạ trị, các nhà ung thư đã áp dụng phương pháp cắm kim phóng xạ vào khối u. Năm 1941 Charles.B. Huggins phát hiện ra estrogen có tác dụng kiểm soát sự tăng trưởng sự phát triển của UTTTL và ông được giải thưởng Noben năm 1966. Qua đó hình thành một trào lưu điều trị UTTTL bằng liệu pháp Hormon sau này.

Năm 1964, Young đã đề xuất phương pháp cắt bỏ toàn bộ TTL cùng túi tinh và bóng tinh với UTTTL ở giai đoạn khu trú. Năm 1982 Walsh và Donker đã cải tiến phương pháp này bằng đường mổ sau xương mu: Nạo vét các hạch chậu, làm sinh thiết tức thì, cầm máu kỹ TM sâu lưng dương vật và tránh làm thương tổn các cuống mạch máu dẫn tới vật hang [19].

1.3.9.1. Phẫu thuật triệt căn: Chỉ định cho các UTTTL giai đoạn khu trú, T1 và T2, bệnh nhân dưới 65 tuổi, kỳ vọng sống trên 10 năm

1.3.9.2. Điều trị tạm thời: Chỉ định cho UTTTL ở giai đoạn đã di căn

- Xạ trị: Chỉ định cho bệnh nhân cao tuổi, giai đoạn T2, T3 có chống chỉ định phẫu thuật, không đáp ứng với Hormon liệu pháp: Xạ ngoài, xạ trong, xạ kết hợp.

- Hormon trị liệu. - Hoá trị liệu.

- Điều trị triệu chứng: Giảm đau, bí tiểu, liệt thần kinh khi di căn tủy sống....

Một phần của tài liệu BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ pptx (Trang 43 - 44)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(56 trang)
w