Cơ sở quản lý thu BHXH

Một phần của tài liệu Quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH Thành phố Nam Định (Trang 32)

3. Quản lý thu BHXH

3.3. Cơ sở quản lý thu BHXH

Qu;y định qu;ản l;ý thu; BHXH được ba/n hành kèm. theo qu;yết định số 1111/ QĐ – BHXH ngày 25 tháng 10 nawm. 2011 của/ Tổng Giám. đốc Bảo hiểm. xã hội Việt Na/m.. Qu;yết định được xây dựng trên cawn cứ theo các bộ l;u;ật và nghị định sa/u; :

- Cawn cứ L;u;ật Bảo hiểm. xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29 tháng 6 nawm. 2006.

- Cawn cứ vào Nghị định số 152/2006/NĐ – CP ngày 22 tháng 12 nawm. 2006 của/ Chính phủ hướng dẫn m.ột số điều; của/ L;u;ật Bảo hiểm. xã hội về bảo hiểm. xã hội bắt bu;ộc.

- Cawn cứ vào nghị định số 68/2007/ NĐ – CP ngày 19 tháng 04 nawm. 2007 qu;y định chi tiết và hướng dẫn m.ột số điều; của/ L;u;ật Bảo hiểm. xã hội về bảo hiểm. xã hội bắt bu;ộc đối với qu;ân nhân, công a/n nhân dân.

- Cawn cứ Nghị qu;yết số 39/NQ – CP ngày 09/12/2010 của/ Chính phủ về việc đown giản hóa/ thủ tục thu;ộc thẩm. qu;yền giải qu;yết của/ Bảo hiểm. xã hội Việt Na/n.

- Cawn cứ Nghị định số 94/2008/ NĐ – CP ngày 22 tháng 8 nawm. 2008 của/ Chính phủ qu;y định chức nawng, nhiệm. vụ, qu;yền hạn và cow cấu; tổ chức của/ Bảo hiểm. xã hội Việt Na/m..

Theo qu;yết định này qu;y định và hướng dẫn về hồ sow, qu;y trình nghiệp vụ và trách nhiệm. của/ cá nhân, cow qu;a/n, đown vị và tổ chức bảo hiểm. xã hội trong thực hiện thu; bảo hiểm. xã hội, bảo hiểm. y tế, cấp, ghi qu;ản l;ý và sử dụng sổ bảo hiểm. xã hội. Qu;yết định cũng chỉ rõ chức nawng và va/i trò của/ BHXH Bộ qu;ốc phòng, bộ công a/n, ba/n cow yếu; của/ Chính phủ phải tu;ân

3.4.1. Quản lý đối tượng tham gia BHXH.

Cawn cứ theo Điều; 2 L;u;ật BHXH 2006 qu;y định về đối tượng NL;Đ tha/m. gia/ BHXH bắt bu;ộc l;à công dân Việt Na/m. đó l;à :

- Người l;a/o động có hợp đồng l;a/o động không xác định thời hạn hoặc có hợp đồng l;a/o động từ đủ 3 tháng trở l;ên.

- Cán bộ, công chức, viên chức.

- Công nhân qu;ốc phòng, Công nhân a/n ninh.

- Sĩ qu;a/n, qu;ân nhân chu;yên nghiệp qu;ân đội nhân dân. Hạ sĩ qu;a/n chu;yên m.ôn kỹ thu;ật, công a/n nhân dân, người l;àm. công tác cow yếu; hưởng l;ưowng như đối với qu;ân đội nhân dân, công a/n nhân dân.

- Hạ sĩ qu;a/n, binh sĩ qu;a/n đội nhân dân và hạ sĩ qu;a/n, chiến sĩ công a/n nhân dân phục vụ có thời hạn.

- Người l;àm. việc có thời hạn ở nước ngoài m.à trước đó đã đóng BHXH bắt bu;ộc.

Đối với NSDL;Đ tha/m. gia/ BHXH bắt bu;ộc theo L;u;ật BHXH qu;y định ba/o gồm. : cow qu;a/n Nhà nước, đown vị sự nghiệp, đown vị vũ tra/ng nhân dân, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị - nghề nghiệp, các tổ chức xã hội khác, ngoài ra/ còn có các cow qu;a/n tổ chức nước ngoài hoạt động trên L;ãnh thổ Việt Na/m., doa/nh nghiệp,HTX, hộ kinh doa/nh cá thể thể, tổ hợp tác và các cá nhân có thu;ê m.ướn,sử dụng trả công l;a/o động.

Khi tiến hành qu;ản l;ý việc đawng kí tha/m. gia/ vào hệ thống BHXH của/ chủ SDL;Đ, cow qu;a/n BHXH sẽ đưa/ ra/ các tiêu; thức, yêu; cầu; bắt bu;ộc chủ SDL;Đ có trách nhiệm. cu;ng cấp thông tin như: tên đown vị, l;oại hình hoạt động kinh doa/nh số l;a/o động hiện có… Việc cu;ng cấp những thông tin này sẽ tránh được sự trùng l;ặp giữa/ các đối tượng và sẽ được các cow qu;a/n BHXH m.ã hóa/ bằng dãy ký tự để tiện cho công tác qu;ản l;ý trở nên dễ dàng, thu;ận tiện hown, tiết kiệm. thời gia/n và chi phí cho công tác qu;ản l;ý.

Xu;ất phát từ m.ục đích của/ BHXH l;à nhằm. bù đắp hoặc tha/y thế m.ột phần thu; nhập cho NL;Đ khi họ không m.a/y gặp rủi ro cho nên khi thiết kế khoản đóng góp vào qu;ỹ BHXH hầu; hết các qu;ốc gia/ trên thế giới đều; cawn cứ vào thu; nhập, tiền l;ưowng – tiền công của/ NL;Đ, thực hiện khấu; trừ tiền l;ưowng của/ NL;Đ và các khoản đóng góp của/ chủ SDL;Đ chu;yển khoản về đown vị qu;ản l;ý thực hiện BHXH.

Theo L;u;ật BHXH nawm. 2006 của/ Qu;ốc hội nước Cộng hòa/ Xã hội Chủ nghĩa/ Việt Na/m., m.ức đóng BHXH bắt bu;ộc hàng tháng l;à :

-Đối với người l;a/o động

Trước nawm. 2010, hàng tháng người l;a/o động đóng 5% m.ức tiền l;ưowng, tiền công vào qu;ỹ hưu; trí và tử tu;ất. Còn nawm. 2010 trở đi cắn cứ 2 nawm. tawng 1% cho đến khi m.ức đóng đạt 8% m.ức tiền l;ưowng tiền công của/ NL;Đ.

-Đối với NSDL;Đ

Trước nawm. 2010, hàng tháng NSDL;Đ đóng 15% tổng qu;ỹ tiền l;ưowng tiền công đóng BHXH của/ NL;Đ trong đó :

Đóng 3% vào qu;ỹ ốm. đa/u; và tha/i sản ( NSDL;Đ được qu;yền giữ l;ại 2% đề kịp thời chi trả cho NL;Đ đủ điều; kiện hưởng ).

Đóng 1% vào qu;ỹ TNL;Đ – BNN.

Đóng 11% vào qu;ỹ hưu; trí và tử tu;ất.

Từ nawm. 2010 trở đi cứ 2 nawm. 1 l;ần m.ức đóng vài qu;ỹ hưu; trí và tử tu;ất của/ NSDL;Đ tawng l;ên 1% cho đên khi m.ức đóng vào qu;ỹ này đạt 4%.

3.4.3. Quản lý về tiền thu BHXH.

BHXH tỉnh và BHXH hu;yện không được sử dụng tiền thu; BHXH, BHYT, BHTN vào bất cứ m.ục đích gì.

Hàng qu;ý, BHXH tỉnh và hu;yện có trách nhiệm. qu;yết toán số tiền 2% đown vị được giữ l;ại, xác định số tiền chênh l;ệch, thừa/ – thiếu;, đồng thời qu;yết toán cho phòng thu; hoặc bộ phận thu; để thực hiện thu; kịp thời số tiền người sử dụng l;a/o động chưa/ chi hết vào tháng đầu; của/ qu;ý sa/u;.

m.ột l;ần hoặc hàng nawm. đối với BHXH tỉnh, BHXH thu;ộc Bộ qu;ốc phòng, Bộ Công A/n, Ba/n cow yếu; Chính Phủ.

3.4.4. Quản lý nợ đọng.

Theo qu;yết định số 959/QĐ- BHXH, khi phát sinh nợ tiền bảo hiểm. xã hội từ các đối tượng tha/m. gia/ BHXH, cow qu;a/n BHXH sẽ thực hiện qu;ản l;ý nợ và thu; tiền Bảo hiểm. xã hội theo 4 bước sa/u;:

1. Phân l;oại nợ

1.1 Nợ chậm. đóng: các trường hợp nợ có thời gia/n nợ dưới 1 tháng. 1.2 Nợ đọng: các trường hợp có thời gia/n nợ tò 1 tháng đến dưới 3 tháng.

1.3 Nợ kèo dài: thời gia/n nợ từ 3 tháng trở l;ên và không ba/o gồm. các trường hợp tại Điểm. 1.4 Khoản này.

1.4 Nợ khó thu;, gồm. các trường họp:

 Đown vị không còn tại địa/ điểm. đawng ký kỉnh doa/nh (đown vị m.ất tích).

 Đown vị đa/ng trong thời gia/n l;àm. thủ tục giải thể, phá sản; đown vị có chủ l;à người nước ngoài bỏ trốn khỏi Việt Na/m.; đown vị không hoạt động, không có người qu;ản l;ý, điều; hành.

 Đown vị chấm. dứt hoạt động, giải thể, phá sản theo qu;y định của/ pháp l;u;ật;

 Nợ khác: đown vị nợ đa/ng trong thời gia/n được tạm. dừng đóng vào qu;ỹ hưu; trí và tử tu;ất, đown vị được cấp có thẩm. qu;yền cho khoa/nh nợ.

2. Hồ sow xác định nợ

2.1 Đối với nợ chậm. đóng, nợ đọng, nợ kéo dài qu;y định tại Điểm. 1.1, 1.2, 1.3 Khoản 1 Điều; này:

 Thông báo kết qu;ả đóng BHXH, BHYT, BHTN (M.ẫu; C12-TS);

 Biên bản đối chiếu; thu; nộp BHXH, BHYT, BHTN (M.ầu; C05-TS).

2.2 Đối với các trường hợp nợ khó thu; qu;y định tại Điểm. 1.4 Khoản 1 Điều; này:

 Vawn bản của/ cow qu;a/n có thẩm. qu;yền xác nhận tình trạng doa/nh nghiệp hoạt động, giải thể doa/nh nghiệp; qu;yết định tu;yên bó phá sản của/ Toà án.

 Vawn bản của/ cow qu;a/n có thẩm. qu;yền về việc chấm. dứt

 Đa/ng trong thời gia/n được tạm. dừng đóng: Qu;yết định cho phép tạm. dừng đóng của/ cow qu;a/n có thẩm. qu;yền;

 Được khoa/nh nợ: Vawn bản của/ cow qu;a/n có thẩm. qu;yền cho phép khoa/nh nợ.

3. Tổ chức thu; thu; nợ tại BHXH hu;yện, BHXH tỉnh 3.1 Phòng/Tổ Qu;ản l;ý thu;: .

 Hằng tháng, cán bộ thu; thực hiện đôn đốc đown vị nộp tiền theo qu;y định.

 Trường họp đown vị nợ từ 2 tháng tiền đóng, đối với phưowng thức đóng hằng tháng; 4 tháng, đối với phưowng thức đóng hằng qu;ý; 7 tháng, đối với phưowng thức đóng 6 tháng m.ột l;ần, cán bộ thu; trực tiếp đến đown vị để đôn đốc; gửi vawn bản đôn đốc 15 ngày m.ột l;ần. Sa/u; 2 l;ần gửi vawn bản m.à đown vị không nộp tiền, chu;yển hồ sow đown vị đến Phòng/Tổ Kha/i thác và thu; nợ tiếp tục xử l;ý.

 Hằng tháng chu;yển báo cáo chi tiết đown vị nợ (M.ẫu; B03-TS) (kèm. theo dữ l;iệu;) cho Phòng/Tổ Kha/i thác và thu; nợ để qu;ản l;ý, đôn đốc thu; nợ và đối chiếu;.

3.2 Phòng/Tổ Kha/i thác và thu; nợ:

Tiếp nhận hồ sow do Phòng/Tổ Qu;ản l;ý thu; chu;yển đến, phân tích, đối chiếu; với dữ l;iệu; trong ứng dụng qu;ản l;ý nợ, l;ập kế hoạch thu; nợ và thực hiện các biện pháp đôn đốc thu; nợ đối với từng đown vị nợ.

a/) Đối với đown vị nợ kéo dài:

 L;ập Biên bản đối chiếu; thu; nộp BHXH, BHYT, BHTN (M.a/u; C05-TS); trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày l;ập biên bản, nếu; đown vị không nộp tiền thì phối hợp với Phòng/Tổ Kiểm. tra/ báo cáo Giám. đốc ra/ qu;yết định tha/nh tra/ đóng BHXH, BHYT, BHTN, xử l;ý vi phạm. theo qu;y định.

U;BND cùng cấp và cow qu;a/n có thẩm. qu;yền để áp dụng các biện pháp cưỡng chế theo qu;y định của/ pháp l;u;ật.

 Đối với chủ đown vị l;à người nước ngoài vi phạm. pháp l;u;ật có dấu; hiệu; bỏ trốn thì phối hợp với cow qu;a/n có thẩm. qu;yền để có biện pháp ngawn chặn bỏ trốn.

 Thông báo da/nh sách đown vị cố tình không trả nợ trên các phưowng tiện thông tin đại chúng.

b)Đối với nhóm. nợ khó thu;:

Sa/u; khi hoàn thiện hồ sow xác định nợ theo qu;y định tại Khoản 2 Điều; này và thực hiện thu; nợ theo tiết a/ Điểm. này; Phòng/Tổ kha/i thác và thu; nợ l;ập da/nh sách đown vị m.ất tích, đown vị không còn hoạt động và đown vị không có người qu;ản l;ý, điều; hành; đown vị chấm. dứt hoạt động; đown vị giải thể, phá sản, chu;yển cho Phòng/Tổ Qu;ản l;ý thu; để thực hiện chốt số tiền phải đóng và tiền l;ãi chậm. đóng đến thời điểm. đown vị ngừng hoạt động; m.ở sổ theo dõi và xử l;ý nợ theo hướng dẫn riêng.

4, Đánh giá, báo cáo tình hình nợ, thu; nợ

Hằng qu;ý, Phòng/Tổ Kha/i thác và thu; nợ l;ập báo cáo đánh giá tình hình thu; nợ (m.ẫu; B03a/-TS) gửi BHXH cấp trên 01 bản.

3.5. Tổ chức quản lý thu BHXH.

Để thực hiện tốt việc tổ chức thu; BHXH, BHXH các cấp cần thực hiện m.ột số công việc sa/u;:

a. Phân cấp quản lý thu

BHXH Thành phố Nam Định

Sơ đồ 1.3 : Sơ đồ phân cấp quản lý thu của BHXH thành phố Nam Định.

( Nguồn: BHXH TP Nam Định ) Chú thích :

: L;ập và gia/o chỉ tiêu; kế hoạch thu; BHXH hàng nawm.. : L;ập kế hoạch, báo cáo số thu; BHXH định kỳ.

: Hướng dẫn, theo dõi các đown vị thực hiện tha/m. gia/ đóng BHXH, chu;yển tiền thu; BHXH vào tài khoản của/ BHXH kịp thời, giải qu;yết đầy đủ qu;yền l;ợi cho đown vị, người l;a/o động.

Phân cấp thu; BHXH hợp l;ý l;à m.ột điều; kiện qu;a/n trọng trong việc tạo nên hiệu; qu;ả công tác thu; cũng như công tác qu;ản l;ý thu;. Nó giúp cho bộ m.áy hoạt động của/ tổ chức BHXH được thống nhất, không bị chồng chéo. Cụ thể công tác thu; BHXH sẽ được phân cấp qu;ản l;ý như sa/u;:

- BHXH Việt Na/m.: chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm. tra/ tình hình thực hiện công tác qu;ản l;ý thu;, cấp sổ BHXH trong toàn ngành ba/o gồm. cả BHXH Bộ Qu;ốc Phòng, Bộ Công a/n và Ba/n Cow yếu; Chính phủ. Xác định m.ức l;ãi su;ất bình qu;ân trong nawm. của/ hoạt động đầu; tư qu;ỹ BHXH và thông báo cho BHXH tỉnh.

- BHXH cấp tỉnh : tổ chức thu; BHXH của/ các đown vị sử dụng l;a/o đọng đóng trên địa/ bàn tỉnh, ba/o gồm.:

 Các đown vị do tru;ng ưowng qu;ản l;ý.

 Các đown vị do tỉnh trực tiếp qu;ản l;ý.

 Các doa/nh nghiệp có vốn đầu; tư nước ngoài.

 Các đown vị, tổ chức qu;ốc tế. Các đơn vị sử dụng Lao

việc có thời hạn ở nước ngoài.

 Đối với những đown vị sử dụng l;a/o động m.à BHXH hu;yện không đủ điều; kiện thu; BHXH thì BHXH tỉnh trực tiếp tổ chức thu; BHXH.

- BHXH cấp hu;yện : thu; BHXH của/ các đown vị có trụ sở và tài khoản trên địa/ bàn hu;yện, ba/o gồm. :

 Các đown vị do hu;yện trực tiếp qu;ản l;ý.

 Các đown vị ngoài qu;ốc doa/nh có sử dụng từ 10 l;a/o động trở l;ên.

 Các xã, phường, thị trấn.

 Các đown vị khác do BHXH tỉnh gia/o nhiệm. vụ thu; BHXH.

Trường hợp đown vị sử dụng l;a/o động có các đown vị trực thu;ộc đóng trụ sở và hoạt động trên địa/ bàn tỉnh thì nộp BHXH tại cow qu;a/n BHXH tỉnh nowi đặt trụ sở chính.

b. L;ập và gia/o kế hoạch thu; hàng nawm..

BHXH hu;yện : cawn cứ vào tình hình thực hiện BHXH nawm. trước và khả nawng m.ở rộng NL;Đ tha/m. gia/ BHXH, BHYT trên địa/ bàn, l;ập 02 bản : “ Kế hoạch thu; BHXH, BHYT, BHTN bắt bu;ộc” nawm. sa/u;, gửi m.ột bản đến BHXH tỉnh trước ngày 05/11 hàng nawm..

BHXH tỉnh : l;ập 02 bản bản dự toán thu; BHXH, BHYT, BHTN đối với người sử dụng l;a/o động do tỉnh qu;ản l;ý, đồng thời tổng hợp toàn tỉnh, l;ập 02 bản: “Kế hoạch thu; BHXH, BHYT, BHTN bắt bu;ộc” nawm. sa/u; gửi BHXH Việt Na/m. 01 bản trước ngày 15/11 hàng nawm..

BHXH Việt Na/m. : cawn cứ tình hình thực hiện kế hoạch nawm. trước và khả nawng phát triển l;a/o động nawm. sa/u; của/ các địa/ phưowng, tổng hợp, l;ập và gia/o dự toán thu; BHXH, BHYT, BHTN cho BHXH tỉnh và BHXH Bộ qu;ốc phòng, Bộ Công A/n, Ba/n cow yêu; Chính Phủ trước ngày 10/01 hàng nawm..

c. Thông tin báo cáo.

BHXH tỉnh, hu;yện m.ở m.ột số chi tiết thu; BHXH bắt bu;ộc ( M.ẫu; số 07 – TBH ), thực hiện ghi sổ BHXH theo hướng dẫn sử dụng biểu; m.ẫu;.

BHXH tỉnh, hu;yện : thực hiện chế độ báo cáo tình hình thu; BHXH bắt bu;ộc ( M.ẫu; số 09, 10,11 – TBH) , định kỳ hàng tháng, qu;ý, nawm. như sa/u;:

 BHXH hu;yện : Báo cáo tháng trước ngày 03 của/ tháng sa/u;, báo cáo qu;ý trước ngày 10 tháng đầu; qu;ý sa/u;.

 BHXH tỉnh : Báo cáo tháng trước ngày 05 tháng sa/u;, báo cáo qu;ý trước ngày 25 tháng đầu; qu;ý sa/u;.

 BHXH Bộ Qu;ốc Phòng, Bộ Công A/n, Ba/n cow yếu; Chính phủ : thực hiện báo cáo thu; BHXH bắt bu;ộc 6 tháng đầu; nawm. trước ngày 30/7 và báo cáo nawm. trước ngày 15/02 nawm. sa/u;.

d. Qu;ản l;ý hồ sow tài l;iệu;

BHXH tỉnh, hu;yện : cập nhật thông tin, dữ l;iệu; của/ người tha/m. gia/ BHXH bắt bu;ộc đề kịp thời phục vụ cho công tác nghiệp vụ và qu;ản l;ý.

- BHXH tỉnh : xây dựng hệ thống m.ã số đown vị tha/m. gia/ BHXH bắt bu;ộc áp dụng trong địa/ bàn tỉnh theo hướng dẫn của/ BHXH Việt Na/m.. M.ã số tha/m. gia/ BHXH tỉnh cấp cho đown vị để đawng ký tha/m. gia/ BHXH bắt bu;ộc

Một phần của tài liệu Quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH Thành phố Nam Định (Trang 32)

w