I. Y HỌC HIỆN ĐẠ
2. Biện luận và thể bệnh
2.1. Lung bế do thận khớ bất tỳc
Biện chứng: Thận chủ về khớ húa nước, thận
chủ nhị tiện, thận chủ thủy chủ về sự đúng mở, bàng quang chủ chứa nước tiểu, ban đờm õm thịnh dương suy nờn nếu dương khớ suy yếu sẽ gõy tiểu đờm. Thận hư cũng gõy tiểu nhiều lần, tiểu khụng thụng.
Triệu chứng:
+ Rối loạn tiểu tiện: tiểu đờm một hoặc nhiều lần, thậm chớ tiểu nhiều lần ban ngày, nặng thỡ tiểu vặt, tiểu khụng tự chủ, tiểu nhỏ giọt khú đi, khụng cú sức bài tiết, tiểu sún.
1. Nguyờn nhõn
1.1. Bất nội ngoại nhõn
Tỳ hư: Ăn uống khụng điều độ, ăn nhiều đồ bộo, ngọt, nướng, rỏn... Bổ quỏ sinh thấp nhiệt hoặc ăn đồ sống, lạnh làm tổn thương trung khớ, hoặc bị bệnh lõu ngày, hoặc mệt nhọc hại tỳ, hoặc người già yếu tỳ khớ hư, hoặc tỳ khớ vốn hư... Khớ hư khụng cú sức đẩy nờn tiểu tiện khụng lợi.
Thận hư: Ốm lõu, người cao tuổi dương khớ bất tỳc, buụng thả hại thận, làm thận dương hư hoặc tỳ thận lưỡng hư, khớ húa bất cập, sự thụng lợi của bàng quang bị ngăn trở mà sinh bệnh.
1.2. Nội nhõn
Do can uất khớ trệ: Thất tỡnh nội thương làm can khớ mất điều hũa, nội thương khớ cơ mất điều hũa, kinh lạc khụng thụng, ảnh hưởng đến chức năng khớ húa của bàng quang làm thủy đạo bị nghẽn tắc.
Lo nghĩ nhiều hại tỳ.
1.3. Ngoại nhõn
Thấp nhiệt trở trệ bàng quang, hoặc di nhiệt đến bàng quang, thấp và nhiệt cõu kết làm bàng quang khớ húa khụng lợi dẫn đến tiểu tiện khụng thụng.
2. Biện luận và thể bệnh
Bệnh thường phỏt ra khi tuổi cao, do cụng
năng tạng phủ thất điều, khớ huyết õm dương hư tổn ảnh hưởng tới chức năng khớ húa của bàng quang mà sinh ra bệnh. Bệnh thường nặng lờn khi gặp nhiễm lạnh, lao động quỏ sức, ẩm thực bất điều.
Bệnh cú hư, cú thực. Do tà thực mà dẫn đến bệnh như thấp nhiệt hạ tiờu, niệu đạo tắc trở, đú là thực mà dẫn đến bệnh. Chứng hư do chớnh khớ hư, người cú tuổi chớnh khớ càng hư như bàng quang hư hàn, tỳ thận khớ hư, thận õm hư, mệnh mụn hỏa suy là những yếu tố cơ bản gõy nờn bệnh.
Chứng hư và thực đụi khi khú phõn biệt, cú thể trong hư cú thực, bản hư tiờu thực. Thời kỳ sau, chức năng tạng phủ thương tổn nặng, xuất hiện những chứng hậu nguy kịch như tiểu khú, bớ tiểu, tiểu mỏu, suy thận...
2.1. Lung bế do thận khớ bất tỳc
Biện chứng: Thận chủ về khớ húa nước, thận
chủ nhị tiện, thận chủ thủy chủ về sự đúng mở, bàng quang chủ chứa nước tiểu, ban đờm õm thịnh dương suy nờn nếu dương khớ suy yếu sẽ gõy tiểu đờm. Thận hư cũng gõy tiểu nhiều lần, tiểu khụng thụng.
Triệu chứng:
+ Rối loạn tiểu tiện: tiểu đờm một hoặc nhiều lần, thậm chớ tiểu nhiều lần ban ngày, nặng thỡ tiểu vặt, tiểu khụng tự chủ, tiểu nhỏ giọt khú đi, khụng cú sức bài tiết, tiểu sún.
+ Thận dương hư: lưng đau, chõn lạnh, tinh thần uể oải, sợ lạnh, mặt trắng nhạt, tiểu cú lẫn chất tinh, liệt dương, tảo tinh, lưỡi nhạt bệu cú vết hằn răng, mạch trầm tế nhược.
Phương phỏp điều trị: ễn dương ớch khớ, bổ
thận lợi niệu.
Bài thuốc:
+ Bài 1: Thỏ ty tử hoàn gia giảm
Tang phiờu tiờu 20g, Thỏ ty tử 10g, Trạch tả 10g. Phõn tớch bài thuốc: Tang phiờu tiờu: bổ thận, sỏp tinh, chỉ di. Thỏ ty tử: bổ thận, ớch tinh. Trạch tả: thấm thủy thấp, lấy tả giỳp cho bổ.
Nếu di niệu nặng gia Phỳc bồn tử, Kim anh tử. + Bài 2: Tế sinh thận khớ hoàn
Thục địa 12g, Hoài sơn 12g, Sơn thự 10g, Phụ tử chế 4g, Nhục quế 4g, Bạch linh 12g, Trạch tả 12g, Đan bỡ 10g, Ngưu tất 12g, Xa tiền tử 12g.
Tỏc dụng: ụn thận, ớch khớ, bổ thận, thụng tiểu.