Theo thống kê gần đây tại các bệnh viện, số bệnh nhân bị xơ gan do bia, r−ợu đang tăng nhanh vμ đứng thứ hai trong các bệnh lý về gan, chỉ sau viêm gan siêu vi B. Điều nμy cho thấy, nhận thức về tác hại từ bia, r−ợu của nam giới còn rất hạn chế, họ th−ờng xuyên "1, 2, 3 - dzô 100%" mμ không lo lắng gì đến sức khoẻ lá gan của mình, xem đây lμ thức uống cần thiết khi giao tiếp vμ không thể từ bỏ đ−ợc. Vậy, hãy cứu lấy lá gan của mình nếu không thể bỏ hẳn bia, r−ợu. Hãy bổ sung ngay cho gan các chất giải độc, bảo vệ vμ phục hồi tế bμo gan tr−ớc những tổn th−ơng do bia, r−ợu.
Bia, r−ợu huỷ hoại nghiêm trọng tế bμo gan. Vì vậy, những ng−ời th−ờng xuyên uống r−ợu, bia nên xét nghiệm định kỳ để phát hiện sớm những
tổn th−ơng ở gan. Hãy bảo vệ lá gan của bạn tr−ớc khi quá muộn.
Nguyễn Tiến Hội
Cảnh báo:
Lạm dụng thuốc Paracetamol - Gan có thể bị tổn th−ơng
Paracetamol còn gọi lμ Acetaminophen, lμ thuốc giảm đau, hạ sốt, điều trị gút vμ các bệnh x−ơng khớp hay đau bụng kinh, thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroide. Thμnh phần của thuốc lμ Acetaminophene. Thuốc đ−ợc bμo chế d−ới dạng viên nang, viên nén bao phim, thuốc đạn, dung dịch treo hay gói để pha dung dịch.
Về mặt Đông d−ợc học, thuốc đ−ợc hấp thu nhanh chóng vμ hoμn toμn qua đ−ờng tiêu hoá, do vậy thức ăn có thể lμm viên nén giải phóng kéo dμi vμ Paracetamol bị chậm hấp thu một phần, thức ăn giμu carbon hydrate cũng lμm giảm tỷ lệ hấp thu của thuốc nμy. Nồng độ đỉnh ở huyết t−ơng đạt trong vòng 30-60 phút sau khi uống với liều điều trị vμ Paracetamol đ−ợc phân bố đồng đều ở phần lớn các mô của cơ thể. Khoảng 25% thuốc có trong huyết t−ơng đ−ợc kết hợp với proteine huyết t−ơng.
Quá trình chuyển hoá đ−ợc thực hiện ở Cytocrome P450 tại gan tạo ra nhiều N-acetyl benzo-quinonomin lμm cạn kiệt glutathione của
bia, r−ợu lμ chất độc vμ gan phải lμm việc hết sức để chuyển hoá chúng nhằm loại thải chất độc nμy. Khi uống bia, r−ợu kéo dμi, gan phải lμm việc quá sức sẽ bị nhiễm độc, biểu hiện bởi sự tăng nồng độ men gan - lμ các chất th−ờng tăng lên trong máu khi chức năng gan bị rối loạn, tế bμo gan bị tổn th−ơng vμ giảm trở lại mức bình th−ờng khi gan đ−ợc phục hồi. Bia, r−ợu lμm giảm glutathion, lμ chất bảo vệ nhu mô gan, mặt khác lại lμm tăng tổng hợp axit béo trong tế bμo gan đ−a đến gan nhiễm mỡ. Nếu uống r−ợu, bia kéo dμi, gan có thể bị viêm, dẫn đến xơ gan, ung th− gan vμ tử vong.
2. Giải pháp nμo cho gan?
Theo thống kê gần đây tại các bệnh viện, số bệnh nhân bị xơ gan do bia, r−ợu đang tăng nhanh vμ đứng thứ hai trong các bệnh lý về gan, chỉ sau viêm gan siêu vi B. Điều nμy cho thấy, nhận thức về tác hại từ bia, r−ợu của nam giới còn rất hạn chế, họ th−ờng xuyên "1, 2, 3 - dzô 100%" mμ không lo lắng gì đến sức khoẻ lá gan của mình, xem đây lμ thức uống cần thiết khi giao tiếp vμ không thể từ bỏ đ−ợc. Vậy, hãy cứu lấy lá gan của mình nếu không thể bỏ hẳn bia, r−ợu. Hãy bổ sung ngay cho gan các chất giải độc, bảo vệ vμ phục hồi tế bμo gan tr−ớc những tổn th−ơng do bia, r−ợu.
Bia, r−ợu huỷ hoại nghiêm trọng tế bμo gan. Vì vậy, những ng−ời th−ờng xuyên uống r−ợu, bia nên xét nghiệm định kỳ để phát hiện sớm những
tổn th−ơng ở gan. Hãy bảo vệ lá gan của bạn tr−ớc khi quá muộn.
Nguyễn Tiến Hội
Cảnh báo:
Lạm dụng thuốc Paracetamol - Gan có thể bị tổn th−ơng
Paracetamol còn gọi lμ Acetaminophen, lμ thuốc giảm đau, hạ sốt, điều trị gút vμ các bệnh x−ơng khớp hay đau bụng kinh, thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroide. Thμnh phần của thuốc lμ Acetaminophene. Thuốc đ−ợc bμo chế d−ới dạng viên nang, viên nén bao phim, thuốc đạn, dung dịch treo hay gói để pha dung dịch.
Về mặt Đông d−ợc học, thuốc đ−ợc hấp thu nhanh chóng vμ hoμn toμn qua đ−ờng tiêu hoá, do vậy thức ăn có thể lμm viên nén giải phóng kéo dμi vμ Paracetamol bị chậm hấp thu một phần, thức ăn giμu carbon hydrate cũng lμm giảm tỷ lệ hấp thu của thuốc nμy. Nồng độ đỉnh ở huyết t−ơng đạt trong vòng 30-60 phút sau khi uống với liều điều trị vμ Paracetamol đ−ợc phân bố đồng đều ở phần lớn các mô của cơ thể. Khoảng 25% thuốc có trong huyết t−ơng đ−ợc kết hợp với proteine huyết t−ơng. Quá trình chuyển hoá đ−ợc thực hiện ở Cytocrome P450 tại gan tạo ra nhiều N-acetyl benzo-quinonomin lμm cạn kiệt glutathione của
gan, khi đó N-acettyl benzoquinonomin sẽ phản ứng với nhóm sulfydrid của proteine gan gây nên hoại tử gan vμ có thể gây tử vong nếu không đ−ợc cứu chữa kịp thời...
Nh− vậy, xét qua về mặt Đông d−ợc học cũng nh− quá trình chuyển hoá của thuốc, ta mới thấy rõ khả năng gây tổn th−ơng gan của Acetaminophen. Theo website của WMD: Vừa qua, Uỷ ban T− vấn thuộc Cơ quan Quản lý Thực phẩm, D−ợc phẩm Hoa Kỳ đã đ−a ra khuyến cáo rằng, việc lạm dụng thuốc Paracetamol có thể gây hậu quả xấu lμm tổn th−ơng gan, đồng thời đ−a ra một số yêu cầu mới về an toμn khi sử dụng thuốc loại nμy. Đó lμ, sử dụng liều theo đúng chỉ định của thầy thuốc hay sự h−ớng dẫn trong đơn. Tuyệt đối không đ−ợc dùng quá liều. Không đ−ợc trộn lẫn các chế phẩm có chứa Paracetamol. Tuyệt đối không sử dụng loại thuốc nμy quá lâu, v−ợt quy định của đơn thuốc hay sự h−ớng dẫn của thầy thuốc. Thuốc tuy có thể đ−ợc sử dụng cho trẻ nhỏ vμ tuổi vị thμnh niên nh−ng cha mẹ hay ng−ời lớn phải kiểm soát vμ theo dõi khi dùng.
BS. Hoμng Xuân Đạt
Rối loạn chức năng gan - Nỗi lo không của riêng ai
Có rất nhiều nguyên nhân gây rối loạn chức
năng gan nh−: tuổi giμ chức năng gan suy giảm, cơ thể nhiễm độc hoá chất bảo vệ thực vật, môi tr−ờng ô nhiễm, lây nhiễm virus viêm gan A,B,C. Khi bị suy giảm chức năng gan sẽ dẫn tới nhiều vấn đề khác nh−: khả năng thải độc kém, sức đề kháng của cơ thể kém, bản thân tế bμo gan bị thoái hoá mỡ gây ra bệnh gan nhiễm mỡ. Việc ăn uống không điều độ, không hợp vệ sinh, sử dụng nhiều r−ợu, bia, cμ phê, thuốc lá, sử dụng thuốc chữa lao dμi ngμy, lμm việc quá sức... cũng lμ những nguyên nhân gây suy giảm chức năng gan. Nếu không đ−ợc phát hiện vμ điều trị kịp thời có thể gây xơ gan, ung th− gan, đe doạ sức khoẻ vμ tính mạng của con ng−ời.
Ng−ời bị suy giảm chức năng gan th−ờng có các biểu hiện nh−: đau hạ s−ờn phải, mệt mỏi, chán ăn, tiêu chảy, đi ngoμi phân sống, đặc biệt lμ không tiêu hoá đ−ợc các thức ăn có nhiều mỡ. Cơ thể bệnh nhân trở nên gầy yếu, suy kiệt, trong giai đoạn nặng có biểu hiện ra bên ngoμi cơ thể nh−: dị ứng nổi mề đay, mụn nhọt, mẩn ngứa, trứng cá, vμng da, sạm da, nám má... nhiệt độc toμn cơ thể (những triệu chứng của chứng tích nhiệt).
Khi có những biểu hiện trên cần phải điều chỉnh ngay chế độ ăn uống sao cho hợp lý. Không dùng r−ợu, bia, cμ phê, thuốc lá, hạn chế ăn thức ăn có dầu, mỡ. Th−ờng xuyên bổ sung dinh d−ỡng
gan, khi đó N-acettyl benzoquinonomin sẽ phản ứng với nhóm sulfydrid của proteine gan gây nên hoại tử gan vμ có thể gây tử vong nếu không đ−ợc cứu chữa kịp thời...
Nh− vậy, xét qua về mặt Đông d−ợc học cũng nh− quá trình chuyển hoá của thuốc, ta mới thấy rõ khả năng gây tổn th−ơng gan của Acetaminophen. Theo website của WMD: Vừa qua, Uỷ ban T− vấn thuộc Cơ quan Quản lý Thực phẩm, D−ợc phẩm Hoa Kỳ đã đ−a ra khuyến cáo rằng, việc lạm dụng thuốc Paracetamol có thể gây hậu quả xấu lμm tổn th−ơng gan, đồng thời đ−a ra một số yêu cầu mới về an toμn khi sử dụng thuốc loại nμy. Đó lμ, sử dụng liều theo đúng chỉ định của thầy thuốc hay sự h−ớng dẫn trong đơn. Tuyệt đối không đ−ợc dùng quá liều. Không đ−ợc trộn lẫn các chế phẩm có chứa Paracetamol. Tuyệt đối không sử dụng loại thuốc nμy quá lâu, v−ợt quy định của đơn thuốc hay sự h−ớng dẫn của thầy thuốc. Thuốc tuy có thể đ−ợc sử dụng cho trẻ nhỏ vμ tuổi vị thμnh niên nh−ng cha mẹ hay ng−ời lớn phải kiểm soát vμ theo dõi khi dùng.
BS. Hoμng Xuân Đạt
Rối loạn chức năng gan - Nỗi lo không của riêng ai
Có rất nhiều nguyên nhân gây rối loạn chức
năng gan nh−: tuổi giμ chức năng gan suy giảm, cơ thể nhiễm độc hoá chất bảo vệ thực vật, môi tr−ờng ô nhiễm, lây nhiễm virus viêm gan A,B,C. Khi bị suy giảm chức năng gan sẽ dẫn tới nhiều vấn đề khác nh−: khả năng thải độc kém, sức đề kháng của cơ thể kém, bản thân tế bμo gan bị thoái hoá mỡ gây ra bệnh gan nhiễm mỡ. Việc ăn uống không điều độ, không hợp vệ sinh, sử dụng nhiều r−ợu, bia, cμ phê, thuốc lá, sử dụng thuốc chữa lao dμi ngμy, lμm việc quá sức... cũng lμ những nguyên nhân gây suy giảm chức năng gan. Nếu không đ−ợc phát hiện vμ điều trị kịp thời có thể gây xơ gan, ung th− gan, đe doạ sức khoẻ vμ tính mạng của con ng−ời.
Ng−ời bị suy giảm chức năng gan th−ờng có các biểu hiện nh−: đau hạ s−ờn phải, mệt mỏi, chán ăn, tiêu chảy, đi ngoμi phân sống, đặc biệt lμ không tiêu hoá đ−ợc các thức ăn có nhiều mỡ. Cơ thể bệnh nhân trở nên gầy yếu, suy kiệt, trong giai đoạn nặng có biểu hiện ra bên ngoμi cơ thể nh−: dị ứng nổi mề đay, mụn nhọt, mẩn ngứa, trứng cá, vμng da, sạm da, nám má... nhiệt độc toμn cơ thể (những triệu chứng của chứng tích nhiệt).
Khi có những biểu hiện trên cần phải điều chỉnh ngay chế độ ăn uống sao cho hợp lý. Không dùng r−ợu, bia, cμ phê, thuốc lá, hạn chế ăn thức ăn có dầu, mỡ. Th−ờng xuyên bổ sung dinh d−ỡng
cho cơ thể bằng các vitamin nhóm B, C... Tăng c−ờng vận động, thể dục thể thao, lμm việc điều độ, tránh lμm việc quá sức.
Y học cổ truyền th−ờng sử dụng liệu pháp thanh nhiệt tiêu độc, trong đó đặc biệt chú ý giải nhiệt vμ bồi bổ tạng can từ những thảo d−ợc nh−: Diệp hạ châu, Biển súc, Bồ công anh, cỏ Nhọ nồi, rau Má... Diệp hạ châu có công dụng bình can thanh nhiệt, thanh thải các chất độc trong cơ thể. Toμn cây đ−ợc sử dụng lμm thuốc, có tác dụng giảm đau, chữa viêm gan, sỏi thận, sỏi mật. Năm 1988, các nhμ khoa học Nhật Bản đã tìm thấy trong Diệp hạ châu có các alkaloid nh−: phyllanthin, hypophyllanthin có tác dụng ức chế men aldose reductase của virus viêm gan B. Những thử nghiệm lâm sμng trên trẻ em mắc bệnh viêm gan truyền nhiễm cũng cho kết quả rất khả quan.
Biển súc lμ vị thuốc có tác dụng thanh thấp nhiệt, sát trùng, điều trị các chứng bệnh viêm đ−ờng tiết niệu, giải độc cơ thể vμ khôi phục chức năng bình th−ờng của gan. Bồ công anh, cỏ Nhọ nồi, rau Má đều có tính mát, lợi tiểu, giúp thải chất độc ra ngoμi theo đ−ờng tiểu, hỗ trợ gan thực hiện chức năng giải độc.
DS. Hạnh Nguyên
(Báo Pháp luật vμ Xã hội)
Bệnh gan do r−ợu
Chất Ethanol vμ Methanol trong r−ợu, bia lμ thủ phạm chính gây ra ngộ độc vμ tử vong cho ng−ời uống nhiều r−ợu, bia. Khi uống r−ợu có hμm l−ợng các chất nμy v−ợt ng−ỡng cho phép (20mg/lít) hoặc uống bia, r−ợu th−ờng xuyên với l−ợng nhiều (thông th−ờng khoảng hơn 400ml bia mỗi ngμy đối với nam vμ 200ml đối với nữ) có thể gây nhiều tác hại cho cơ thể, đặc biệt lμ hệ thần kinh vμ gan.
Gan đ−ợc ví nh− một nhμ máy sinh hoá khổng lồ, tham gia vμo các quá trình chuyển hoá, điều hoμ hệ tiêu hoá vμ cung cấp năng l−ợng. Gan lμ cơ quan chống độc quan trọng bậc nhất trong cơ thể. Hầu hết các chất đi vμo cơ thể đều đ−ợc gan xử lý. R−ợu, bia cũng vậy. Nếu sử dụng bia, r−ợu th−ờng xuyên, l−ợng nhiều vμ kéo dμi sẽ gây nhiều tổn hại cho gan.
Th−ờng gặp nhất lμ gan nhiễm mỡ. Bất cứ ng−ời nμo uống bia, r−ợu nhiều, dù chỉ uống vμi ngμy cũng có thể phát triển thμnh gan nhiễm mỡ, tế bμo gan s−ng lên chứa mỡ vμ n−ớc. Gan nhiễm mỡ còn có thể do bệnh tiểu đ−ờng, béo phì, do dùng thuốc... Bệnh nhân th−ờng không có triệu chứng, hoặc có cảm giác khó chịu hay nằng nặng vùng d−ới s−ờn bên phải, ăn mất ngon, đôi khi buồn nôn, ói mửa. Có thể phát hiện bằng siêu âm.
cho cơ thể bằng các vitamin nhóm B, C... Tăng c−ờng vận động, thể dục thể thao, lμm việc điều độ, tránh lμm việc quá sức.
Y học cổ truyền th−ờng sử dụng liệu pháp thanh nhiệt tiêu độc, trong đó đặc biệt chú ý giải nhiệt vμ bồi bổ tạng can từ những thảo d−ợc nh−: Diệp hạ châu, Biển súc, Bồ công anh, cỏ Nhọ nồi, rau Má... Diệp hạ châu có công dụng bình can thanh nhiệt, thanh thải các chất độc trong cơ thể. Toμn cây đ−ợc sử dụng lμm thuốc, có tác dụng giảm đau, chữa viêm gan, sỏi thận, sỏi mật. Năm 1988, các nhμ khoa học Nhật Bản đã tìm thấy trong Diệp hạ châu có các alkaloid nh−: phyllanthin, hypophyllanthin có tác dụng ức chế men aldose reductase của virus viêm gan B. Những thử nghiệm lâm sμng trên trẻ em mắc bệnh viêm gan truyền nhiễm cũng cho kết quả rất khả quan.
Biển súc lμ vị thuốc có tác dụng thanh thấp nhiệt, sát trùng, điều trị các chứng bệnh viêm đ−ờng tiết niệu, giải độc cơ thể vμ khôi phục chức năng bình th−ờng của gan. Bồ công anh, cỏ Nhọ nồi, rau Má đều có tính mát, lợi tiểu, giúp thải chất độc ra ngoμi theo đ−ờng tiểu, hỗ trợ gan thực hiện chức năng giải độc.
DS. Hạnh Nguyên
(Báo Pháp luật vμ Xã hội)
Bệnh gan do r−ợu
Chất Ethanol vμ Methanol trong r−ợu, bia lμ thủ phạm chính gây ra ngộ độc vμ tử vong cho ng−ời uống nhiều r−ợu, bia. Khi uống r−ợu có hμm l−ợng các chất nμy v−ợt ng−ỡng cho phép (20mg/lít) hoặc uống bia, r−ợu th−ờng xuyên với l−ợng nhiều (thông th−ờng khoảng hơn 400ml bia mỗi ngμy đối với nam vμ 200ml đối với nữ) có thể gây nhiều tác hại cho cơ thể, đặc biệt lμ hệ thần kinh vμ gan.
Gan đ−ợc ví nh− một nhμ máy sinh hoá khổng lồ, tham gia vμo các quá trình chuyển hoá, điều hoμ hệ tiêu hoá vμ cung cấp năng l−ợng. Gan lμ cơ quan chống độc quan trọng bậc nhất trong cơ thể. Hầu hết các chất đi vμo cơ thể đều đ−ợc gan xử lý. R−ợu, bia cũng vậy. Nếu sử dụng bia, r−ợu th−ờng xuyên, l−ợng nhiều vμ kéo dμi sẽ gây nhiều tổn hại cho gan.
Th−ờng gặp nhất lμ gan nhiễm mỡ. Bất cứ ng−ời nμo uống bia, r−ợu nhiều, dù chỉ uống vμi ngμy cũng có thể phát triển thμnh gan nhiễm mỡ, tế bμo gan s−ng lên chứa mỡ vμ n−ớc. Gan nhiễm mỡ còn có thể do bệnh tiểu đ−ờng, béo phì, do dùng thuốc... Bệnh nhân th−ờng không có triệu chứng, hoặc có cảm giác khó chịu hay nằng nặng vùng d−ới s−ờn bên phải, ăn mất ngon, đôi khi buồn nôn, ói mửa. Có thể phát hiện bằng siêu âm.
Viêm gan do r−ợu ở những ng−ời uống r−ợu th−ờng xuyên: viêm vμ hoại tử tế bμo gan kéo dμi 1 - 2 tuần. Bệnh nhân mệt mỏi, ăn mất ngon, chán ăn, nôn, đau bụng, sốt, vμng da, thỉnh thoảng có rối loạn tâm thần... Bệnh th−ờng diễn tiến nặng sau thời gian uống r−ợu nhiều. Viêm gan do r−ợu có thể gây tử vong, đặc biệt nếu có tổn th−ơng gan tr−ớc đó. Viêm gan do r−ợu có thể diễn tiến đến xơ gan với tỷ lệ rất cao.
Xơ gan do r−ợu: khoảng 10 - 25% ng−ời uống r−ợu nhiều vμ lâu năm mắc bệnh nμy. Viêm gan do r−ợu nhiều năm sẽ dẫn đến xơ gan. Nếu viêm