6. Chống nôn sau khi uống thuốc
SỬ DỤNG THUỐC Ở BÀ MẸ ĐANG CHO CON BÚ
ĐANG CHO CON BÚ
Nhiều năm trước đây, người ta đã biết rằng các loại thuốc sử dụng ở bà mẹ cho con bú có thể gây những tác dụng phụ cho trẻ.
Sữa mẹ đã được khoa học chứng minh là tốt nhất đối với trẻ sơ sinh. Cần chú ý đến một yếu tố ảnh hưởng đến việc cho con bú mẹ khi bà mẹ phải điều trị bằng một loại thuốc nào đó. Sự bài tiết của một loại thuốc vào sữa tự nó không phải là chống chỉ định của việc bú mẹ. Hầu hết các loại thuốc không qua sữa sau khi phân bố trong các mô của mẹ và sau khi bị bài tiết một phần.
Nguy cơ ngộ độc thuốc cho trẻ được cân nhắc dựa vào những điểm sau:
- Độc tính của thuốc.
- Lượng thuốc thật sự trẻ uống vào, hơn là mối liên quan giữa nồng độ thuốc trong sữa mẹ.
- Đặc điểm dược động học về phân bố - bài tiết thuốc ở trẻ sơ sinh.
- Độ nhạy cảm của trẻ đối với thuốc, đặc biệt ở trẻ sinh non hoặc bệnh nặng cần điều trị thuốc khác.
- Thời gian sử dụng thuốc của bà mẹ vài ngày sau sinh (Ví dụ: Kháng sinh) hoặc kéo dài (Thuốc động kinh).
- Tầm quan trọng của việc bú mẹ.
- Khả năng cha mẹ theo dõi tác dụng phụ của thuốc.
Tất cả những yếu tố trên phải được xem xét khi quyết định tiếp tục cho trẻ bú mẹ hoặc ngưng bú mẹ khi bà mẹ điều trị thuốc.
Có quan điểm cho rằng, việc thay đổi thời gian bú mẹ, để tránh cho trẻ tiếp xúc với thuốc là
không thực tế, bởi mỗi cữ bú trong ngày thường cách nhau 2 - 3 giờ. Vì vậy, nếu do yêu cầu phải uống thuốc để điều trị, bà mẹ nên dừng việc cho con bú một thời gian nhất định. Trong thời gian đó, cần chú ý đến việc vắt sữa mẹ để duy trì lượng sữa ở mẹ. Bà mẹ có thể sử dụng lại sữa của chính mình để nâng cao sức khỏe.
Đối với loại thuốc hấp thu và bài tiết cực nhanh như Paracetamol (Một loại thuốc cảm sốt thường dùng với nhiều tên khác nhau như Acetaminophen, Pamin, Decolgen…), sau khi cho con bú, bà mẹ nên uống thuốc ngay để tránh cho trẻ nguy cơ tiếp xúc thuốc. Còn đối với hầu hết các thuốc, nồng độ đỉnh của thuốc đạt đến ở lần bú mẹ sau đó.
Theo bác sĩ Cam Ngọc Phượng, Bệnh viện Nhi đồng thành phố Hồ Chí Minh, để hỗ trợ cho việc cân nhắc sử dụng loại thuốc nào ở bà mẹ đang cho con bú, nên tham khảo dữ kiện trong phần phân loại dưới đây: