Chƣơng 4 BĂN LUẬN
4.4.1. Câc kích thƣớc tuyến giâp của nhóm bình thƣờng trín xạ hình
Trong nghiín cứu năy, chúng tôi đê tiến hănh phương phâp xạ hình cho 212 người bình thường để đối chiếu với nhóm Basedow. Tuổi thấp nhất lă 10 tuổi vă cao nhất lă 75 tuổi. Đđy lă những người không mắc câc bệnh cấp hoặc mạn tính về tuyến giâp, sống tập trung ở thănh phố Huế vă vùng phụ cận (không nằm trong vùng thiếu iod). Do vậy, những số liệu thu được về xạ hình của chúng tôi trín đối tượng năy tương đối đặc trưng, có giâ trị so sânh.
Kết quả khảo sât kích thước tuyến giâp qua xạ hình thể hiện ở bảng 3.16 cho thấy câc kích thước chiều dăi thuỳ phải, dăi thuỳ trâi, ngang eo vă diện tích xâc định bằng xạ hình tăng dần theo tuổi, đạt giâ trị cao nhất ở nhóm tuổi 31-40, sau đó giảm dần khi tuổi căng tăng. Điều năy thấy rõ nhất ở nhóm tuổi trín 60, ở nhóm tuổi năy câc kích thước vă diện tích tuyến giâp giảm nhiều so với câc nhóm tuổi dưới 40, sự khâc biệt năy có ý nghĩa thống kí (p<0,01). Qua xạ hình, kích thước của thùy phải thường lớn hơn thùy trâi thể hiện ở chiều dăi thùy phải bao giờ cũng dăi hơn chiều dăi của thùy trâi, nam cũng như nữ [32]. Điều năy phù hợp với giải phẫu bình thường vă cũng phù hợp với kết quả nghiín cứu tuyến giâp của câc nhă hình thâi học trong vă ngoăi nước. Bảng so sânh kết quả xạ hình của chúng tôi với câc tâc giả trong nước củng cố thím nhận xĩt đó.
62
Bảng 4.9. So sânh câc kích thước tuyến giâp của người bình thường trín xạ hình
Kích thƣớc (cm)
Xạ hình Phan Văn Duyệt
(1987) n = 50
Trần Xuđn Trƣờng (1995) n = 35
Nguyễn Phụng (2004) n = 212
Dăi thuỳ phải 4,74 5,06 4,29
Dăi thuỳ trâi 4,52 3,9 4,13
Ngang qua eo 4,88 1,8 4,68
So sânh câc kích thước chiều dăi thùy, chiều rộng ngang eo, diện tích tuyến giâp ở từng nhóm tuổi khâc nhau giữa nam vă nữ thì câc kích thước trín về tuyến giâp của nam luôn có xu hướng lớn hơn câc kích thước của nữ. Điều năy thể hiện rõ ở diện tích tuyến giâp, ở cùng một nhóm tuổi diện tích tuyến giâp ở nam bao giờ cũng lớn hơn ở nữ, diện tích tuyến giâp trung bình của nam lă 14,50cm2 so với 13,82cm2 của nữ. Lưu ý câc kích thước tuyến giâp giảm khi lớn tuổi.
Nghiín cứu của Barrỉre X., Valeix P. vă cs [56], nhận thấy kích thước tuyến giâp của người bình thường trưởng thănh có mối liín quan thuận với chiều cao, trọng lượng cơ thể, chỉ số BMI ( chỉ số khối cơ thể ), chỉ số BSA (diện tích da tính bằng m2) ở cả nam vă nữ. Điều năy có nghĩa lă kích thước tuyến giâp tăng lín cùng với sự gia tăng chiều cao, trọng lượng, chỉ số BMI, BSA. Kích thước tuyến giâp có liín quan ngược với tuổi, tuổi căng cao, kích thước tuyến giâp căng giảm [50].