Ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất ở phụ nữ nhiều nước trên thế giới và Việt Nam. Trong số các ung thư ở nữ, ung thư vú chiếm tới 35%. Bệnh được phát hiện ở giai đoạn càng sớm
thì tỷ lệ chữa khỏi bệnh càng cao. Tỷ lệ sống thêm sau 5 năm giảm dần khi bệnh được phát hiện và điều trị muộn hơn. Tỷ lệ này là 100% nếu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn tiền lâm sàng (giai đoạn 0, giai đoạn chưa xâm lấn), giảm xuống 95% nếu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn I (đường kính khối u dưới 2cm, hạch bạch huyết vùng nách chưa bị ảnh hưởng, chưa cĩ dấu hiệu di căn), giảm xuống 80% ở giai đoạn II (đường kính khối u 2-5cm, hạch nách bị ảnh hưởng, chưa cĩ dấu hiệu di căn), 72% ở giai đoạn III (đường kính khối u trên 5cm, hạch nách bị ảnh hưởng nhưng chưa di căn ra ngồi phạm vi vú và hạch nách), và đến giai đoạn IV (khối u to và di căn) chỉ cịn 25%.
Cĩ ba phương pháp để phát hiện sớm ung thư vú theo trình tự từng bước như sau:
2.1. Tự khám vú
Tự khám vú là phương pháp đơn giản, khơng tốn kém, nếu được thực hiện đúng cĩ thể giúp người bệnh phát hiện sớm các khối u ở vú, được điều trị sớm và vì vậy tiên lượng tốt hơn. Phương pháp tự khám vú được khuyến cáo tiến hành hằng tháng sau khi sạch kinh 5 ngày đối với phụ nữ từ 20 tuổi trở lên.
Các bước tiến hành theo thứ tự được mơ tả như sau:
Chuẩn bị
Cởi áo, nơi tiến hành tự khám vú tốt nhất ở buồng ngủ hoặc ở buồng tắm, cĩ đầy đủ ánh sáng, cĩ thể ngồi trên ghế hoặc đứng miễn là thoải mái.
Quan sát
- Xi tay, quan sát xem cĩ các thay đổi ở vú: u cục, dầy lên, lõm da hoặc thay đổi màu sắc da.
- Đưa tay ra sau gáy, sau đĩ quan sát lại. - Chống tay lên hơng làm cử động cơ ngực lên xuống bằng động tác nâng vai lên hoặc hạ vai xuống. Động tác này làm rõ hơn các thay đổi ở vú (nếu cĩ).
Sờ nắn
- Nặn nhẹ đầu vú xem cĩ dịch chảy ra hay khơng? - Đưa tay phải ra sau gáy. Dùng tay trái sờ nắn vú phải, 4 ngĩn tay đặt sát vào nhau thành một mặt phẳng, ép đều đặn lên các vùng khác
nhau của tuyến vú vào thành ngực theo hướng vịng xốy ốc từ đầu vú ra phía ngồi.
- Kiểm tra từng vùng của vú và cả về phía hố nách.
- Làm tương tự với vú bên kia.
Tư thế nằm
- Nằm ngửa thoải mái.
- Đặt một gối mỏng ở dưới lưng bên khám. - Lặp lại quá trình khám như ở tư thế đứng. - Chuyển gối, làm lại các bước cho bên vú cịn lại.
Những dấu hiệu cảnh báo bệnh ung thư vú
- Khối u khơng đau ở ngực.
- Thường xuyên bị ngứa và rát quanh núm vú. - Núm vú bị rỉ máu, tiết dịch khác thường hoặc thụt vào, co lại.
- Làn da trên vú bị sần da cam và dày lên hoặc bị lún xuống, cĩ nếp gấp.
- Cĩ hạch ở hố nách.
Khi một phụ nữ cĩ những dấu hiệu trên, chựa hẳn đã là ung thư vú, nhưng cần đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và chẩn đốn chính xác.
2.2. Khám vú tại cơ sở y tế chuyên khoa
Phụ nữ từ 30 tuổi trở lên, nên định kỳ đến khám vú tại các cơ sở y tế chuyên khoa từ 1-3
năm một lần. Đối với phụ nữ từ 40 tuổi trở lên, cần định kỳ đến khám mỗi năm một lần. Khi phát hiện được khối u vú, cĩ hạch nghi ngờ, thầy thuốc sẽ cho tiến hành các xét nghiệm cần thiết để chẩn đốn xác định.
2.3. Chụp x quang tuyến vú
Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên cần định kỳ đi chụp X quang tuyến vú (đồng thời với khám vú tại cơ sở y tế). Chụp X quang tuyến vú cĩ thể phát hiện các tổn thương bất thường ở tuyến vú ngay cả khi chưa sờ thấy khối u.
Đối với những phụ nữ cĩ nguy cơ cao như đã từng xạ trị vùng ngực, gia đình cĩ người bị ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng, mang gien
Chụp X quang tuyến vú (Nguồn: Robert Llewellyn-CORBIS)
hoặc mắc một số hội chứng di truyền, hoặc bản thân bị ung thư vú, ung thư vú đã điều trị thì cần đi khám sớm hơn và theo lịch cụ thể tùy từng trường hợp.