Tình trạng phồng xương và dấu hiệu bóng nhựa

Một phần của tài liệu Nhận xét lâm sàng, hình ảnh x quang , giải phẫu bệnh và đánh giá kết quả phẫu thuật nang thân răng (Trang 64 - 65)

Qua các bảng 3.5 và 3.7 và 3.8 ta thấy:

- Đa số các nang đều có gây phồng xương sờ thấy trên lâm sàng, chiếm 40 nang (89%). Trong 40 nang có phồng xương thì có 31 nang phồng 1 bản chiếm tỉ lệ 77,5% cao gấp 3,4 lần số nang phồng 2 bản 22,5%). Sự khác biệt này ứng với p = 0.004 <0.05, có ý nghĩa thống kê. Điều này đúng với cơ chế tiêu xương của NTR chủ yếu là do tăng áp lực thủy tĩnh trong lòng nang, vì thế nang thường có xu hướng phát triển to ra về phía bản xương mỏng hơn. Tỉ lệ phồng xương ở hàm trên và hàm dưới không khác nhau là mấy khi ở hàm trên là 92% còn hàm dưới là 85%.

- Dấu hiệu bóng nhựa khá thường gặp ở nang thân răng, chiếm (46,7%). Kết quả trên của chúng tôi thấp hơn nhiều so với trong nghiên cứu của Nguyễn Hồng Lợi: dấu hiệu bóng nhựa gặp ở 33/35 NTR chiếm tr lệ 94,28%. Có lẽ sự khác biệt trên là do thời điểm của 2 nghiên cứu cách nhau 12 năm, ở thời điểm hiện tại chất lượng cuộc sống và mức độ quan tâm đến sức khỏe của người dân tốt lên, hệ thống y tế tốt hơn nên BN đến khám sớm hơn , kích thước nang nhỏ hơn ít có dấu hiệu bóng nhựa hơn.

65

Dấu hiệu bóng nhựa ít gặp ở những nang có đường kính < 3cm (28,6%).Đường kính nang càng lớn thì tỉ lệ có dấu hiệu bóng nhựa càng cao, 61% ở nhóm 3-5 cm, 67% ở nhóm nang > 5cm.

- Qua các con số thống kê ở trên chúng tôi thấy rằng mặc dù dấu hiệu bóng nhựa trên lâm sàng là biểu hiện của hiện tượng phồng xương tiêu vỏ xương nhiều vỏ xương chỉ còn rất mỏng thì mới thấy dấu hiệu bóng nhựa. Dấu hiệu bóng nhựa có sự tỉ lệ thuận với đường kính của nang nhưng hiện tượng phồng xương dường như không liên quan rõ rệt với kích thước nang.Bằng chứng là tỉ lệ phồng xương ở cả 3 nhóm kích thước nang tương đương nhau.

Một phần của tài liệu Nhận xét lâm sàng, hình ảnh x quang , giải phẫu bệnh và đánh giá kết quả phẫu thuật nang thân răng (Trang 64 - 65)