KẾT QUẢ NGHIÍN CỨU 3.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG
4.2.1. Vị trí vă phối hợp tổn thƣơng
Chúng tôi gặp 50% chấn thương mũi; 22,83% chấn thương xoang; 5,16% chấn thương mũi xoang. Nguyễn Duy Sơn gặp 70,01% CT mũi; 10,37 % CT xoang; 15,56% CT mũi xoang. Trương Tam Phong gặp 54,75% CT mũi; 20,26% CT xoang; 54,65% CT mũi xoang. Như vậy Nguyễn Duy Sơn gặp CT mũi nhiều hơn, Trương Tam Phong gặp CT mũi xoang nhiều hơn. Anderson gặp 54% CT mũi, Muraoka gặp 47,7% CT mũi trong câc trẻ bị CT hăm mặt [28],[63].
Chấn thương mũi gặp nhiều do mũi nổi cao trín khuôn mặt, cấu trúc mũi yếu nín dễ bị tổn thương khi va chạm.
Chấn thương xoang vă mũi xoang có xu hướng tăng cao hơn trước đđy có lẽ do nguyín nhđn tai nạn giao thông ngăy căng tăng.
Chấn thương phối hợp với câc cơ quan khâc gặp 81 trường hợp (22,01%) phù hợp với Trương Tam Phong 28,74% (p>0,05) trong đó có: - 34 bệnh nhđn chấn thương sọ nêo vă chấn động nêo phải chờ ngoại thần kinh điều trị ổn định.
- 19 bệnh nhđn chấn thương gêy xương câc loại, 1 bệnh nhđn chấn thương lồng ngực nặng.
- Chấn thương răng hăm mặt 81 bệnh nhđn trong đó có 5 trường hợp gêy Le Fort I, 4 trường hợp gêy Le Fort II, 4 trường hợp gêy Le Fort III, 6 trường hợp gêy xương hăm dưới, gêy xương gò mâ cung tiếp 65 trường hợp.
- Chấn thương mắt 10,32% có 2 trường hợp râch lệ đạo, xuất huyết nội nhên 1 trường hợp, viím kết mạc, phù nề kết mạc vă quanh mắt 35 trường hợp.
Holt ghi nhận 67% chấn thương mắt trong 272 bệnh nhđn CT mặt trong đó nặng 18%, mù 35 trường hợp. Cũng theo Holt ở 1 nghiín cứu khâc 4-67% CT mắt từ nhẹ đến nặng [47]. Nhiều nghiín cứu cho thấy 20-25% CT mắt trong CT hăng loạt [76]. Nguyễn Thị Quỳnh Lan ghi nhận 2,8% CT mắt trầm
trọng trong CT mũi xoang [12]. Trương Tam Phong ghi nhận CT mắt 14,17% trong đó có 4 trường hợp vỡ nhên cầu, 1 tổn thương thần kinh thị, 3 xuất huyết nội nhên
vậy chấn thương mũi gặp nhiều trong CT mũi xoang, câc CT khâc cũng thương gặp phối hợp, vì vậy việc khâm vă điều trị phối hợp đa chuyín khoa lă rất cần thiết trong CT mũi xoang.
4.2.2. Tính chất tổn thƣơng