- Sử dụng phần mềm EPLINFO
4.2.3.Khói thuốc lá và NKHHCT:
Theo bảng 3.8, phơi nhiễm với khói thuốc lá tăng tỷ lệ NKHHCT (41,77%) cao hơn so với trẻ không phơi nhiễm khói thuốc lá bị NKHHCT (27,16%) với x2
= 5,41; p<0,05.
Leeder (1976) cho biết số mắc NKHHCT hàng năm ở trẻ em nếu bố mẹ không hút thuốc lá (6,2%), nếu có một người hút tỷ lệ NKHHCT tăng lên (9,7%), nếu cả hai cùng hút tăng lên (15,1%).
Tạ Thị Ánh (20) nguy cơ NKHHCT cao gấp 2 lần ở trẻ thường xuyên phơi nhiễm khói thuốc lá.
Nghiên cứu Nguyễn Trung Trực (37) trẻ sống trong gia đình có khói thuốc lá thường xuyên có nguy cơ mắc NKHHCT cao hơn trẻ sống trong gia đình không có khói thuốc.
Nigel Brue và cộng sự (43) nghiên cứu ô nhiễm không khí trong nhà đã báo cáo trẻ phơi nhiễm khói thuốc lá gây nên bệnh viêm tai giữa Jedry chowsky (48) cho thấy rằng trẻ phơi nhiễm khới thuốc lá tăng tỷ lệ NKHHCT hơn những trẻ không phơi nhiễm thuốc lá kết hợp dị ứng tăng gấp 3 lần nguy cơ bệnh về đường hô hấp cấp tính.
Những nghiên cứu Dharmage SC và cộng sự (46), Dybing E và cộng sự (48), Jaakola MS và cộng sự (47), phơi nhiễm khói thuốc lá cũng làm tăng tỷ lệ NKHHCT ở trẻ em.
4.2.4. Suy dinh dƣỡng:
Bảng 3.9 cho chúng ta thấy só trẻ SDD mắc NKHHCT chiếm 52,58% cao hơn trẻ không SDD mắ NKHHCT 31,10% với x2
= 12,99, p<0,001.
Tại hội nghị sinh hoạt khoa học Bộ Y tế, chương trình ARI tỉnh Lạng Sơn báo cáo trẻ SDD mắc NKHHCT chiếm 40,60% (5).
Lê Thị Nga và cộng sự (27) nghiên cứu bệnh NKHHCT ở trẻ em < 5 tuổi dân tộc Sán Dìu và Mông (Thái Nguyên - Hà Giang) kết luận trẻ SDD dễ mắc NKHHCT hơn trẻ không SDD (p<0,001).
Theo Debsk (45) cho thấy SDD ở vùng nghèo 65% và thị trấn 54% SDD có thể bị mắc NKHHCT cao hơn những trẻ không bị SDD.
Các nghiên cứu Dharmage SC và cộng sự (460 Garcia J cũng đều kết luận rằng SDD cũng là yếu tố dễ mắc NKHHCT cao hơn trẻ bình thường.
Khi SDD xét nghiệm miễn dịch cho thấy cơ thể miễn dịch qua trung gian tế bào bị giảm nhiều Lympho mấu giảm <1200mm3, mất phản ứng bì, phản ứng chuyển dạng Lympho bào giảm. Đồng thừoi khi SDD chức nanưg hô hấp kém, cá chỉ số về thông khí đều giảm.
Trẻ SDD rất dễ bị nhiễm trùng và làm cho tình trạng này càng nặng hơn. Đây là vòng xoáy bệnh lý, có thể minh họa như sau:
SDD Nhiễm trùng