4. Chăm sóc người bệnh điều tri hội chứngcai Heroin
4.2.3. Lập kế hoạch.
Qua nhận định người điều dưỡng cần phân tích, tổng hợp các sự kiện để xác định nhu cầu cần thiết của người bệnh, từ đó lập ra kế hoạch chăm sóc cụ thể, đề xuất vấn đề ưu tiên, vấn đề nào thực hiện trước vấn đề nào thực hiện sau tùy tường trường hợp cụ thể viết kết quả mong đợi.
- Theo dõi ý thức 24h→ Kết quả mong đợi (KQMĐ) NB không có rối loạn ý
thức
- Theo dõi toàn trạng 24h( run, vật vã, cảm xúc...) → KQMĐ: Người bệnh cảm
xúc ổn định, đi lại không loạng choạng.
- Theo dõi dấu hiệu sinh tồn → KQMĐ: Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn cho
phép
- Theo dõi đại tiểu tiện 24h: số lượng, màu sắc, tính chất →KQMĐ: Đại tiểu
tiện bình thường.
- Theo dõi các triệu chứng bất thường 24h → KQMĐ: Không có các triệu chứng bất thường xẩy ra.
- Giảm lo nắng buồn phiền cho người bệnh(gần gũi, tiếp xúc,an ủi,động viên)
→ KQMĐ: Người bệnh yên tâm điều trị, không còn lo lắng.
- Giảm trạng thái kích động → KQMĐ: Người bệnh đỡ căng thẳng, kích động
- Can thiệp y lệnh: (Tên thuốc, hàm lượng, số lượng, thời gian được thực hiện
trong ngày: Các loại có thể dùng thuốc tiêm, truyền, uống, thay băng vết thương, chỉ định can thiệp) → KQMĐ: Người bệnh được thực hiện các y lệnh hiệu quả và an toàn.
- Đảm bảo dinh dưỡng: Chế độ ăn tăng đường, đạm, chất xơ, bù đủ nước, tăng
calo, thức ăn mềm dễ tiêu, không sử dụng các chất kích thích: Nước chè, cafe, thuốc lá, tuyệt đối không dùng các chất có thuốc phiện → KQMĐ: Người bệnh được cụng cấp đủ dinh dưỡng, không còn sử dụng Heroin
- Đảm bảo vệ sinh: Vệ sinh răng miệng 2 lần/ngày, vệ sinh thân thể 1 lần/ngày, giữ cơ thể ấm về mùa đông, thoáng mát về mùa hè, tắm giặt nước ấm, thay quần áo sạch hàng ngày → KQMĐ: Người bệnh luôn sạch sẽ không mùi hôi.
- Tổ chức các hoạt động tham gia vận độngvui chơi giải trí: Người bệnh tham gia các môn thể thao như cầu lông, bóng bàn, bóng rổ, cờ vua, cờ tướng... đọc sách báo → KQMĐ: Người bệnh tham gia các môn thể thao nhiệt tình đúng động tác, thành thạo.
- Giáo dục sức khỏe:
Với người bệnh: Giữ đúng nội qui khoa phòng, nội qui bệnh viện, tuân thủ điều trị, phân tích cho người bệnh hiểu về tác hại của Heroin, động viên người bệnh từ bỏ Heroin để giữ gìn sức khỏa vè hạnh phúc gia đình → KQMĐ: Người bệnh hiểu được tác hại của Heroin, tuân thủ chế độ điều trị.
Với người nhà người bệnh: Giải thích rõ cho người nhà hiểu tình trạng bệnh của người bệnh và những điều nên làm và những điều cần tránh khi chăm sóc người bệnh. Khuyên người nhà nên gần gũi động viên, an ủi, theo dõi sát người bệnh. Hướng dẫn người nhà chế biến thức ăn hợp khẩu vị, thức ăn dễ tiêu, đảm bảo vệ sinh, tránh các chất kích thích → KQMĐ: Người nhà hiểu và biết cách theo dõi người bệnh, biết chế biến thức an.