3.3.3.1. Phương pháp lấy mẫu và bảo quản mẫu test cúm A và B
Phương pháp lấy mẫu cúm A/B áp dụng theo hướng dẫn sử dụng đi kèm bộ kit Asan Easy Test Influenza A/B.
Virus cúm A và B khu trú tại các có quan hô hấp vì vậy mẫu bệnh phẩm được lấy ở vị trí đường hô hấp trên hoặc đường hô hấp dưới:
- Bệnh phẩm đường hô hấp trên: dịch mũi, dịch hầu họng, dịch rửa mũi, dịch tỵ hầu, dịch mũi họng (là phương pháp phổ biến)
- Bệnh phẩm đường hô hấp dưới: dịch phế quản, dịch phế nang, đờm, đầu catheter.
- Mẫu bệnh phẩm cũng thể lấy ở các máy thở mà người bệnh đã sử dụng Dịch tỵ hầu:
- Sử dụng ống tăm bông chuyên dụng. - Lấy dịch tỵ hầu ở đường hô hấp trên - Ghi nhãn lên ống đựng bệnh phẩm Lấy đờm dãi:
- Bệnh phẩm là mẫu đờm được lấy bằng cách vỗ lưng và hướng dẫn bệnh nhân khạc đờm, có hoặc hổ trợ bằng cách cho bệnh nhân xông khí dung với NaCl 0,9% trước khạc đờm hay soi phế quản và cấy dịch rửa phế quản (BAL).
- Bệnh phẩm được đựng ở lọ nhựa trong ghi rõ thông tin Bảo quản mẫu:
Mẫu phải được thử nghiệm ngay sau khi được lấy. nếu cần thiết có thể bả quản ở nhiệt độ phòng (1-300C), trong thùng đựng kín, khô ráo, sach sẽ trong 8 giờ hoặc bảo quản trong tủ lạnh (2-8oC) trong 24h trước khi thử nghiệm.
Sử dụng phương pháp test nhanh bằng ghi sắc ký nhanh trong chẩn đoán in vitro để phát hiện định tính kháng nguyên nucleoprotein của virus cúm loại A và loại B trực tiếp lấy từ mẫu mũi họng của bệnh nhân có triệu chứng. Loại xét nghiệm này được sử dụng như là một trợ giúp trong việc chẩn đoán nhanh chóng các ca nhiễm virus cúm A và cúm B cấp tính. Xét nghiệm này được dùng để phân biệt giữa kháng nguyên virus loại A và loại B trong xét nghiệm đơn lẻ. Xét nghiệm này không dành cho việc phát hiện virus cúm loại C. Kết quả âm tính không ngăn ngừa bị nhiễm virus loại A và/hoặc loại B và khuyến khích không nên sử dụng làm cơ sở duy nhất để chẩn đoán. Virus Cúm A và Cúm B được phát hiện sử dụng bộ kit Asan easy test Influenza A/B- bộ khay thử chẩn đoán phát hiện kháng nguyên virus cúm tuýp A/B của hãng Asan Pharmaceutical. Quy trình thực hiện theo hướng dẫn của nhà sản xuất như sau: Để que xét nghiệm nhanh, thuốc thử, mẫu vật, và/hoặc các kiểm soát về nhiệt độ phòng 15-30oC trước khi xét nghiệm
-Lấy que xét nghiệm ra khỏi túi
-Bộ xét nghiệm có chứa các lọ dung dịch chiết xuất sẵn. Xoay nắp đậy. -Nhúng que đã lấy mẫu vào lọ chiết xuất và xoay mạnh ít nhất 5 lần
-Nâng que lên nửa trên lọ chiết xuất và xoay phần gạc của que vào cạnh của lọ chiết xuất để giải phóng càng nhiều mẫu càng tốt. Sau đó loại bỏ que
-Đầu mũi tên hướng về phía hỗn hợp mẫu trong lọ chiết xuất, ngâm các que test nhanh theo chiều dọc vào lọ chiết xuất và bắt đầu bấm thời gian. Đọc kết quả khi được 10 phút. Chuẩn độ rất thấp của kháng nguyên cúm A và B có thể tạo ra một đường mờ trong vùng xét nghiệm sau một thời gian kéo dài