Theo lý luận của YHCT, chõm cứu và cấy chỉ cú tỏc dụng làm cho khớ huyết vận hành thụng suốt trong kinh mạch, đạt được kết quả chống đau và khống chế rối loạn sinh lý của cỏc tạng phủ. Tựy bệnh tỡnh hỡnh cụ thể cú thể dựng cỏc cỏch chọn huyệt sau
+ Chọn huyệt tại chỗ (cục bộ thủ huyệt) nghĩa là bệnh chỗ nào lấy huyệt ở chỗ đú, cỏc huyệt này cũn gọi là thị huyệt hoặc là huyệt ở một đường kinh (lấy huyệt bản kinh) hoặc lấy cỏc huyệt nhiều đường kinh một lỳc. Phương phỏp chọn huyệt này cú tỏc dụng giải quyết cơn đau tại chỗ, giải quyết cỏc hiện tượng viờm nhiễm..
+ Chọn huyệt theo kinh cũn gọi là “Tuần kinh thủ huyệt” đõy là phương phỏp chọn huyệt riờng biệt của chõm cứu, được sử dụng nhiều trong chọn huyệt để chõm tờ phẫu thuật. Bệnh ở vị trớ nào, thuộc tạng phủ nào, hay kinh nào rồi theo đường kinh đú lấy huyệt sử dụng [21].
Muốn sử dụng cỏc huyệt theo kinh cần chẩn đoỏn đỳng bệnh cỏc tạng phủ, đường kinh, và thuộc cỏc đường đi của kinh và cỏc huyệt của kinh đú.
nơi đau, thường hay phối hợp với cỏc huyệt tại chỗ.
Ngoài ra cũn cú thể chọn huyệt theo lý luận sinh lý – giải phẫu của YHHĐ, tại huyệt cơ quan nhận cảm được phõn phối nhiều hơn vựng kế cận. Cơ quan nhận cảm theo học thuyết thần kinh là cơ sở vật chất tiếp thu kớch thớch tại huyệt. Dựa vào đặc điểm sinh lý- giải phẫu thần kinh cú mấy cỏch chọn huyệt sau:
+ Lấy huyệt ở tiết đoạn gần: chọn huyệt thuộc sự chi phối của cựng một tiết đoạn hoặc tiết đoạn gần vị trớ đau.
+ Lấy huyệt ở tiết đoạn xa: qua quan sỏt lõm sàng và thực nghiệm cho thấy huyệt chõm cú cảm giỏc đắc khớ mạnh, hiệu quả chống đau thường tốt và phạm vi chống đau rộng.
+ Kớch thớch dõy thần kinh: vựng cổ gỏy tập trung nhiều đầu mỳt thần kinh do đú cú tỏc dụng giảm đau rất tốt.
Theo những nguyờn tắc trờn nhúm nghiờn cứu đó chọn ra danh sỏch huyệt dưới đõy trong việc điều trị đau vựng cổ gỏy do thoỏi húa CSC.
ng 1.1. Danh sỏch huyệt dựng cho cấy chỉ
Tờn huyệt Đƣờng kinh Vị trớ
Giỏp tớch C2-C7 Huyệt ngoài kinh Từ khe đốt sống C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 đo ra ngoài 0,5 thốn
Thiờn trụ Mạch Đốc Khe giữa xương chẩm và đốt sống C2 Kiờn tỉnh Tỳc thiếu dương
Đởm
Tại giao điểm của đường thẳng ngang qua đầu ngực với đường ngang nối huyệt Đại Chựy và điểm cao nhất của đầu ngoài xương đũn
Phong trỡ Tỳc thiếu dương Đởm
Ở chỗ lừm của bờ trong cơ ức đũn chũm và bờ ngoài cơ thang bỏm vào đỏy hộp sọ Phong Mụn Tỳc thỏi dương
Bàng quang
Dưới mỏm gai đốt sống D2, ra ngang 1, 5 thốn
Tam õm giao Tỳc thỏi õm Tỳ Ở sỏt bờ sau - trong xương chày, từ đỉnh cao của mắt cỏ chõn trong đo lờn 3 thốn Thỏi khờ Tỳc thiếu õm Thận Tại trung điểm giữa đường nối bờ sau
mắt cỏ trong và mộp trong gõn gút, khe giữa gõn gút chõn ở phớa sau
Thận du Tỳc thỏi dương Bàng quang
Dưới gai sống L2, đo ngang ra 1, 5 thốn Can du Tỳc thỏi dương
Bàng quang
Dưới gai sống D9, đo ngang ra 1, 5 thốn Đại trữ Tỳc thỏi dương
Bàng quang
Điểm gặp nhau của đường ngang qua mỏm gai D1 và đường thẳng đứng ngoài Đốc Mạch 1, 5 thốn
Mệnh mụn Mạch Đốc Dưới gai sống L2
Khớ Hải Mạch Nhõm Lỗ rốn thẳng xuống 1,5 thốn Quan Nguyờn Mạch Nhõm Lỗ rốn thẳng xuống 3 thốn