Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Bình được thành lập vào ngày 15/07/1995 theo quyết định của BHXH Việt Nam. BHXH tỉnh Quảng Bình làđơn vị có tư cách pháp nhân, có con dấu riêng và tài khoản riêng, là đơn vị hạch toán cấp 2 của hệ thống BHXH Việt Nam, chịu sự lãnh đạo và chỉ đạo trực tiếp của BHXH Việt Nam.
BHXH tỉnh Quảng Bình có trụ sở đóng tại đường Phạm Văn Đồng, thành phố Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình.
Từ lúc mới thành lập BHXH tỉnh Quảng Bìnhđã gặp khơng ít khó khăn về cả nhân lực cũng như cơ sở vật chất. Nhưng đến nay, nhìn lại một chặng đường sau 22 năm hình thành và phát triển cùng với sự nỗ lực, cố gắng của các cán bộ, công nhân viên chức trong đơn vị và sự quan tâm giúp đỡ của các ngành địa phương BHXH tỉnh Quảng Bình đã từng bước phát triển và ln hồn thành tốt nhiệm vụ mà BHXH Việt Nam giao cho.
2.1.2.2 Chức năng, nhiệm vụcủa BHXH tỉnh Quảng Bình a. Chức năng
Chức năng cơ bản của BHXH tỉnh Quảng Bình là giúp giámđốc BHXH tỉnh tổ chức thực hiện các chế độ chính sách, chế độ BHXH và quản lý tài chính BHXH trên địa bàn tỉnh.
BHXH tỉnh Quảng Bình chịu sự quản lý trực tiếp, tồn diện của Giám đốc BHXH tỉnh, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của UBND tỉnh Quảng Bình. BHXH tỉnh có tư cách pháp nhân, có condấu, tài khoản và trụ sở riêng. [4]
b. Nhiệm vụvà quyền hạn
Xây dựng và trình giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch phát triển BHXH dài hạn, ngắn hạn, báo cáo công tác hàng năm, tổ chức thực hiện các chương trình, kế hoạch sau khiđược phê duyệt.
Hướng dẫn người sử dụng lao động lập danh sách lao động đóng BHXH, đơn đốc, theo dõi việc thu nộp BHXH của người sử dụng lao động và người lao động trên địa bàn thị xã theo quyđịnh của Luật lao động, Luật BHXH.
Tiếp nhận kinh phí, danh sách và trực tiếp chi trả hoặc thông qua mạng lưới đại lý chi trả cho đối tượng hưởng chế độ BHXH do BHXH Việt Nam chuyển về, theo dõi việc thay đổi địa chỉ, danh sách tăng, giảm trong quá trình chi trả.
Tổ chức thực hiện việc chi trả các chế độ BHXH cho từng người được hưởng trên địa bàn theo phân cấp quản lý của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam và của giám đốc BHXH tỉnh. Bao gồm:
Chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản;
Chế độ trợ cấp tai nạn lao động –bệnh nghề nghiệp; Chế độ trợ cấp dưỡng sức phục hồi sức khỏe;
Chế độ hưu trí; Chế độ tử tuất.
Tổ chức ghi sổ, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người lao động trên địa bàn thị xã theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam và phân cấp quản lý theo BHXH tỉnh giải quyết.
Tổ chức thu các khoản về BHXH, BHYT đối với các cá nhân, tổ chức tham gia BHXH, BHYT tự nguyện.
Hướng dẫn tiếp nhận hồ sơ, giải quyết các chế độ BHXH, BHYT theo phân cấp. Từ chối việc đóng hoặc chi trả các chế độ BHXH, BHYT không đúng theo quy định.
Bồi thường mọi khoản thu, chi sai các quy định của Nhà nước về BHXH cho các đối tượng tham gia BHXH.
Tổ chức kí hợp đồng với các cơ sở khám chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chuyên môn kĩ thuật, giám sát việc thực hiện hợp đồng và việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT, đồng thời chóng lạm dụng quỹ và trục lợi BHYT.
Tổ chức kí hợp đồng trách nhiệm và quản lý mạng lưới đại lý chi trả BHXH ở cấp xã.
Kiến nghị với chính phủ và cơ quan Nhà nước có liên quan về việc sửa đổi, bổ xung các chính sách, chế độ cho phù hợp với tình hình của đất nước và của địa phương trong từng giai đoạn.
Thực hiện chế độ kế toán thống kê và báo cáo định kì theo quy định của Nhà nước và hướng dẫn của BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh.
Kiểm tra giải quyết khiếu nại tố cáo về việc thực hiện chế độ chính sách BHXH, BHYT theo đúng quy định của pháp luật.
2.1.2.3 Cơ cấu tổchức bộmáy BHXH tỉnh Quảng Bình
Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Bình gồm có 11 phịng chức năng và 08 BHXH huyện,thị xã & thành phố.
Nguồn: Phòng tổchức cán bộBHXH tỉnh Quảng Bình
Sơ đồ2.1: Sơ đồ cơ cấu tổ chức bộ máy BHXH tỉnh Quảng Bình
2.2 Thực trạng cơng tác quản lý thu BHXH bắt buộc đối với khối doanhnghiệp tại BHXH tỉnh Quảng Bình nghiệp tại BHXH tỉnh Quảng Bình