Với mong muốn tìm hiểu việc sử dụng E2 ở các dạng đường dùng khác nhau có bị tác động bởi các yếu tố nào khác để làm ảnh hưởng lên chất lượng của NMTC hay không, chúng tôi đã phân tích và so sánh một số đặc điểm của NMTC giữa nhóm E2 uống và E2 thoa da theo nhóm tuổi và theo BMI.
Liên quan với tuổi
Khi phân tích các đặc điểm của NMTC theo nhóm tuổi chúng tôi nhận thấy tương ứng với kết quả phân tích chung thì độ dày NMTC ngày 10 chu kỳ, tỷ lệ tăng liều E2 từ ngày 10 chu kỳ và nồng độ E2 huyết thanh ngày 14 chu kỳ ở nhóm E2 thoa da khác biệt một cách có ý nghĩa thống kê so với nhóm E2 uống ở bệnh nhân trong lứa tuổi từ 25-34. Đi tìm sự lý giải cho hiện tượng này, chúng tôi không thấy có báo cáo nào về yếu tố độ tuổi liên quan đến các yếu tố kể trên. Và chúng tôi cho rằng, do độ tuổi từ 25-34 là lứa tuổi phổ biến ở cả 2 nhóm, chiếm tỷ lệ tương ứng ở nhóm chứng và nhóm can thiệp là 76% và 83,5%. Do vậy, đặc điểm NMTC của nhóm này ảnh hưởng đến kết quả chung là điều không khó hiểu.
Khi phân tích các đặc điểm của NMTC theo BMI chúng tôi nhận thấy có sự khác biệt rõ ràng về độ dày NMTC ngày 10 chu kỳ, ngày 14 chu kỳ và tỷ lệ cần tăng liều E2 từ ngày 10 giữa nhóm E2 thoa da và nhóm E2 uống ở những bệnh nhân có BMI cao ≥ 25. Ở các bệnh nhân này, độ dày NMTC ngày 10 ở nhóm E2 thoa da là 5,67 ± 0,21 mm so với 9,57 ± 1,06 mm ở nhóm E2 uống. Độ dày NMTC ngày 14 cũng trong tình trạng tương tự (5,93 ± 2,27 mm so với 10,74 ± 1,34 mm). Trong khi đó, nồng độ E2 huyết thanh giữa hai nhóm lại không có sự khác biệt. Câu hỏi được đặt ra là liệu BMI cao có phải là yếu tố bất lợi cho sự hấp thu thuốc qua đường thoa da? Theo Crosby khi tìm hiểu về mối liên quan giữa BMI và độ dày NMTC trong chu kỳ CPT thấy rằng BMI cao thì độ dày NMTC có xu hướng tăng, có mối tương quan nhẹ giữa 2 yếu tố này. Nghiên cứu này sử dụng cả E2 uống và E2 qua da để chuẩn bị NMTC [61]. Như vậy, chúng tôi chưa giải thích được hiện tượng gặp trong kết quả nghiên cứu của mình. Tuy nhiên, nhóm BMI ≥ 25 dùng E2 thoa da trong nghiên cứu này chỉ có 3 bệnh nhân. Cỡ mẫu này quá nhỏ để có thể kết luận vấn đề mà cần phải có thêm nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn nữa để khẳng định kết quả.