Là MD có được sau khi cơ thể chiến thắng được bệnh tật bằng chính sức của bản thân cơ thể hoặc sau khi được tiêm vacxin. MD tiếp thu chủ động gồm 2 loại:
MD tiếp thu chủ động tự nhiên MD tiếp thu chủ động nhân tạo * MD tiếp thu chủ động tự nhiên:
Là MD mà sau khi cơ thể mắc phải một số bệnh truyền nhiễm nhất định trong tự nhiên đã qua khỏi. Loại MD này có thể kéo dài rất lâu (có thể suốt đời). VD: người mắc bệnh đậu mùa nếu qua khỏi sau đó cả đời không bao giờ mắc bệnh này. Ngoài ra, trong quá trình sống của người và động vật do tiếp xúc với VSV nhưng không bị bệnh vì cơ thể đã hình thành 1 khả năng miễn dịch với các bệnh do các vi sinh vật đó gây nên.
* MD tiếp thu chủ động nhân tạo:
Là MD có được của cơ thể sau khi được nhận những chế phẩm, hoặc tiêm những chế phẩm VSV: vacxin, những sản phẩm khác của VSV, giải độc tố... Lúc này cơ thể huy động các cơ quan có thẩm quyền MD sản xuất ra các yếu tố chống lại mầm bệnh. Đó chính là các kháng thể đặc hiệu. Đây là một loại MD được hình thành với mục đích tạo cho cơ thể tập duyệt trước để khi VSV có độc lực xâm nhập vào cơ thể thì cơ thể chủ động loại trừ chúng. Tiêm phòng vacxin chính là tạo MD chủ động cho cơ thể.
Miễn dịch tiếp thu bị động
Là MD thu được bằng ngoại viện giúp cho cơ thể chiến thắng bệnh tật. MD này trái với MD tiếp thu chủ động. MD này không do cơ thể tạo ra mà được cung cấp từ ngoài vào.
* MD tiếp thu bị động tự nhiên
VD: trẻ sơ sinh, gia súc non có được MD từ mẹ truyền sang qua sữa đầu hoặc qua nhau thai khi còn ở giai đoạn bào thai. Trong sữa đầu có chứa các yếu tố MD đặc hiệu vì thế nó giúp cho trẻ sơ sinh và gia súc non chống được bệnh tật trong giai đoạn đầu. Cá con được thừa hưởng MD từ cá bố mẹ thông qua trứng, tinh trùng truyền qua trong noãn hoàng. Loại MD này ngắn, không bền.
* MD tiếp thu bị động nhân tạo:
Là MD nhận được sau khi con người chủ động đưa vào cơ thể 1 loại kháng thể có sẵn. Kháng thể này có trong huyết thanh của con bệnh đã qua khỏi hay trong huyết thanh của cơ thể đã được tiêm phòng vacxin nên người ta gọi là kháng kháng huyết thanh. Kháng kháng huyết thanh dùng để chữa trị được gọi là kháng huyết thanh liệu pháp. Loại MD này có tác dụng nhanh nhưng sớm bị đào thải khỏi cơ thể, nên thời gian MD ngắn và mục đích dùng để chữa bệnh có tính chất nhất thời, cấp bách nhằm chi viện cho cơ thể chống lại sự gây bệnh ồ ạt của VSV cho cơ thể (VD trong bệnh dại, rắn cắn..).
b. Miễn dịch tự nhiên
Trong suốt đời sống, cơ thể luôn luôn bị đe doạ bởi các nhân tố gây bệnh và các nhân tố có hại khác do vậy động vật phải có thích ứng muôn hình, muôn vẻ để phòng thủ. Đó chính là việc sử dụng các cơ quan, các bộ phận của cơ thể nhằm ngăn cản các tác nhân gây bệnh.
Người và động vật chống được là nhờ các cơ quan: da, niêm mạc, dịch tiết các tuyến, mucous, gan, lách, thận, hạch bạch huyết, hạch lâm ba, các yếu tố MD dịch thể không đặc hiệu có sẵn trong cơ thể. Đặc biệt là các tế bào có khả năng làm nhiệm vụ thực bào. Tất cả những cơ quan, bộ phận đó hợp nhất thành một loại hình MD gọi là MD không đặc hiệu. MD không đặc hiệu gồm có sự thích ứng bảo vệ tự nhiên của cơ thể và MD thực bào.
Sự thích ứng bảo vệ tự nhiên của cơ thể
* Chức năng của da, niêm mạc và dịch tiết của các tuyến;
- Da, vảy: Là hàng rào bảo vệ đầu tiên của cơ thể. Da lành, sạch là nhân tố quan trọng bảo vệ cơ thể. Da không chỉ là hàng rào vững chắc ngăn cản một cách cơ học không cho VSV xâm nhập vào cơ thể mà còn tiết dịch, tuyến nhờn tiêu diệt VSV. Ngoài ra, da luôn luôn được tái sinh. Các tế bào da bong ra lôi cuốn được mầm bệnh. Da còn giúp cơ thể đề kháng được sự thay đổi bất thường của thời tiết, ngoại cảnh giúp tạo nên sự ổn định cho cơ thể. Lớp sừng ở da có phản ứng toan là trở ngại đến sự phát triển của VSV, mồ hôi (của ĐV trên cạn) còn chứa lysozim làm tan nhiều loại vi khuẩn. Dưới lớp thượng bì là lớp mô liên kết có nhiều mạch máu và đầu mút dây thần kinh, tuyến mỡ và tuyến mồ hôi. Nếu vi khuẩn xuyên qua được lớp thượng bì vào da thì các tế bào mô liên kết, bạch cầu sẽ bắt giữ và giết chết. Trạng thái tự vệ của da phụ thuộc vào sự lành lặn và sạch sẽ, phụ thuộc vào tình trạng sức khoẻ của người và động vật. Do vậy, da có ảnh hưởng đến toàn bộ trạng thái của cơ thể.
- Niêm mạc: Là lớp bao bên trong đường tiêu hoá, đường hô hấp, mắt, mũi và các bộ phận sinh dục… các VSV độc dễ thích nghi qua niêm mạc hơn ở da do vậy mà VSV có thể xuyên vào cơ thể. Ngoài tác dụng cơ học bảo vệ cơ quan, niêm mạc còn chứa nhiều men dung giải các loại vi khuẩn: Lysozim trong nước mắt, nước mũi, nước bọt, mồ hôi và trong các dịch khác (không có ở cá). Mẫn cảm với men này gồm có các VSV gây bệnh: VK Gram (+), vi khuẩn hoại sinh và một số cầu khuẩn khác. Trên niêm mạc một số cơ quan còn có lông: lông mũi trên niêm mạc đường hô hấp có tác dụng ngăn cản VSV. Chúng chuyển động ngược chiều đẩy VSV ra ngoài không cho vào phổi và cũng rất có thể VSV rơi vào miệng xuống dạ dày nhưng chúng sẽ bị tiêu diệt bới các chất dịch dạ dày. Hiện tượng hắt hơi do niêm mạc mũi, niêm mạc đường hô hấp bị kích thích các cơ co thắt tạo áp lực mạnh đó là phản ứng tự nhiên chống lại tất cả VSV, bụi bẩn đẩy nó ra ngoài.
- Khả năng thấm hút của niêm mạc cao: nếp nhăn nhiều và độ ẩm lớn. Niêm mạc nằm trong hốc không có ánh sáng chiếu, lại có nhiệt độ phù hợp cho sự phát triển của VSV làm cho VSV dễ ràng xâm nhập vào cơ thể. Niêm mạc của người và gia súc khoẻ thường bảo vệ cơ thể 1 cách vững chắc. Khí quan cảm thụ của thần kinh niêm mạc rất nhạy bén do đó tất cả những kích thích của VSV vào niêm mạc đều có những phản xạ tự nhiên để tống tất cả các chất lạ ra.
- Dịch tiết các tuyến: Nước bọt chứa lysozim chính men này có hại cho nhiều loại VSV (ở cá không có tuyến nước bọt). Trong dịch dạ dày, dịch vị có tính a xít cao tiêu diệt hầu hết các loại VSV, dịch ruột có tác dụng kìm hãm sự phát triển của nhiều loại VSV, chất tiết của tuyến sinh dục, mucous được tiết ra từ tế bào Goblet trong bề mặt tế bào biểu bì có chứa thành phần hoá học đều có khả năng diệt VSV. Ngoài ra mucus còn có chứa globulin MD (IgM) và các yếu tố hoà tan khác như ngưng kết tự nhiên, Lysin, Lyzozyme, bổ thể
Tóm lại: Khả năng tự vệ của da, niêm mạc, dịch tiết các tuyến phụ thuộc vào tuổi, tình trạng sức khoẻ, chế độ nuôi dưỡng của người và động vật, phụ thuộc vào thời tiết và khí hậu. Những yếu tố này có thể làm tăng hoặc giảm sức đề kháng của ĐV.
2. Các thành phần cơ bản tham gia vào hệ thống miễn dịch
Để hoàn thành các quá trình miễn dịch, trong cơ thể động vật luôn phải có đầy đủ các thành phần tham gia vào quá trình này. Đó là các kháng nguyên, kháng thể và bổ thể, cytokin.
a. Các kháng nguyên Định nghĩa: Định nghĩa:
Kháng nguyên bao gồm những chất được nhận dạng bởi cấu trúc nhận biết tương ứng nằm trên kháng thể hoặc nằm trên thụ thể của các lympho. Vị trí cấu trúc trên một phân tử kháng nguyên có thể phản ứng với một kiểu cấu trúc hoá học của phân tử kháng thể hoặc phân tử thụ thể được gọi là quyết định kháng nguyên. chúng là những thành phần lạ đối với cơ thể đó.
Chức năng:
Là tác nhân gây bệnh cho sinh vật.
Có khả năng kích thích cơ thể sản xuất kháng thể
b. Các kháng thể và bổ thể
Kháng thể: là một loại protein có đặc tính chống lại các thể gây bệnh. Tất cả các phân tử kháng thể ngày nay được chứng minh là các globulin có chức năng miễn dịch (Ig: immunoglobulin) và có bản chất glycoprotein. Các kháng thể đều có cùng một cấu trúc phân tử nhưng khác nhau ở mức độ của vùng liên kết với kháng nguyên.
Các phân tử Ig có tính chất hoạt động sinh học hai chức năng:
- Có khả năng liên kết với kháng nguyên ở ít nhất 2 vị trí tiếp nhận đối với kháng nguyên. Khả năng liên kết với kháng nguyên do sự biến đổi của phần tận cùng NH2 trên phân tử kháng thể.
- Phần tận cùng COOH của phân tử kháng thể có khả năng thực hiện một số lớn các hoạt động sinh học dưới ảnh hưởng của sự liên kết với kháng nguyên.
Bổ thể (Complement):
Chất này có nhiều trong huyết thanh người và động vật, đặc biệt ở chuột lang. Đây là yếu tố MD không đặc hiệu. C là chất kháng khuẩn mạnh, tác dụng của nó tăng lên nếu nó kết hợp với kháng thể dịch thể đặc hiệu hoặc kết hợp với các yếu tố MD khác. C là chất không bền, có thể bị phân huỷ ở nhiệt độ 56oC trong 30 phút.
C được dùng nhiều trong các phản ứng chẩn đoán huyết thanh học với các bệnh truyền nhiễm, giúp cho việc trung hoà tác nhân truyền bệnh và làm phân huỷ tế bào vi khuẩn. Hệ thống bổ thể được cố định lên tất cả kháng thể để thực hiện chức năng miễn dịch (kiểm tra phản ứng viêm).
Bổ thể cũng được hoạt hoá bởi kháng thể đã được cố định trên bề mặt vi khuẩn. Miễn dịch có bổ thể và kháng thể cùng tham gia thuộc loại miễn dịch đặc hiệu. Sự hoạt hoá bổ thể là một phản ứng kế tiếp nhau từ thành phần bổ thể này đến thành phần bổ thể khác. Sự hoạt hóa theo con đường đặc hiệu và không đặc hiệu có những hiệu quả sau:
- Gây ra hiện tượng opsonin hoá hay bao bọc các vi sinh vật để thực bào bắt giữ.
- Giúp thực bào tìm được con đường tấn công vào các vị trí nhiễm trùng. - Làm tăng dòng máu tới vị trí hoạt hoá và tăng tính thấm của các mao mạch đối với các phân tử của huyết tương.
- Gây tổn thương các màng tế bào chất của tế bào, của các vi khuẩn gram âm, các virut có vỏ bọc và các vi khuẩn khác gây nên hiện tượng cảm ứng hoạt hoá dẫn tới sự phân huỷ tế bào.
c. Cytokin
Là toàn bộ các phân tử được tiết ra bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch, tham gia vào hoạt động tín hiệu giữa các tế bào trong đáp ứng miễn dịch. Chúng có bản chất là glycoprotein và được phân loại như sau:
Inteferon (IFN): được sản xuất ra từ các tế bào bị nhiễm virut hoặc từ các tế bào T đã hoạt hoá, có tác dụng ngăn ngừa sự lan truyền của một số virut gây bệnh thông qua sự đối kháng chống lại quá trình nhiễm virut đối với tế bào chưa bị nhiễm hoặc kiểm tra sự tương tác giữa các lympho và các tế bào gây độc đối với các tế bào bị nhiễm.
Inteleukin (IL): chiếm phần lớn trong nhóm cytokin. Chúng được sản xuất chủ yếu từ các tế bào T, có chức năng chính là kiểm tra sự biệt hoá và sự sản sinh tế bào. Mỗi một intelơkin phản ứng đặc hiệu với một loại tế bào riêng.
Các yếu tố kích thích quần lạc: kiểm tra sự phân chia và sinh sản của các tế bào nguồn và tế bào máu sơ khai từ tuỷ xương. Một số kích thích sự biệt hoá các bạch cầu bên ngoài tuỷ xương. Một số có thể là các yếu tố hoại tử ung thư (có vai trò quan trọng trong các phản ứng viêm và gây độc tế bào).
Các chất truyền dẫn sinh học: là các protein của giai đoạn đáp ứng miễn dịch cấp tính (tạo điều kiện cho bổ thể cố định vào vi khuẩn và kích thích thực bào bắt giữ vi khuẩn gây bệnh như đối với cầu khuẩn gây bệnh viêm phổi)
3. Các phản ứng miễn dịch trong cơ thể
a. Hiện tượng phản vệ
Là hiện tượng quá mẫn cảm của các hệ miễn dịch trong cơ thể với chất kích thích (kháng nguyên).
Ví dụ: Khi gây miễn dịch cho chó bằng một loại chất độc được lấy từ sứa. Sau đó, tiêm lặp lại chất độc đó cho chó thì do phản ứng quá mạnh của chất miễn dịch khiến chó chết ngay cả với liều lượng chất độc thấp.
b. Cái bản thân và không phải bản thân
- Cái bản thân: là những thành phần của chính cơ thể đó, đã được hệ thống miễn dịch trong cơ thể coi đó là thành phần của cơ thể để không đào thải.
- Cái không phải bản thân: là những thành phần không được hệ thống miễn dịch của cơ thể chấp nhận và sẽ đào thải (kháng nguyên).
Trong điều kiện bệnh lý, cơ thể không phân biệt được một số thành phần của chính bản thân mình và cho đó là kháng nguyên. Chính vì thế, cơ thể tiết ra kháng thể để tiêu diệt kháng nguyên đó. Đó là hiện tượng của bệnh tự miễn. Lúc đó, hệ thống miễn dịch coi những thành phần đó là “cái không phải bản thân”.
Ví dụ: Nhân mắt của chính cơ thể đó
c. Các phản ứng kháng nguyên và kháng thể invitro
Chính vì tính đặc hiệu và độ nhạy của phản ứng miễn dịch kháng nguyên – kháng thể trong cơ thể nên con người đã biết sử dụng để phục vụ cho việc xác định bệnh và chữa bệnh dù nồng độ gây bệnh rất thấp (nanogam/lit). Những kỹ thuật để xác định là: kỹ thuật kết tủa miễn dịch, ngưng kết miễn dịch, phản ứng cố định bổ thể, khuyếch tán miễn dịch, đánh dấu miễn dịch huỳnh quang và điện di miễn dịch.
Câu hỏi ôn tập chương V
Câu 1: Các phản ứng miễn dịch trong cơ thể?
Câu 2: Miễn dich? Các loại miễn dịch và tác dụng của chúng?
Câu 3: Truyền bệnh ? Điều kiện và phương thức truyền bệnh của vi sinh vật?